腹针治疗肩周炎24例

［ ］ 国 家 中 医 药 管 理 局 ．中 医 病 证 诊 断 疗 效 标 准 【 ．南 京 ： 京 大 １ Ｍ】 南 学 出版 社 ，９ ４ ２ ２ １９ ：０ ． ［］ 戴魁戎 ・ 部外科学 ［ ２ 肩 Ｍ］．北 京 ：人 民卫 生 出版 社 ，１ ９ ：４ １ ９２ ０ ，
为 局 部 压 痛 （ ， 肩 关 节 活 动 明显 改 善 ， 后 伸 ３ ４ 。 屈 ±） ０— ５ 、前
腹 针 治 疗 肩周 炎 ２ ４例
张彩荣 陈朝 明 陈 瑶
中 图分 类 号 ： ６ ４ ８ 文 献 标 志 码 ： Ｒ ８ ． Ｂ
４ 。外 旋 ３ ６ 。 ５、 ０～ ０ 。好 转 为 局 部 压 痛 （ ， 关 节 活动 受 限有 改 ＋）肩 善 ， 伸 ２ ３ 。前 屈 ３ ４ 。 内收 １ ２ 。外 展 ３ ６ 。上 后 ０～ ０ 、 ０～ ５ 、 ０～ ０ 、 ０～ ０ 、 举 ０、 。 内旋 ２ ３ 。外 旋 ｌ ０～ ０ 、 ０～３ 。 无 效 为 局部 压 痛 （ ＋） 肩 ０。 ＋ ， 关 节 活 动 受 限 ， 伸 ０～ ０ 、 屈 ０～ ０ 、 后 ２ Ｏ前 ３ 。内收 ０～１ 。外 展 ０～ ０、 ３ 。上 举 ０ 、 旋 ０～ ０ 、 旋 ０～１ 。 ０、 。内 ２ 。外 ０。 １４ 统 计 学 处 理 ． 应 用 Ｓ Ｓ ５ ０统 计 软 件 。 计 量 资 料 以 ＰＳ１．
１ ２ 治疗方法 ．
治疗组采用腹针疗法 。选穴 ： 中脘 （ 浅刺 ） 商 、
输 布 气 血 的 作 用 ， 调 整 阴 阳 、 通 闭 阻 的经 络 。 中脘 为 胃之 可 疏
募 穴 ，胃 与 脾 相 表 里 ， 刺 中 脘 可 补 脾 胃 ； 肉 门 为 足 阳 明 胃 浅 滑
曲 （ 侧 浅 刺 ） 滑 肉门 。 肩 部 疼 痛 范 围较 大 时 患 侧 滑 肉 门三 角 健 、
（ Ｐ＞ ０ ０ ） ．５。
３ 讨 论
腹 针 理 论 认 为 ，腹 部 不 仅 包 括 了 内 脏 中 的 许 多 重 要 的 器
官， 而且 还 分 布 着 大 量 的 经 脉 ， 而 也 是 审 察 病 情 ， 断 、 因 诊 治疗 疾 病 的重要 部位 。腹针疗 法通 过针刺 腹部经 穴达 到调节脏腑
４ 。外 展 ８ ９ ｏ上 举 １Ｏ 、 ０、 ０～ ０ 、 ８ 。内旋 ４ ７ 。外 旋 ４ ６ 。 ５～ ０ 、 ５～ ０ 。显 效
分患者对针刺心存恐惧， 不能忍受针刺中的酸麻胀痛 等感觉， 而
腹针具有人针无痛 （ 微痛 ） 特点 ， 或 的 因此 易 于被 患 者 接 受 。
参 考 文 献
中 国 中 医 急症 ２ １ ０ ０年 １ １月第 １ ９卷 第 １ 期 Ｊ Ｔ Ｍ． ｏ ．０ ０， ｏ．９，ｏ １ １ Ｅ Ｃ Ｎ ｖ２ １ Ｖ １１ Ｎ ． １
・
１ ９３ ・ ９
４ ５～７ 。 内收 ２ ３ 。外 展 ６ ９ 。上举 ９ Ｏ、 ０～ ０ 、 ０～ ０ 、 ０—１０ 、 ８ 。 内旋 ３ ０～
本观察亦表明 ， 传统针刺方法治疗肩周 炎有 明显优势 ； 但部
国 Ｍｉ ａｌ ｅｓ ｃ ｅ Ｒ ｅｅ医疗 中心的评分标准 】 部疼 痛总分为 ７ ｈ ，肩 ５ 分， 肩关节活动功能总分为 ２ ５分。 临床疗效标准 ： 痊愈 为局部压
痛 （ ，肩 关 节 活 动 自如 ，后 伸 ４ 。 前 屈 ７ ９ 。 一） ５、 ０～ ０ 、内收 ３ ０～
腹针治疗肩周炎患者 ４ ８例 ， 效 良好 。现 报 道 如 下 。 收
１ 资 料 与 方 法
１ １ 临床 资 料 ．
观察对象为 ２０ ０６年 １ 月 一２ １ １ ０ ０年 ５月 南 京
与 本 组 治疗 前 比 较 ， Ｐ ＜０ ０ ．１
市 中 医院 、 武 区 中 医 院 针 灸科 肩周 炎 患 者 ４ 玄 ８例 ， 照 文 献 ［ ］ 按 １ 确诊 。 机分为两组。 疗组 ２ 随 治 ４例 ， 性 ｌ 男 ２例 ， 性 １ 女 ２例 ； 龄 年 ３ ３～５ ８岁 ， 平均 ４ ． １岁 ； 程 １ 至 ２年 ， 均 ７４ 月 。 照 ８４ 病 月 平 ．１ 对 组２ ４例 ， 性 ９例 ， 性 １ 男 女 ５例 ； 龄 ４ 年 ０～５ ７岁 ， 龄 ４ ． １ ； 年 ７２ 岁 病 程 １ 至 ２ ５年 ， 均 ７ ５ 月 ． 平 ． ２月 。两 组 资 料 差 异 无 统 计 学 意 义
治疗组 ２ ４例 ，痊 愈 ４例 ，显 效 １ ４
例 ， 转 ６例 ， 部 有 效 ； 照组 ２ 好 全 对 ４例 ， 愈 ２例 ， 效 １ 痊 显 ２例 ， 好 转 ８ ， 效 ２例 。两 组 间 疗 效 相 近 （ ＞０ ０ ） 例 无 Ｐ ．５。
２ ２ 两 组 治 疗 前 后 疼 痛 积 分 及 肩 关节 活动 功 能积 分 比较 ． 见
痛。
可 较短 。选 用 １５寸 毫针 ， 规 消 毒 ， 刺 ， 捻 转 或 轻 捻 转 、 ． 常 直 不 慢 提 插 ， 针 ４ ｍｉ； 同 时 神 阙 艾 灸 加 强 周 围 针 感 。 对 照 组 采 用 留 ０ ｎ可 常 规针 刺 。 据 患 者疼 痛 范 围取 穴 ： 臂 前 外 侧 疼 痛 者 ， 肩髑 、 根 肩 取 臂 腈 、 部 阿 是 穴 ； 臂 前 内侧 疼 痛 者 ， 肩 前 、 三 里 、 部 阿 肩 肩 取 手 肩 是 穴 ； 臂 后 外 侧 及肩 胛 疼 痛 者 ， 肩 髑 、 宗 、 俞 、 部 阿 是 肩 取 天 肩
１江 苏省南京 市 中医院 （ 南京 ２ ００ ） １０ １
２江 苏省南京 市 玄武 区 中医院（ 南京 ２ ０ １ ） １０ ８
４ ２ ０ ．
（ 稿 日期 ２ １ ０ ２ ） 收 ０ ０— ６— ２
穴 。 作 方 法 ： 据 穴 位 特 点 ， 取 相 应 的 １ 、． 操 根 选 寸 １５寸 或 ２寸 毫 针 ，分 别 刺 入 ０ ５～１５寸 ，得 气 后 用 提 插 捻 转 补 泻 法 ， 留针 ． ．
腹针疗法对急 、 性肩周炎均有较好的疗效 ， 慢 分析 本 法 疗 效 不 够 理 想 的患 者 ， 有 病 程 长 、 情 缠 绵 、 老 体 弱 、 础 疾 病 较 均 病 年 基 多 的特 点 ， 多 为 风 寒 湿 杂 合 致 病 、 病 人 络 等 原 因 ， 致 疗 效 且 久 导
（ ±ｓ表 示 ， 用 Ｘ 检 验 、 检 验 及 秩 和检 验 。 ） 采 统 针 刺 法 ；分 别 进 行 肩 关 节 疼 痛 评 定 、肩 关 节 活
动 度 、 关 节 功 能 以 及 临 床 疗 效 的 评 价 。 结 果 两 组 临 床 肩
２ １ 两 组 临床 疗 效 比较 ．
近 （ ＞０ ０ 。 Ｐ ． ５）
【 键词 】 肩周炎 关
腹 针
腹 针 是 一 种 以神 阙 系统 为核 心 ，通 过 针刺 腹 部 的 特定 穴 位 治疗 疾 病 的新 疗 法 ．笔 者 自 ２ ０ ０ ６年 １ １月 至 ２ １ ００年 ５月 应 用
表 １ 两组 治 疗前 后 疼 痛 积 分 、 关 节 活 动 功 能 积 分 比较 （ ， ± ） 肩 分
不 理 想 。 外 ， 周 炎 具 有 病 性 顽 固 、 反 复 的特 点 ， 临床 治 愈 此 肩 易 故
２ Ｏ～３ ｍ ｎ ０ ｉ。两 组 均 每 日治 疗 １次 ，每 ５次休 息 ２ ，共 治 疗 １ ｄ ０
次。
或缓解后仍有复发的可能性。
１３ 疗效标准 ．
疼痛积 分评价 、肩关节 活动功能评价参照美
刺 ，肩 部疼 痛 范 围较 局 限 时 以 滑 肉 门 为 顶 点 的 三 角 取 穴 距 离 则
经 穴 ， 为 水 谷 之 海 ， 生 精 微 ， 经 气 多 气 多 血 ， 刺 可 以疏 胃 化 其 浅 通 上肢经气 ； 曲为足少 阴肾经穴 ， “ 部全息 图” 商 在 腹 中位 于颈 与 肩的结合 部 ， 健 侧之穴为 “ 病右 治 ， 病 左治” 意 ， 取 左 右 之 再 取 患 侧 肩 部 疼 痛 部 位 在 滑 肉 门周 围 浅 刺 ，可 达 到 行 血 止 痛 的 目的 。诸 穴 合 用 可 以 调 理 脏 腑 ， 通 经 络 ， 通 气 血 ， 疏 贯 以缓 解 疼
疗 效 及 肩 关 节 疼 痛 程 度 、肩 关 节 活 动 度 、肩 关 节 功 能 的 改 善 相 近 。 论 腹 针 针 法 对 肩 周 炎 的 镇 痛 效 应 与 常 规 针 结
刺法相近 。
表 １ 。结 果 显 示 ， 组 疼 痛 积 分 、 关 节 活 动 功 能 积 分 治疗 后 均 两 肩 较 治 疗 前 明显 增 加 （ ＜０ 叭 ） 治 疗 组 和 对 照 组 治 疗 后 积分 接 Ｐ ． ，
文 章 编 号 ：０ ４— ４ Ｘ（００ １ １０ ７ ５ ２ １ ）２—１９ ０ ９ ３— １
【 摘要 】 目的 比较 腹针疗 法和常规针 法治疗 肩周炎 的
总 体 疗 效 及 对 疼 痛 和 关 节 功 能 的 改 善 作 用 。 方 法 将 ４ ８
例 肩 周 炎 患 者 随 机 分 为 两 组 ，治疗 组 行 腹 针 疗 法 ，对 照