大学教学技能作业(教学试题)

任课教师：于剑锋学号：01-0662-091

一、教学分析：

课题消化性溃疡的并发症

教者首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科——于剑锋

教学内容分析消化性溃疡的并发症是消化性溃疡单元教学中的重要组成部分，在临床上消化性溃疡本身并不导致危险，但其并发症是消化性溃疡导致器官衰竭甚至死亡的主要原因。因此，该教学单元必须注重出现并发症的早期临床表现及判断，以及出现并发症的处理原则。本单元的教学方法采用以问题做引导，以视频、图片作为证据，使每一名学生都存在感官认识。因此，多媒体手段及模拟场景对本堂课的教学尤为重要。

教学对象分析授课对象是大四学生，她们已经学习过生理学、病理学、生物化学、解剖学、诊断学等医学基础课，有过临床见习经验，对临床工作有了一定的感性认识，特别是临床表现的直观印象和其意义理解较为透彻；但是，由于未进行专业课的学习，知识点较为散碎，还没有系统地加工整理，故对于疾病的系统认识比较欠缺，故授课时需要更为直观的教学手段进行教学，如视频播放、图片的展示、模拟就诊场景等应用，使学生接受起来更加容易。

教学目标知识目标⒈掌握上消化道出血的临床表现和处理原则；熟悉消化性溃疡

合并出血的临床治疗原则；了解消化性溃疡合并出血的内镜分

期。

⒉掌握穿孔的各种临床表现；熟悉穿孔的临床治疗原则。

⒊掌握胃出口梗阻的特征性表现和临床治疗；

⒋掌握癌变的临床表现。

能力目标培养学生的观察、分析及应变能力。

思想目标培养学生严肃、认真的学习态度，严谨、求实的工作作风。

教学重点⒈上消化道出血的临床表现、处理三部曲及内镜下治疗是处理上消化道出血的首选治疗方法。

⒉上腹部刀割样疼痛、板状腹、肝浊音界消失是穿孔的重要体征。立位腹平片

中隔下游离气体是重要的辅助检查证据。

⒊振水音是胃出口梗阻的特征性表现；瘢痕性胃出口梗阻是手术的绝对适应

症。

⒋癌变已不是消化性溃疡的并发症，但在临床上必须重视。

教学难点⒈上消化道出血的处理内容相对枯燥。

⒉癌变为什么不是消化性溃疡的并发症。

应对策略⒈模拟急诊场景，每一步处理需要有足够的理由。

⒉板书结合图片讲解癌变与溃疡出现的先后过程。

学时10分钟

教学环节教师活动学生活动设计意图表达方式时间分配

导入教师向学生

讲解并发症跟随教师讲

解，并对“癌

通过示意

图概括并

幻灯片1分钟

的种类。变”后的

“？”产生

疑问发症的种类，并在癌变是否为并发症埋下伏笔。

提问上消化道出

血的临床表

现回答教师的

提问

该问题在

以前曾经

学习，也相

对简单。通

过对简单

的提问，使

学生感觉

难度较低，

激发学习

兴趣。

幻灯片2分钟

讲解上消化道出

血的内镜分

期跟随教师讲

解领会

该部分内

容辅助以

内镜图片

可给予学

生直观认

识。

幻灯片

视频

1分钟

提问模拟夜间急

诊场景，一

位呕血患者

被急救车送

到急诊，同

学们作为急

诊接诊医师

应该进行什

么处理？设身处地地

感受场景气

氛，思考应

如何进行及

时处理。

以模拟场

景使学生

对处理过

程印象深

刻。

语言描绘2分钟

讲解上消化道出

血的处理原

则跟随教师讲

解领会

幻灯片2分钟

提问穿孔的临床

表现有什

么？其特征

性表现是什

么？回答教师的

提问

通过对简

单的提问，

使学生感

觉难度较

低，激发学

习兴趣。

2分钟

讲解

板书

（示意图）穿孔根据发

作方式分类

及特点

教师在黑板

上边手绘示

意图，边进

行讲解

通过描绘

示意图，结

合解剖学

知识，能够

幻灯片3分钟