游泳护理对新生儿黄疸的效果分析

游泳护理对新生儿黄疸的效果分析
目的：探讨游泳护理对新生儿黄疸的治疗效果。

方法：将86例黄疸患儿随机分为两组，每组43例。

对照组以常规方法予以护理，观察组则采取游泳护理。

对两组黄疸出现时间、胎便转黄时间、首次排便时间、黄疸消退时间、黄疸指数进行观察。

结果：观察组黄疸出现时间、胎便转黄时间、黄疸消退时间均显著低于对照组（P＜0.05）。

观察组黄疸指数显著低于对照组（P＜0.05）。

结论：游泳疗法可有效降低患儿黄疸指数，利于患儿恢复。

标签：黄疸；游泳；护理；效果
新生儿黄疸是指出生28d内出现胆红素代谢紊乱，增高血胆红素水平，患儿临床表现伴随皮肤、黏膜、巩膜黄疸等，此疾病类型包括病理性和生理性[1-2]。

新生儿生理性黄疸大多在出生后2～3天发生，4～5天时达到高峰，足月宝宝一般在出生后1～2周黄疸消退，而早产宝宝一般会在出生后一个月左右消退。

黄疸是新生儿期临床常见疾病，在积极治疗的同时，需给予护理干预。

我院对收治的黄疸新生儿实施游泳护理，取得了满意效果。

现报告如下。

1 资料与方法
1.1 临床资料选取2015年1月至2015年6月间我院收治的86例黄疸患儿。

其中，男49例，女37例；体重为（3.12±0.79）kg；出生时间为（4.75±0.72）d。

随机分为2组，每组43例。

观察组采取游泳护理，对照组采取常规护理方法。

1.2 黄疸标准病理性黄疸一般要满足如下几点，才能予以判定：①血胆红素在204μmol/l以下（包括204μmol/l）；②体重在
2.5kg以下（包括2.5kg）；③日龄在10d以内（包括10d）。

1.3 方法对照组进行常规护理，不排斥母婴接触，根据规定进行检查。

观察组采取游泳护理。

具体措施如下：①泳疗时间一般为出生后12h后，一天2次（上午10点和下午3点左右），每次大约在20min。

②游泳护理要控制室内温度、水温，前者要达到28℃左右，后者保持38℃左右，且应模拟羊水环境。

③做好安全防护，贴防水护脐贴，游泳圈套颈。

④播放音乐，帮助新生儿运动、伸展四肢。

⑤对脐部进行酒精消毒；抚摸新生儿身体，动作要柔和，力道要均匀，以患儿舒适为宜。

一般而言，抚摸频次应保持2次/d，且每次保持20min左右。

1.4 观察指标对两组黄疸出现时间、胎便转黄时间、黄疸消退时间、黄疸指数进行观察。

黄疸指数以经皮黄疸测量仪进行测定。

1.5 统计学分析以SPSS 18.0对数据进行统计分析。

计量数据用（χ-±s）表示，对两组数据比较用t检验。

P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 两组各项指标比较观察组黄疸出现时间为（5.24±0.13）d，显著低于对照组的（12.01±0.49）d（P＜0.05）；观察组胎便转黄时间为（8.39±2.61）h，显著低于对照组的（1
3.89±2.51）h（P＜0.05）；观察组黄疸消退时间为（28.94±6.13）h，显著低于对照组的（6
4.87±
5.24）h（P＜0.05）。

详见表1。

2.2 黄疸指数比较两组第3天和第5天黄疸指数显著升高（P＜0.05），且观察组黄疸指数显著低于对照组（P＜0.05），具体可参见表2。

3 讨论
新生儿初生期易罹患黄疸病，该病致病因复杂，对患儿健康影响巨大。

新生儿自出生起28d内，如果罹患黄疸病，易导致胆红素代谢紊乱，致使胆红素水平提高，引发皮肤、巩膜等部位黄染[3-4]。

大量临床数据表明，黄疸病对幼儿的危害很大，甚至会损害幼儿的神经系统。

近年来，黄疸病发病率居高不下，因病致残的幼儿不在少数。

刘红艳等[5]在其研究中，对75例黄疸儿实施了综合护理，观察患儿生命体征和黄染变化情况，并给予相应处理，取得了满意效果。

游泳护理是当前新生儿应用较广的护理模式，该护理模式利于新生儿免疫系统、神经系统、内分泌的发育。

游泳护理利于胎便的及时排出，降低肠循环对胆红素的吸收，进而降低黄疸的发生率。

游泳促进新生儿胎便排泄的机制[6-7]为：①促进迷走神经兴奋，提高消化系统功能，促进胎粪排出，降低胆红素水平。

②游泳可促进新生儿的新陈代谢，提高食欲。

③提高脊髓排便中枢的兴奋度，促进胎便的排泄。

王玉双[1]在其研究中发现，游泳护理可有效降低新生儿排便和胎便转黄的时间，并降低黄疸指数。

本组研究显示，游泳护理可有效降低黄疸儿黄疸指数，并缩短黄疸出现、胎便转黄、黄疸消退时间，与王玉双的研究结果相一致。

综上所述，游泳护理能够有效促进黄疸儿黄疸指数的降低，促进患儿预后恢复。

参考文献
[1]王玉双.游泳疗法对新生儿黄疸的影响[J].海南医学院学报，2011，17（12）：55-56.
[2]林玉波，王永红，蔡紫薇，等.游泳对新生儿黄疸的作用及相关机制研究[J].中国医药导报，2013，29（10）：102-103.
[3]刘红艳.早期综合护理干预在新生儿黄疸中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（22）：25-26.
[4]冯智慧.新生儿黄疸126例的临床治疗和护理[J].临床和实验医学杂志，
2011，10（2）：157-160.
[5]谢伟英.86例新生儿黄疸光照法的护理[J].护理实践与研究，2010，7（2）：59-60.
[6]齐卫敏.早期游泳和抚摸护理对新生儿病理性黄疸53例干预的疗效观察[J].中国中西医结合儿科学，2013，4（6）：37.
[7]邢利英，陈立文，吴殷，等.蓝光联合护理干预对新生儿黄疸的临床价值分析[J].中国现代医生，2015，53（1）：77-79，83.。