嵌顿性疝与绞窄性疝的区别

嵌顿疝与绞窄疝的区别

嵌顿疝是疝囊颈较小而腹内压突然增高时，疝内容物强行扩张囊颈进入疝囊，随后因囊颈的弹性收缩又将内容物卡住，使其不能还纳。疝发生嵌顿后，其内容物为肠管、肠壁及其系膜，可在疝囊颈处受压使其静脉回流受阻，导致肠壁淤血和水肿，但肠系膜动脉的搏动可扪及。

绞窄性疝是由于肠管嵌顿不能及时解除，肠壁及其系膜受压情况不断加重，可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，此时肠系膜动脉搏动消失，肠壁逐渐失去其光泽，弹性和蠕动能力降低，最后变黑坏死。

原题:

[外科学]嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是

选项:

A.肠壁动脉血流障碍

B.肠壁静脉血流障碍

C.疝囊内有渗液积累

D.疝块迅速增大

E.发生急性机械性肠梗阻

答案：

A

解析：

答复：

嵌顿性疝与绞窄性疝患者的肠壁都有静脉回流的障碍，而嵌顿性疝的肠壁尚有动脉血供，如果不及时

处理，随着静脉回流障碍的加重，才会出现动脉血供障碍，出现肠壁坏死，从而发展成为绞窄性疝，所以

两者的根本区别在于动脉血流障碍。正确答案是A。

嵌顿性疝和绞窄性疝是疝气的两种不同的病程阶段。嵌顿疝是指疝内容物强行进入疝囊，随后因囊颈的弹性收缩将内容物卡住不能还纳。造成疝内容物水肿，缺血等，如果得不到及时的处理，最终发展为绞窄性疝。绞窄性疝是嵌顿不能及时得到解除，疝内容物持续受压，最终导致血流完全阻断，肠系膜动脉搏动消失，肠壁逐渐失去其光泽，弹性和蠕动能力降低，最后变黑坏死。