痰液的分度
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痰液的分度
临床护理技术规范第二版P266
痰液黏稠度的判断与处理:
1、I度(稀痰):如米汤或泡沫样,吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁。
提示要减气道湿化。
2、II度(中度黏痰):痰液外观较I度黏稠,吸痰后有少量痰液滞留在玻璃接头内,易被水冲洗干净。
提示气道湿化较满意,可维持目前的气道湿化量。
3、III度(重度黏痰):痰液外观明显黏稠,常呈黄色,吸痰后有大量痰液滞留在玻接头内壁,不易被水冲净。
提示气道湿化严重不足或伴机体脱水,需要增加气道湿化的量。