高血压病药物治疗新进展_PPT幻灯片

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高血压病药物治疗六大类
利尿剂、 ß-受体阻滞剂、 钙拮抗剂(CCB)、 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI) 血管紧张素受体拮抗剂(ARB)
a受体阻滞剂
一、利尿剂
常用药物:双氢克尿噻 适 应 症:常用于轻中度高血压,老
年性高血压. 老年性高血压首选. 主张小剂量。 优 点:降压效果好,不良反应低.
不良反应:主要是干咳。
五、血管紧张素
受体拮抗剂
常用药物:氯沙坦、伊贝沙坦。 最新的降压药,相关研究正
在如火如荼的进行中,目前普遍 接受的观点:降压和重要靶器官 保护作用上至少不逊于ACEI。 最显著的优点是耐受性好, 几乎没有不良反应。
六、a受体阻滞剂
易引起体位性低血压,且目前尚无靶 器官保护作用方面的循症医学证据,不 作为降压药物的第一选择,但因其可改 善前列腺增生患者的症状,对血脂没有 影响,因此2004年中国高血压防治指南 中仍将其列在六大类降压药物之一 。
适应症:伴前列腺增生的高血压患者。
其他降压药物
复方制剂: 如复方降压片,北京降压0等. 优 点:价廉而广泛用于基层. 不良反应: 老年人长期口服可产生抑郁症.
新复方制剂如:海捷亚(氯沙坦 加双克),降压效果好,副作用小。
高血压指南推荐联合用药
β阻滞剂
利尿剂
ARB
a阻滞剂Biblioteka ACEI钙拮抗剂一最合理的联合。
二、β受体阻滞剂
常用药物:美托洛尔,阿替洛尔等 适 应 症:心率快的年轻患、冠心病、
心绞痛的高血压病人. 不良反应:抑制房室传导,加重气道
阻力,故急性心衰、支气 管哮喘、病窦、房室传导 阻滞患者禁用。
四、血管紧张素 转换酶抑制剂
适 应 症:应用广泛,可用于伴心 衰、心梗、糖尿病肾 的高血压患者。
感谢各位评委老师!!!
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