重症患者家属心理护理论文

重症患者家属心理护理

【摘要】目的探讨对于重症患者家属进行必要心理护理的临床疗效。方法选取我院重症患者家属80例，利用问卷形式在下达病重或者病危通知书以及其后三天，调查患者家属，整理并分析问卷资料。结果通过问卷分析，重症家属的主要不良情绪焦虑、抑郁的情况在实行护理干预后明显缓解。结论重症患者家属面对患者的病情常常出现一些负面的情绪，其中主要以焦虑和抑郁为主，对其进行积极有效的心理护理，满足患者家属的需求，协助其应对突发的危机情况，能避免相关不良情绪的发生，利于与医护人员沟通，积极配合治疗。

【关键词】重症；患者家属；心理护理

随着新医学模式生物-社会-心理医学模式的发展，护理的重心不仅仅是疾病，还包括患者的心理状态，强调患者身心双方面的需要。而照顾患者的家属，给予患者重要的精神支撑亦是护理工作的对象，尤其是重症患者家属。重症患者是指临床上急性起病或慢性病急性发作，须立即诊治的，生命体征不稳定，危及生命的患者。家属对于突发的事件，无相应心理准备，且对患者的病情、对医疗过程的不了解，家属往往产生一些负面情绪，其中突出的特定是焦虑、抑郁，甚至有的家属出现自身身体的不适。家属的情绪行为的改变，直接影响患者的病情进展，妨碍患者的康复[1]。因此，对于此类患者家属，应该掌握其心理特点，针对性的进行心理护理干预，这样促进家属的身心健康，从而利于患者的康复。本文就我院重症患

者家属80例进行分析研究，具体报告如下：

1资料与方法

1.1临床资料选取我院重症患者家属80例进行研究，患者年龄在20-80岁之间，其中重症患者包括急诊科收治的重症患者27例，重症监护病房icu的重症患者31例，神经内科重症患者16例，脑外科重症患者6例。重症患者表现为心跳呼吸骤停、复合伤、休克、昏迷以及生命垂危的情况。排除不愿意接受调查的患者家属，排除存在精神神经系统疾病的患者家属。

1.2研究方法患者被医生下达病重或病危通知书后，由经过相关调查技术培训有良好沟通技巧的护理人员，与患者家属进行沟通通过问卷及谈话的形式，进行问卷调查。其后护理人员充分关注患者家属，了解其心理特点，实施特定的心理护理干预[2]：首先，利用沟通技巧了解患者家属的不同的需求，包括信息、情感、物质及舒适方面的需求，尽最大可能满足其各方面的需求，缓解家属的焦虑抑郁情绪；其次，满足其舒适的需求，介绍医务人员及病区的环境，增加患者家属对医疗水平的信赖，消除对医院环境的不适应；然后，满足其信息需求，及时反馈患者的病情，重症患者多病情变化复杂，每次病情变化处理之后应及时与患者家属沟通，交代目前病情、处理方案以及可能的转归，让家属清楚患者的病情进展，消除不安情绪，也利于医患关系的维护；最后满足其情感需求，护理人员与其多沟通，多交谈，换位思考，耐心倾听患者家属的诉说，协助适应角色的转变。所有患者家属在患者病重3天后再次填写调查问卷表。

1.3调查问卷采用精神卫生焦虑自评量表sas和精神卫生抑郁自评量表sds进行调查并评分，分值越高提示患者家属的焦虑或者抑郁程度越重。

3讨论

有研究表明家属之间关系相互影响相互联系，任何一个成员的健康或者生活发生改变必将影响其余的家庭成员。患者家属作为患者社会支撑中的最关键的组成部分，其情绪及行为状态能给予患者精神上极大的安慰和鼓励，增强患者对抗疾病的信心，对患者疾病的诊治、预后有着重要的作用。危重症患者，疾病急且重，危及生命，家属对病情不了解、担心失去亲人、担心医疗费用，普遍存在各种不良的情绪反应，直接影响患者的疾病康复[3]。因此医护人员在抢救、监测重症患者的同时，要兼顾患者家属的心理状态，做好心理干预，使其能更好的适应角色的转变，积极主动配合治疗[3]。本文研究结果显著提示，重症患者家属实施针对性的心理护理，其负面情绪焦虑、抑郁明显降低，较干预前差异明显有统计学意义。护理人员要换位思考，了解患者家属的心理状况，针对性实施适当的心理护理，满足其信息、情感、物质及舒适方面的需要，倾听患者的哭诉、耐心解释疏导，简单明了的介绍患者的病情及发展、可能的转归，消除不必要的负面心理，增强其战胜疾病的信心。

总之，危重症患者起病急、变化快，患者家属常常出现诸多心理应激反应。我们医护人员在抢救患者，实施救护工作的同时，需要关注患者家属的心理改变。要充分认识重症患者家属的心理状况，正

确对待其出现的不良情绪，利用心理护理方法加以疏导、宣泄，改善患者家属的相关情绪，解除不必要的心理顾虑，使其很好的配合医护人员工作，满足医护工作质量，利于良好的医患沟通，确保救治患者工作的顺利开展。

参考文献

[1]胡焕琴.心理护理干预对急危重患者家属心理情绪影响的研究[j].大家健康（学术版），2012，（21）：72-73.

[2]曹雪雁，林静.住院重症患者家属的心理护理[j].中国老年保健医学，2011，（04）：82.

[3]邓海娟.重症监护病房患者家属心理状况及护理干预调查分析[j].现代医药卫生，2011，（16）：2505-2506.