精神分裂症课件

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• （4）单纯型 该型主要在青春期发病，主要 表现为阴性症状，如孤僻退缩、情感平淡或 淡漠等。该型治疗效果欠佳，患者社会功能 衰退明显，预后差。
• （5）未分化型 该型具有上述某种类型的部 分特点，或是具有上述各型的一些特点，但 是难以归入上述任何一型。
• （6）残留型 该型是精神分裂症急性期之后 的阶段，主要表现为性格的改变或社会功能 的衰退。
的不良因素对疾病的发生发展 的作用已被大家所共识。
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临床表
• 精神分裂症的临床症状复杂多样，可涉及感知觉、思 维、情感、意志行为及认知功能等方面，个体之间症 状差异很大，即使同一患者在不同阶段或病期也可能 表现出不同症状。
• （1）感知觉障碍 精神分裂症可出现多种感知觉障碍，最突
出的感知觉障碍是幻觉，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触 等。
•10%～30%精神分裂症患者治疗无效，被称 为难治性精神分裂症。
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药物治疗时注 意事项
• 1、每次服药时，家属要认真观察患者是否 真的把药吞下，注意患者有无藏药现象。
• 2、对拒绝服药的患者要耐心说服劝导，争
取合作，对有意识障碍、吞咽困难及执意
拒服药的患者，应与医护人员商量，采用 长效注射剂或住院治疗。
• 3、妥善保管药物，千万不要把药物交给患
者放任自流。因精神病患者的思想变幻莫
测，某些貌似正常的患者可能会一闪念而
吞服大量药物，造成不可挽回的后果。因
此，家属对药物要严加把关吃一顿给一顿，
从门诊取来的药要放在PPT学较习交隐流 蔽、患者不易
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药物治疗时注意
•4、患者服药时间多在饭后半小时，催眠药要在 临睡前服用，用温开水送服，服下后嘱患者卧床。
精神分裂症的系统研究
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•组长：程琴珍 •组员：杜德鹏、贾磊、邓子彦、王健、刘航、孟虹、李春香、赖 慎金
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• 如何正确认识精神分裂症
• 精神分裂症的病因及临床表现 • 精神分裂症的临床分型
• 精神分裂症的诱发原因
• 精神分裂症的危害
• 精神分裂症的治疗 • 精神分裂症药物治疗时注意事项
• 5、心理方面：长期或急剧的压力(如天灾人祸等生活事件)等心 理因素，往往是引起精神分裂症的诱因。
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• 1、精神分裂症患者在患病时会出现对亲人不理 睬，生活自理能力低下、不讲卫生、言语缺乏、
不与人交往等。发病时狂躁不安、偏执、抑郁、
恐惧焦虑、幻听幻觉、敏感多疑、强迫急躁、思
维紊乱、胡言乱语、乱摔东西、冲动伤人、不能 控制自己等。
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临床分
• （1）偏执型 这是精神分裂症中最常见的一种类型，以幻觉、 主要临床表现。
• （2）青春型 在青少年时期发病，以显著的思维、情感及行为 主要表现，典型的表现是思维散漫、思维破裂，情感、行为反 可能伴有片段的幻觉、妄想。
• （3）紧张型 以紧张综合征为主要表现，患者可以表现为紧张 蜡样屈曲、刻板言行，以及不协调性精神运动性兴奋、冲动行 般该型患者起病较急，部分患者缓解迅速。
晕厥跌倒。
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• 坚持服药治疗
• 定期门诊复查
• 及时察觉复发先兆（常见的复发先兆为：病人 无原因出现睡眠不好、懒散、不愿起床、发呆 发愣、情绪不稳、无故发脾气、烦躁易怒、胡 思乱想、说话离谱，或病中的想法又露头等。)
• 避免诱发因素（病人愈后，生活要有规律，要 劳逸结合，可以做些力所能及的事，切忌过度 操劳，培养良好的生活习惯，增加些业余爱好， 这些都防止旧病复发的良方。)
• 2、如果患者身边没有家人的陪伴，患者出现自 杀的可能会很大。
• 3、精神分裂症患者除了出现自杀危害外，还可 能危害他人的健康，从而影响社会，给家庭、社 会带来极大的伤害。
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•抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治 疗措施，药物治疗应系统而规范，强调早 期、足量、足疗程，注意单一用药原则和 个体化用药原则。部分急性期患者或疗效 欠佳患者可以合用电抽搐治疗。
• （2）思维障碍 思维障碍是精神分裂症的核心症状，主要包
括思维形式障碍和思维内容障碍。
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临床表
• （3）情感障碍 情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂
症患者最常见的情感症状，此外，不协调性兴奋、易激惹、 抑郁及焦虑等情感症状也较常见。
• （4）意志和行为障碍 多数患者的意志减退甚至缺乏，
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诱发 原因
• 3、年龄：青春期是ຫໍສະໝຸດ Baidu个内分泌系统发育逐渐成熟的阶段，植 物神经系统不稳定，情绪易波动，对外界应激因素敏感。精神 分裂症易发于这一时期，可能与内分泌变化有关。
• 4、生理方面：主要有遗传因素及器质性因素，患病者的直系 家属较普通人患病机会更高，尤其以孪生兄弟姐妹为最高。
• 如何有效预防精神分裂症的复发
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如何正确认识精神分裂
•精神分裂症的发作不是任何人的过错 •精神分裂症不等于分裂人格 •精神分裂症病人并不是危险的罪犯
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•精神分裂症是由一组症状群所 组成的临床综合征，它是多因
素的疾病。尽管目前对其病因
的认识尚不很明确，但个体心
理的易感素质和外部社会环境
表现为活动减少、离群独处，行为被动，缺乏应有的积极 性和主动性，对工作和学习兴趣减退，不关心前途，对将 来没有明确打算，某些患者可能有一些计划和打算，但很 少执行。
• （5）认知功能障碍 在精神分裂症患者中认知缺陷的发
生率高，约85%患者出现认知功能障碍，如信息处理和选 择性注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知 缺陷。
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临床分
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诱发原
• 1、精神刺激：是精神分裂症怎么引起的主要诱发因素，诸 如天灾人祸、亲人亡故、失业穷困等，精神创伤和重大生活 事件均可诱发精神分裂症，这些精神刺激属于心理因素之一。 •2、个性及环境：部分精神分裂症病人有特殊的个性，如孤 僻、少言、怕羞、敏感、多疑、懒散、沉溺于幻想等，这种 个性偏离正常者称为分裂样人格障碍。
•5、服药后要注意观察患者的治疗效果和反应，
如发现眩晕、皮疹、抽搐、吞咽困难、昏睡不醒 等症状，要暂缓给药，并及时向医生反映。
•6、服药期间定期进行血象、肝功能和心电图等 检查。
•7、服药期间，注意体位变换要缓慢，尤其对服
冬眠灵，氯氮平的患者，因心血管反应较大，故
从卧倒立，由蹲到站等体位改变时要缓慢，以防