内科用药大全

内科用药大全

★心内科：

△稳定型心绞痛：

拜阿司匹林0.1 qd;氯吡格雷75mg qd;辛伐他叮20mg qn；

比索洛尔（博苏）2.5mg qd ;单硝酸异山梨酯缓释片（依姆

多）30mg qd。

△急性广泛前壁心肌梗死：

治疗药物：拜阿司匹林0.1 qd ;氯吡格雷75mg qd ;阿托

伐他叮（立普妥）20mg qn；低分子肝素钙0.6ml脐旁皮下注射bid ;培垛普利（雅施达）4mg qd;比索洛尔（博苏） 1.25mg qd 。缓解药物：硝酸甘油10mg iv-vp 6ml/L ;（若胸痛不能控

制改用合贝爽）。

△扩张型心肌病合并右心衰：

强心：地高辛0.125mg bid （慢慢加量）;利尿：呋塞米20mg bid、螺内酯20mg qd ; ACEI:培垛普利4mg qd ; b-R阻滞剂：比索洛尔1.25mg qd;改善循环：马来酸桂哌齐特320mg ivgtt qd、凯时10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mgivgtt qd。

以上是主要药物治疗，其他一般治疗及对症处理不多

说。（见外科用药小结）

△预激综合症及阵发性室上速：

根治：经导管射频消融术，术后第三天换药后可出院。

★内分泌科：

营养神经：弥可保、恩在适3ml im 、小牛血去蛋白提取物（爱维治）30ml ivgtt 。

改善循环：舒血宁20ml、银杏叶提取物注射液（金钠多）。改善脑供氧：阿米三嗪-萝巴新（都可喜）1片bid。

住院病人中大多是糖尿病，来住院的糖尿病病人中又大

多合并大、微血管及周围神经并发症，用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用，轮了两周还是没太搞懂，这里就不说了。

★消化内科：

根除HP治疗：1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊（瑞倍）0.35g bid

A.C ；

2.克拉霉素0.5g bid ；

3.呋喃唑酮（痢特灵）0.1g bid 。

乙肝活动期（大三阳且HBV-DNA大于10A5）抗病毒治疗：

1.恩替卡韦0.5mg qd ；2•阿德福韦酯10mg qd ； 3.拉米夫定（贺普丁）100mg qd。

预防上消化道出血：白及胶浆250ml q8h ivgtt ；6-氨基己酸（一种抗纤溶药） 6.0 ivgtt qd 。

调整肠道菌群：整肠生2片tid ;复方嗜酸乳酸杆菌片 2

片tid ;马来酸曲美布丁（舒丽启能）0.2 tid 。

保肝药：多烯磷脂酰胆碱（天兴）15ml ivgtt qd ;旅甘安（17-AA 500ml ivgtt qd ;门冬氨酸鸟氨酸（雅搏司）—预防肝

昏。

止泻药：苯乙哌啶2片tid A.C ;思密达6.0 tid A.C ;黄连素0.3 tid 。

外痔出血治疗：消炎膏外敷；爱脉朗2片bid ;安络血5mg tid x 3; vitB6 20mg tid x 3;红霉素软膏外用。

肝硬化的治疗很多，都是对症治疗，没什么好说的，肝硬化目前没法治愈，预后不好。

★呼吸内科：

止咳化痰：盐酸氨溴索（伊诺舒）120mg ivgtt bid ;祛痰

止咳冲剂；扑尔敏；复方甘草口服液；

解痉平喘：氨茶碱0.25 iv-vp bid 6ml/h ;盐酸丙卡特罗

（美普清）25ug bid ;喘可治4ml im bid ;吉诺通；时而平；

辅助抗癌：消癌平20ml qd ;薄芝糖肽4mg qd ;一清胶囊2 片

tid ;氨凯舒5.0 tid 。

★肾内风湿科：

RA药物治疗：1.NSAID:英太青50mg bid ; 2.DMARD甲氨蝶呤10mg qw;来氟米特（妥抒）20mg qd;羟氯喹0.2 qd。附: 33%硫酸镁

湿敷—消肿；50%硫酸镁口服—导泻；25% 硫酸镁静滴-解痉。

★血液内科：

化疗药太多了，方案也很多，以后有时间再整理。现就针对一些科室内常见对症处理，总结如下：

止吐：胃复安10mg im ;奈西雅0.3mg iv （化疗前）。

止咳化痰：棕色合剂10ml tid ；沐舒坦60mg iv bid ；鲜竹沥10ml 雾化吸入bid。

利尿：安体舒通20mg tid ;速尿20mg iv 。

降压：洛活喜5mg qd ;开博通12.5mg 舌下含服。

止头痛：罗通定60mg po。

补钙：10%葡萄糖酸钙10ml iv （慢）

★神经内科：

营养神经：单唾液酸神经节苷酯（申捷）40mg ivgtt qd ; 胞二磷胆碱钠0.1 tid ;乙酰谷酰胺0.75 ivgtt qd ;

改善循环：血栓通0.6 ivgtt qd;甲璜酸二氢麦角碱 2.5mg bid ;丹参川弓嗪10ml ivgtt ;天麻素 1.0 ivgtt qd ;

营养心肌：万爽力20mg tid ; FDP（果糖二磷酸钠注射液）; 曲美他嗪；二丁酰环磷腺苷钙40mg ivgtt ;贝科能200mg ivgtt

清除自由基：依达拉奉30mg ivgttbid ;

降纤：蕲蛇酶0.75u ivgtt 需皮试；

抗精神分裂药：美多巴0.125 tid ;得巴金0.5 bid ;

抗抑郁药：盐酸苯海索2mg tid ;阿普唑仑0.4 qn ;奥氮

平 2.5/5mg qn ;

一、★新生儿科★

1、新生儿哭闹怎么判断？

答：先判断生理性的还是病理性的，常见原因包括：1、感冒时鼻腔堵塞（PS: NS滴鼻即可）；2、皮肤皱褶处发生褶烂或大便未清洗臀部；3、喂养不当；4、乳糖不耐受症；5、牛奶过敏（绝对提倡母乳喂养）；6、其他原因肠绞痛；7、其他部位疼痛。

2、新生儿反应低下怎么判断？

答：常见原因如下：1、HIE ；2、败血症；3、呼衰；4、低体温；5、低血糖；6、CNS感染；7、药物因素；&其他。

3、新生儿皮肤青紫如何鉴别？

答：主要考虑：1、肺部病变，如新生儿肺透明膜病；2、先心；3、高铁血红蛋白血症；4、颅脑疾病；5、败血症休克

（表现呼吸浅快，三凹不明显，伴周身无力，肢体张力低下

和肢端冰凉，足跟部皮肤毛细血管再充盈时间延长）

★血液科*

1、考虑感染须做检查包括哪些？

血培养（细菌+药敏，真菌）T>38.5摄氏度; 粪培养；

中段尿培养；

痰涂片检致病菌；

痰培养（细菌+药敏，真菌）；咽拭子致病菌培养+药敏、真菌+分型。