妇产科深静脉血栓预防培训考核试题

《预防深静脉血栓形成和肺栓塞》

妇产科专题培训

姓名：分数：

一、填空题

1、中华医学会《医院内静脉血栓栓塞症预防与管理建议》择期手术的女性患者应在术前（）停用含雌激素类药物；

2、对（）入院患者应进行VTE风险评估。同时强调针对每一位住院患者在住院期间应（动态）评估VTE风险和出血风险如侵入性操作：接受（）、腰穿和硬膜外脊髓麻醉之前4 h和之后12 h等。

3、对于确诊的急性 DVT、急性低危（非大面积）PTE和中危（次大面积）PTE，进入DVT和PTE规范诊治程序。急性高危（大面积）PTE：判断标准：（1）低血压收缩压＜（） mm Hg甚至休克；（2）心脏骤停。处理策略：（1）开放静脉通路；（2）制动；（3）心肺复苏准备；（4）请相关科室会诊，进入PTE 规范诊治程序。

二、简答题

深静脉血栓预防策略有哪些

答：(1)低危：无须特殊处理，鼓励尽早活动；

(2)中危、高危：预防措施：①基本预防或②物理预防或③药物预防

①基本预防：告知风险。健康宣教

具体内容：

②物理预防：间歇充气压力泵30分/次，2-4次/d；下床活动穿抗血栓弹力袜。

③药物预防：遵医嘱药物抗凝。

(4)超高危：预防措施：①+②+③+④；

④实施三级高危随访监控

护士每班观察记录超高危病人肢体循环情况，护士长每天评估检查护理措施的落实情况，每月汇总，护理部跟踪检查并提出指导意见。

答案：

一、填空题

1、4周

2、每位，手术

3、90

二、简答题

戒烟、多饮水、控糖降脂控体重等。

下肢无血栓形成可做被动、主动活动：

1、卧床、麻醉未醒按摩下肢腓肠肌，10-30分/次，3次/d；

2、术后清醒做足踝背伸跖曲每次10秒*10次1组，q1h或6组/d；

3、足踝关节内外翻、旋转。

4、并多做深呼吸及咳嗽动作。

5、术后抬高患者时，不要在腘窝或小腿下单独垫枕。