踝关节韧带损伤的中医治疗
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
痛 ， 翻 或外 翻 时疼 痛 加重 ， 有 明 显压 痛 点 、 动 内 且 活
１１ 诊 断标 准 ： 明确 的外 伤史 ， 后 关节 即 出现 ． 有 伤 疼 痛 ， 部肿胀 ， 下瘀 斑 ， 局 皮 局部 压痛 明显 。 内翻 型损
收 稿 日期 ：０ ７ ０ — ９ ２０ — ３ １
障碍 等 ．内翻检 查 时可 出现 关节 松 弛或 距 骨话 动异 常 。 Ｂ超 、 经 Ｘ线 及其 它检 查 ， 骨质 及 韧带均 无病 变 。 其 中外 踝扭 伤 ４ １例 ， 占总例 数 的 ８ ．％； ９１ 内踝扭 伤 ５
４ 讨 论
复 陈 旧性 肩关 节脱 位有 ２点必 须 注 意 ：① 必 须采 取 逐步 松解 的方 式进 行前 期 准备 ，逐 一松 开粘 连并延 长挛 缩 ； 就是 病 例 的选 择 ， 于脱 位 时问 超过 ２ ② 对 ～ ３个 月 ． 骨头被 动活 动度很 小 ， 连牢 固 ， 肱 粘 Ｘ线 片可 见 明显骨 质疏 松及关 节 周 围骨 化 或合 并肱 骨外 科 颈 骨折 等 ． 不适 合 。 并 本组 ５例患 者获 得 ４例整 复成 功 可能 与患 者脱位 时 问较短 有关 ， 在 １ 月左右 。 均 个 另 外我 们采取 循 序渐 近 的多 步松 解 方法 也是 成 功 的关 键 。本组有 １例患者 治 疗失 败 ，此患 者 系喙 突下脱 位 ． ６次 松解及 试 复位不 成功 后 放弃 治疗 。 经 肩 关节 陈 旧性脱 位 整复 后 功 能恢 复也 是关 键之
下放 置直 径 约 １ ｍ 左右 的 棉布卷 ，以绷 带 穿过 卷 ０ｃ 心 ． 肩 上 打一 道 结 ， 经 胸 背前 后 系 于健 侧 腋 下 ， 在 再 然后 屈 肘 ９ 。 以颈腕 带悬 吊于 胸前 ， Ｏ， 以绷 带 将 上 臂 贴胸 壁 固定 ， 即保持 患肩 内收 、 内旋 位 。 ２３ 功能 锻炼 复位后 可 做肩 关 节 肌 肉舒 缩 、 肩 ． 耸 活动及 手 部功 能锻炼 。２周 后解 除胸 壁 固定 ， 关 节 肩 自主 内旋 、 屈 、 前 内收 等 活 动 ， 免 大 幅度 后 伸 、 避 外 展 、 旋 ， 防止 再 脱 位 。６周 后 拆 除腋 下 垫 ， 外 外 以 除 展 、 旋外 ， 渐 加 大 肩关 节 其 它 方 向活 动 度 ， 时 外 逐 同 辅 以手 法 推拿 、 按摩 、 敷 等 ． 至功 能恢 复 同健 侧 热 直 或接近 健侧 。
３１ 疗 效评 定标 准 ① 痊 愈 ： 关 节 不肿 、 痛 ， ． 肩 不 关 节功 能恢 复正 常 ， 以持 重 ， 加各 种 劳 动 ， 可 参 Ｘ线 片 显示肩关节位置正常。②好转 ： 肩关节轻微疼痛 ， 能 从事 体 力 活 动 ． Ｘ线 片 显示 肩 关 节 位 置正 常 。③ 无 效： 肩关 节 仍肿 痛 ， 节功 能受 限 ， 能持 重 ， 线 片 关 不 Ｘ 显示肩 关节仍 有脱 位 。 ３２ 治疗 结果 本组 ５例 ． ６周 解 除 固定后 均 获 ＿ 经 １ ～２ａ随访 ， 平均 随访 时 间 １ 月 。 果痊 愈 ３例 ， ４个 结 好 转 １例 ． 无效 １ ． 例 总有效 率达 ８ ％。 Ｏ
维普资讯 http://www.cqvip.com
福建 中 医 药 ２ ０ ０ ７年 ８月 第 ３ 卷 第 ４期 ８ Ｆ ｊ ｎ Ｊｕｎｌｏ Ｔ Ｍ Ａ ｇ ｓ２ ０ ， ８（ ） ｕｉ ｏ ｒａ ｆ Ｃ ｕｕｔ ０ ７ ３ ４ ａ ２ ３
踝关节韧带损伤的中医治疗
林 辉
（ 福建 中医学 院 ， 福建 福 州 ３ ０ ０ ） ５ １ ８
关 键 词 ： 关 节韧 带损 伤 ； 踝 临床 ； 中药 ； 固定 ； 闭 封
中图 分 类 号 ： ２ ４９ ７ Ｒ７． ４ 文 献 标 识码 ： Ｂ 文章 编号 ： ０ ０ ３ ８ ２ ０ ） ４ ０ ２ — ２ １ ０ — ３ Ｘ（ ０ ７ ０ — ０ ３ ０
踝关 节 韧带 损 伤在 体育 运 动 中较 为 常见 ，治疗 不 当会 引起 将来关 节 疼 痛 、关节 不稳 定及 创 伤性 关
节炎 。近年来 我校 国 医堂推 拿科 采用 以下 几 种方 法
伤作 内 翻动作 时外踝 前 下方 剧 痛 ；外 翻型 损伤 作外 翻动作 时内踝 前下方 剧痛 。 Ｘ线 摄片 检查 排除 骨折 。
１２ 一 般 资料 ： － 本组 ４ ６例 中 ， ３ 男 ５例 ， ｌ 例 ； 女 １ 年
治疗不 同程度 踝关 节 韧 带损 伤 ，获得 比较 满 意 的疗 效 ， 总结 如下 。 现
１ 临 床 资来自百度文库料
龄 １ ￣３ ９ ７岁 ， 平均 ２ ． 。４ ５５岁 ６例 均身 体健 康 ， 在活 动 中突然致 伤 。主要 表 现为踝 部肿 胀 ， 皮下 瘀血 ， 疼
３ 治 疗 结 果
且关 节囊 、 肉挛缩 限制 了脱 位 的肱 骨 头复 位 ， 维 筋 纤 化 的瘢 痕组织 充 填 了关 节 盂 和关 节 囊 ．闭合 手法 复 位难 度 大 。 时加上 患肢 的 限动 ， 以出现肱 骨上 段 同 可 明显骨 质疏松 。采 用粗 暴 的方 式 进行 复 位不 但难 以 成功 复 位 ． 且很 容易 造成 骨折 、 部软组 织 损伤 或 而 肩 腋部 血 管和神 经损 伤 。故 我们 认 为采 用 闭合 方式 整
一
。
因为患者 复位后需 要 固定 ， 固定 又加 重粘连 ， 但 影
肩 关 节 陈 旧性 脱 位 者往 往 发 生 在 基 层 农 村 ， 因 家境 困难而延 误 治疗 时 机 ，或虽 整 复后 却未 及 时 随 访 ． 到小诊 所 治疗未 拍 片而漏 诊误 诊 。 旧性 肩关 或 陈 节脱 位 病理 变化 为关 节 腔 内及关 节 周 围血 肿机 化 形 成瘢痕 组织 ． 与关 节囊 、 袖 、 大肌 等 紧密 粘 连 ， 并 肩 胸
１１ 诊 断标 准 ： 明确 的外 伤史 ， 后 关节 即 出现 ． 有 伤 疼 痛 ， 部肿胀 ， 下瘀 斑 ， 局 皮 局部 压痛 明显 。 内翻 型损
收 稿 日期 ：０ ７ ０ — ９ ２０ — ３ １
障碍 等 ．内翻检 查 时可 出现 关节 松 弛或 距 骨话 动异 常 。 Ｂ超 、 经 Ｘ线 及其 它检 查 ， 骨质 及 韧带均 无病 变 。 其 中外 踝扭 伤 ４ １例 ， 占总例 数 的 ８ ．％； ９１ 内踝扭 伤 ５
４ 讨 论
复 陈 旧性 肩关 节脱 位有 ２点必 须 注 意 ：① 必 须采 取 逐步 松解 的方 式进 行前 期 准备 ，逐 一松 开粘 连并延 长挛 缩 ； 就是 病 例 的选 择 ， 于脱 位 时问 超过 ２ ② 对 ～ ３个 月 ． 骨头被 动活 动度很 小 ， 连牢 固 ， 肱 粘 Ｘ线 片可 见 明显骨 质疏 松及关 节 周 围骨 化 或合 并肱 骨外 科 颈 骨折 等 ． 不适 合 。 并 本组 ５例患 者获 得 ４例整 复成 功 可能 与患 者脱位 时 问较短 有关 ， 在 １ 月左右 。 均 个 另 外我 们采取 循 序渐 近 的多 步松 解 方法 也是 成 功 的关 键 。本组有 １例患者 治 疗失 败 ，此患 者 系喙 突下脱 位 ． ６次 松解及 试 复位不 成功 后 放弃 治疗 。 经 肩 关节 陈 旧性脱 位 整复 后 功 能恢 复也 是关 键之
下放 置直 径 约 １ ｍ 左右 的 棉布卷 ，以绷 带 穿过 卷 ０ｃ 心 ． 肩 上 打一 道 结 ， 经 胸 背前 后 系 于健 侧 腋 下 ， 在 再 然后 屈 肘 ９ 。 以颈腕 带悬 吊于 胸前 ， Ｏ， 以绷 带 将 上 臂 贴胸 壁 固定 ， 即保持 患肩 内收 、 内旋 位 。 ２３ 功能 锻炼 复位后 可 做肩 关 节 肌 肉舒 缩 、 肩 ． 耸 活动及 手 部功 能锻炼 。２周 后解 除胸 壁 固定 ， 关 节 肩 自主 内旋 、 屈 、 前 内收 等 活 动 ， 免 大 幅度 后 伸 、 避 外 展 、 旋 ， 防止 再 脱 位 。６周 后 拆 除腋 下 垫 ， 外 外 以 除 展 、 旋外 ， 渐 加 大 肩关 节 其 它 方 向活 动 度 ， 时 外 逐 同 辅 以手 法 推拿 、 按摩 、 敷 等 ． 至功 能恢 复 同健 侧 热 直 或接近 健侧 。
３１ 疗 效评 定标 准 ① 痊 愈 ： 关 节 不肿 、 痛 ， ． 肩 不 关 节功 能恢 复正 常 ， 以持 重 ， 加各 种 劳 动 ， 可 参 Ｘ线 片 显示肩关节位置正常。②好转 ： 肩关节轻微疼痛 ， 能 从事 体 力 活 动 ． Ｘ线 片 显示 肩 关 节 位 置正 常 。③ 无 效： 肩关 节 仍肿 痛 ， 节功 能受 限 ， 能持 重 ， 线 片 关 不 Ｘ 显示肩 关节仍 有脱 位 。 ３２ 治疗 结果 本组 ５例 ． ６周 解 除 固定后 均 获 ＿ 经 １ ～２ａ随访 ， 平均 随访 时 间 １ 月 。 果痊 愈 ３例 ， ４个 结 好 转 １例 ． 无效 １ ． 例 总有效 率达 ８ ％。 Ｏ
维普资讯 http://www.cqvip.com
福建 中 医 药 ２ ０ ０ ７年 ８月 第 ３ 卷 第 ４期 ８ Ｆ ｊ ｎ Ｊｕｎｌｏ Ｔ Ｍ Ａ ｇ ｓ２ ０ ， ８（ ） ｕｉ ｏ ｒａ ｆ Ｃ ｕｕｔ ０ ７ ３ ４ ａ ２ ３
踝关节韧带损伤的中医治疗
林 辉
（ 福建 中医学 院 ， 福建 福 州 ３ ０ ０ ） ５ １ ８
关 键 词 ： 关 节韧 带损 伤 ； 踝 临床 ； 中药 ； 固定 ； 闭 封
中图 分 类 号 ： ２ ４９ ７ Ｒ７． ４ 文 献 标 识码 ： Ｂ 文章 编号 ： ０ ０ ３ ８ ２ ０ ） ４ ０ ２ — ２ １ ０ — ３ Ｘ（ ０ ７ ０ — ０ ３ ０
踝关 节 韧带 损 伤在 体育 运 动 中较 为 常见 ，治疗 不 当会 引起 将来关 节 疼 痛 、关节 不稳 定及 创 伤性 关
节炎 。近年来 我校 国 医堂推 拿科 采用 以下 几 种方 法
伤作 内 翻动作 时外踝 前 下方 剧 痛 ；外 翻型 损伤 作外 翻动作 时内踝 前下方 剧痛 。 Ｘ线 摄片 检查 排除 骨折 。
１２ 一 般 资料 ： － 本组 ４ ６例 中 ， ３ 男 ５例 ， ｌ 例 ； 女 １ 年
治疗不 同程度 踝关 节 韧 带损 伤 ，获得 比较 满 意 的疗 效 ， 总结 如下 。 现
１ 临 床 资来自百度文库料
龄 １ ￣３ ９ ７岁 ， 平均 ２ ． 。４ ５５岁 ６例 均身 体健 康 ， 在活 动 中突然致 伤 。主要 表 现为踝 部肿 胀 ， 皮下 瘀血 ， 疼
３ 治 疗 结 果
且关 节囊 、 肉挛缩 限制 了脱 位 的肱 骨 头复 位 ， 维 筋 纤 化 的瘢 痕组织 充 填 了关 节 盂 和关 节 囊 ．闭合 手法 复 位难 度 大 。 时加上 患肢 的 限动 ， 以出现肱 骨上 段 同 可 明显骨 质疏松 。采 用粗 暴 的方 式 进行 复 位不 但难 以 成功 复 位 ． 且很 容易 造成 骨折 、 部软组 织 损伤 或 而 肩 腋部 血 管和神 经损 伤 。故 我们 认 为采 用 闭合 方式 整
一
。
因为患者 复位后需 要 固定 ， 固定 又加 重粘连 ， 但 影
肩 关 节 陈 旧性 脱 位 者往 往 发 生 在 基 层 农 村 ， 因 家境 困难而延 误 治疗 时 机 ，或虽 整 复后 却未 及 时 随 访 ． 到小诊 所 治疗未 拍 片而漏 诊误 诊 。 旧性 肩关 或 陈 节脱 位 病理 变化 为关 节 腔 内及关 节 周 围血 肿机 化 形 成瘢痕 组织 ． 与关 节囊 、 袖 、 大肌 等 紧密 粘 连 ， 并 肩 胸