胸部CT影像报告模板格式

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左肺/右肺上叶/中叶/下叶炎症改变。

肺窗示左肺/右肺上叶/中叶/下叶可见斑片状密度增高影，边缘模糊，密度不均，其内可见充气的支气管影像，余肺野清晰，未见实变影像。

纵隔窗示病灶区呈稀疏正常。

1.左/右肺上叶/中叶/下叶 段结节影，性质多考虑为肺癌。

2.纵隔淋巴结转移。

肺窗示右肺上叶尖段/后段/前段|中叶内侧段/外侧段|下叶前/外/后/内基底段/背段|左肺上叶尖后段/前段/舌段|下叶前外/后/内/基底段/背段/右可见一直径约为? cm结节病灶，薄层高分辨率ＣＴ扫描示病灶形态不规则，呈分叶状，边缘毛糙，可见细小毛刺，纵隔窗该病灶中央可见空泡征／支气管所气征，密度均匀，ＣＴ值为? cm,? 纵隔内未见／可见数个直径约为1cm 的淋巴结。

余未见特殊。

左/
叶支气管管壁增厚，管腔狭窄／闭塞，左／右／双侧肺门及纵隔内可见多个肿大淋巴结。

左/右侧胸腔内可见弧形低密度影，心影及大血管形态正常。

1.左/右肺上叶/中叶/下叶占位性病变，考虑为周围型肺癌并肺门及纵隔淋巴结转移。

2.左/右侧胸腔积液。

/背段|
? Hu，1.
2.左/右肺上叶/中叶/下叶段占位性病变，炎症可能性大，建议冶疗后复查后复查除外肺癌。

肺窗示左/右肺上叶/中叶/下叶段可见一类圆形病灶，大小约为Ｘcm，呈分叶状，边缘光滑／毛糙，未见／可见细小／粗大毛刺，纵隔窗示病灶密度均匀／不均匀，ＣＴ值为Ｈu，其内可见钙化灶，邻近肺组织未见异常／肺纹理增粗，纵隔内未见／可见直径约为1cm肿大淋巴结。

左/右肺尖左/右肺上叶后段/下叶背段结核陈旧性结核球。

肺窗示左/右肺尖左/右肺上叶后段/下叶背段可见条索状及斑片状密度增高影，
直径约
左/
见点/
左/右肺尖左/右肺上叶后段/下叶背段结核/结核球并纵隔淋巴结肿大。

肺窗示左/右肺尖左/右肺上叶后段/下叶背段可见斑片状密度增高影，周围有多个卫星灶。

余肺野未见明显实变。

纵隔内见多个肿大淋巴结，部分可见钙化。

心影及大血管形态正常。

1.
2.
T12椎体平面椎体左/右旁占位性病变，性质考虑为神经鞘瘤。

于后纵隔相当于T12椎体平面，椎体左/右旁见一类圆形占位性病变，大小约为X cm，平扫呈等密度，密度尚均匀/不均匀，其内可见低密度囊变区，边界清楚，增强
扫描后病灶实质部分呈明显强化，囊性部分不强化，纵隔结构向前推移。

双肺未见明显异常。

前纵隔占位性病变，性质考虑为畸胎瘤。

异常。

左／右／双肺上／中／下叶肺大泡。

扫描示胸廓双侧对称，但前后径增大呈桶状胸，肺窗示双肺野透亮度增高，肺纹理稀疏，左／右／双肺上／中／下叶可见纤维条索状影，双肺门不大，左／右／双肺上／中／下叶可见一／多个肺大泡，纵隔窗肺野内未见明显实性密度影，各大血
管结构正常，未见／可见个别小淋巴结，左／右／双侧上／下胸膜增厚。

? 食道癌术后改变，未见明显肿瘤复发。

食道癌术后吻合口处粘膜增厚，建议胃镜进一步检查除外肿瘤复发。

特殊。

前上纵隔胸廓入口处可见一类圆形/不规则形软组织密度影，其内密度均匀/不均匀，肿块与周围结构分界清楚。

增强扫描，肿块实质部分明显强化，低密度区无强化。

上下层面追踪观察见该软组织影与颈部甲状腺相连，其密度改变与其类似。

双肺门不大，纵隔内未见明显肿大淋巴结。

双肺野未见异常。

左／右上／下胸膜肥厚、粘连。

肺窗示双侧肺野清晰，肺纹理正常，双肺门不大，左／右肺上／中／下胸膜呈幕状／条索状高密度改变，纵隔窗示局部胸膜增厚，表现欠光滑，纵隔内未见明显肿
前上纵隔占位性病变，性质考虑为恶性胸腺瘤。

于前上纵隔胸腺位置可见不规则形软组织肿块，边界不清楚，大小约为? X? X cm，密度不均匀，内部可见囊性低密度影，增强扫描后病灶呈中度不均匀强化，肿。