房颤患者焦虑程度的相关因素分析

房颤患者焦虑程度的相关因素分析

摘要：目的探索影响房颤患者的焦虑程度的相关因素。方法纳入不同年龄段的80例房颤患者，采用焦虑自评量表评估焦虑程度，应用自行设计的问卷调查患者的房颤特点及疾病认知情况。并分析年龄、房颤特点及疾病认知认知情况与焦虑程度的关系。结果单因素相关分析提示年龄与房颤患者的焦虑程度呈负相关（相关系数=-0.86,P<0.001）;多元线性回归结果显示，年龄（标准回归系数=-0.67；P=<0.001）、治疗期望（标准回归系数=0.17；P=0.007）及耐受程度（标准回归系数=0.15；P=0.04）与患者焦虑程度相关。结论年龄、治疗期望及耐受程度与房颤患者焦虑程度有关。

关键词：房颤，焦虑，年龄

Related factors influencing the level of anxiety in the patients with atrial fibrillation [ABSTRACT] Objective: To explore the related factors influencing the level of anxiety in the patients with atrial fibrillation. Methods: Eighty patients with atrial fibrillation were recruited. Anxiety levels were evaluated by the self-assessment lists of anxiety. Self-designed questionnaire was used to assess characteristics of atrial fibrillation and disease cognitive conditions. Results: Simple correlation analysis shows that age was negatively correlated with level of anxiety in the patients with atrial fibrillation (r = 0.86, P < 0.001). In multiple linear regression models, age (standard regression coefficient =-0.67; P=0.001), treatment expectations (standard regression coefficient=0.17; P=0.007) and the degree of tolerance (standard regression coefficient=0.15; P=0.04) were associated with levels of anxiety.Conclusion: Age, treatment expectations and tolerance level are associated with anxiety levels of patients with atrial fibrillation.

[KEY WORDS] atrial fibrillation; anxiety; age.

心房颤动（简称房颤）是最常见的的心律失常，在不同年龄段发生率并不相同，随着年龄增长发生率逐步升高[ 1]，而血栓栓塞是房颤常见的并发症，其中脑卒中是后果最严重的一种并发症，是房颤致死致残的主要原因之一，严重影响患者的生活；近年来的研究结果已经证实，心血管疾病与焦虑抑郁密切相关，而情绪可以直接影响房颤的发生和发展[ 2]。近年来对房颤患者心理问题开始关注[ 3]，但是对房颤患者的焦虑原因及相关因素关注较少，本文对房颤患者的焦虑程度的相关因素进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料 2012年5月至2016年3月在我院住院治疗的老年房颤患者80名，

为自愿合作者，其中男77例、女3例；年龄：45

92岁，平均年龄70.67±5.69

~

岁。文化程度：80例均为高中以上。职业：80例均为干部。患者患房颤时限2个月到15年，均行房颤正规治疗。

1.2 方法

1.2.1 采用Zung 焦虑自评量表[ 2] (Self-Rating Anxiety Scale，SAS ) 测量患者的焦虑程度。该表由2 0个项目组成，每项症状按1～4级评分，分数越高，说明焦虑程度越重。自评表在与患者沟通的基础上，采用自行的调查问卷调查房颤患者对疾病可能引发焦虑情绪的自评情况；共10道题，每题备三个选项，包括一般情况，患房颤的时间（A〉1年，B 2月至1年，C初发或小于2月），房颤的类型（A 永久性房颤,B持续房颤,C阵发房颤），对疾病的认知1（房颤发生的原因）疾病的认知2（房颤的危害），疾病的认知3（房颤治疗方法及预后）选项A非常了解，B有些了解，C不了解；房颤治疗的主观意愿（无所谓，一般，强烈），自觉症状（轻，中，重），耐受程度（好，中，差），对疾病治疗结果的期望值（低，中，高）还有对生活质量要求等方面；分别统计房颤患者的答题选项，并将患者的焦虑分值与自评因素进行单因素和多因素相关性分析。

1.2.3 实施在知情同意的基础上于患者入院两周后进行调查，由专人负责向患者讲明调查目的、每项内容及填表方法。本次调查共发放问卷80份，量表80份，全部收回。

1.2.4 统计学分析：用SPSS20.0软件包处理，多因素方差分析。

2 结果

2.1 患者焦虑情况比较：结果显示，年龄与房颤患者焦虑情况呈负相关，即年龄越小焦虑情况越重，统计学显示有显著性差异（P<0.001）。

房颤患者焦虑自评量表调查结果与年龄相关性比较。见图1

Fig.1 Relation between age and anxiety score. Anxiety score was negatively correlated with age in the patients with atrial fibrillation (r = 0.86, P < 0.001).

2.2 患者自评情况与焦虑的单因素分析结果：显示自评表中10个项目均与患者的焦虑程度有相关性，统计学显示有显著性差异。见表1

房颤患者自评表选项情况与焦虑的单因素相关性比较。表1

Tab.1 Difference of anxiety score in groups of characteristics in self-designed questionnaire.

Anxiety score

P

Group1 Group2 Group3

Duration 53.83±6.3658.83±6.9262.19±7.36P＜0.001 Type 53.35±7.9157.50±6.2560.81±7.54P＜0.001 Disease-cognitive1 50.08±2.6957.11±6.9861.57±7.51P＜0.001 Disease-cognitive2 50.21±2.6356.07±6.5362.29±7.20P＜0.001 Disease-cognitive3 50.93±3.1454.67±6.2562.53±6.77P＜0.001 Selfconscious-symptom 49.63±3.1855.15±5.1163.91±6.40P＜0.001 Tolerance-degree 50.28±3.4955.33±5.3863.47±6.71P＜0.001 Treatment-options 51.10±3.2952.73±4.0963.39±6.15P＜0.001