组织学与胚胎学-第23章-消化系统和呼吸系统的发生

图8
• 尿囊与后肠间形成尿直肠隔，与泄殖 腔膜融合
• 泄殖腔分隔：
腹侧→尿生殖窦→泌尿生殖管道
背侧→原始直肠→直肠和肛管上段
• 泄殖腔膜分隔：
腹侧→尿生殖窦膜
背侧→肛膜→破裂后肛管上下段相通 （肛凹→肛管下段）
肝胆胰 • 肝憩室：头支（肝原基）→树枝状分
支，近端分化为肝管和小叶间胆管，
末端形成肝细胞索
• 脐粪瘘：为回肠和脐之间的瘘管，因 卵黄蒂未退化
图13
• 先天性脐疝（congenital umbilical hernia）：因脐腔未闭锁，脐部有孔与 腹腔相通，肠管可膨入脐腔
图14
• 不通肛：肛膜未破或肛凹未与直肠相通
膀胱
子宫
耻骨联合
尿道
阴道
肛凹
直肠 肛膜
图16 肛膜未破引起的不通肛
膀胱
明膜病的病因
图1-1 内胚层演变为原始消化管
图1-2 内胚层演变为原始消化管
图2 原始消化管的早期演变
图3 咽囊的演变
图4 甲状腺的发生
5
图 食 管 管 腔 形 成
6
图 胃 的 发 生
7
图 中 肠 袢 的 转 位
图8 泄殖腔的分隔与直肠形成
图9 肝、胆及胰腺的发生
图12 34周龄人胎胰腺 1导管 2腺泡 ↑胰岛
咽囊演变
图3
• 第1 对：内侧份→咽鼓管；外侧份→ 中耳鼓室；鳃膜→鼓膜
• 第2 对：腭扁桃体
• 第3 对：背侧份→下一对甲状旁腺； 腹侧份→胸腺
• 第4 对：上一对甲状旁腺
• 第5 对：后鳃体→滤泡旁细胞
原始咽的其余部分形成咽
甲状腺
图4
• 原始咽底壁正中线、第1 对咽囊平面
• 内胚层细胞下陷形成盲管－甲状舌管 （甲状腺原基）
尾、右位胃和乙状结肠
呼吸系统的发生
喉和气管
图20
• 原始咽尾端底壁正中出现纵沟－喉气 管沟
• 喉气管沟形成盲囊－喉气管憩室（与 食管间的间充质－气管食管隔）
• 上端→喉；中段→气管；下端2 个分 支形成肺芽
肺
图21、22
• 肺芽：主支气管和肺的原基 树枝状分支→肺叶支气管－肺泡囊
• 第7 月肺泡数量增多，出现Ⅱ型肺泡 细胞，分泌表面活性物质，早产儿可 存活
• 末端形成甲状腺的侧叶，11周出现滤泡• 上段退化，遗留舌盲孔 Nhomakorabea 食管和胃
• 食管：短→延长；单层上皮→复层上 皮，管腔闭锁→管腔重现 图5、6
• 胃：梭形膨大→背侧生长快，形成胃 大弯，转向左侧；腹侧生长缓慢，形 成胃小弯，转向右侧；胃大弯头端膨 起，形成胃底
肠
图7
• 1 中肠袢形成：中肠袢顶连卵黄蒂，分头支和
尾支，尾支出现盲肠突－盲肠和阑尾的原基
• 2生理性脐疝和旋转：中肠袢突入脐腔，形成 生理性脐疝，逆时针旋转 90°
• 3肠袢返回与旋转：头支先退回腹腔，主要演 化为空肠和回肠，居腹腔中部；尾支后退回， 主要演化为结肠，逆时针旋转 180°，盲肠初 位于肝下，后降至右髂窝，脐腔闭锁
直肠
• 后肠末段为泄殖腔
20
图 喉 气 管 憩 室 的 发 生 和 演 化
21
图 肺 的 发 生
图22 11周龄人胎肺 1气管 2主动脉 3支气管
第23章
消化系统和呼吸系统的发生
Development of Digestive & Respiratory Systems
内胚层→原始消化管
图1、2
• 前肠→咽、食管、胃、十二指肠上 段、肝、胆、胰、呼吸系统(喉以下)
• 中肠→十二指肠中段－横结肠右2/3段
• 后肠→横结肠左1/3段－肛管上段
消化系统的发生
畸形
• 气管食管瘘：因气管食管隔发育不良， 导致气管和食管之间存有瘘管
图23
• 透明膜病：
多发生于小于7月龄的早产儿，因Ⅱ 型肺泡细胞未分化完善，不分泌表面 活性物质，肺泡不能扩张，肺泡表面 覆有血浆蛋白膜
本章重点
• 6对咽囊的演变结果 • 原始消化管的演化结果 • 胃和肠的发生 • 脐粪瘘、先天性脐疝、气管食管瘘、透
直肠 尿道瘘
尿道
阴囊
肛凹
图17 不通肛，伴直肠尿道瘘
• 消化管狭窄或闭锁： 主要见于食管和十二指肠，因一度
狭窄或闭锁的管腔未恢复正常
18 X
图
（
碘食
油管
造中
影段
光 片
闭 锁
）
图19 十二指肠狭窄和闭锁
• 先天性巨结肠： 因肠壁内副交感神经节细胞缺如，
肠收缩乏力，肠管扩张
• 肠袢转位异常： 因肠袢反向转位，导致左位肝和阑
图9
尾支→近端形成胆囊管，远端形成胆 囊； 肝憩室基部→胆总管
第6周，造血干细胞进入，肝成为造 血器官
• 腹胰芽和背胰芽：融合分化为胰腺；
分支，形成各级导管和腺泡；部分上 皮细胞进入间充质，形成胰岛 图11
畸形 • 甲状舌管囊肿：甲状舌管未闭锁
图12
• 麦克尔憩室（Meckels’ diverticulum）： 为回肠壁上近回盲部的囊状突起，因 卵黄蒂近端未退化