中国医科大学2016年12月考试《肿瘤护理学》考查课试题满分答案
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满分：10 分
4. 颅脑肿瘤术后常见并发症有哪些？
答：颅脑术后术后常见并发症有：（1）颅内压增高与脑疝。（2）出血。（3）术后感染：①切口感染；②颅内感染；③肺部感染。（4）中枢性高热。（5）尿崩症。（6）消化道出血。（7）顽固性呃逆。（8）癫痫发作。（9）脑脊液漏。
满分：10 分
5. 简述肿瘤放疗原则。
E. 骨囊肿
满分：1 分
12. 慢性粒细胞白血病最有特征性的体征是(C)
A. 源自文库骨压痛
B. 浅表淋巴结肿大
C. 巨脾
D. 皮肤紫癜
E. 贫血貌
满分：1 分
13. 关于介入治疗的特点以下哪种描述正确(A)
A. 微创
B. 创伤大
C. 副作用大
D. 并发症重
满分：1 分
14. 鼻咽癌的最主要的转移途径是(B)
一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）V
1. 下列术前准备内容中错误的是(A)
A. 糖尿病患者，控制血糖至正常范围
B. 纠正水、电解质紊乱
C. 肝功能损害者，加强护肝治疗
D. 血压过高的患者术前应选用合适的降压药物
E. 纠正贫血和低蛋白血症
满分：1 分
2. 根治性放射治疗的适应证不包括(E)
A. 痰脱落细胞检查
B. 胸部X线检查
C. 放射性核素肺扫描
D. 支气管镜检查
E. 活组织检查
满分：1 分
7. 白血病的主要临床表现有(A)
A. 贫血，发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大
B. 贫血，出血，肝、牌和淋巴结肿大，肾功能衰竭
C. 贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿
D. 发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大
满分：5 分
2. 一侧全肺切除术后护理要点？
答：（1）保持呼吸道通畅。（2）胸腔闭式引流管呈钳闭状态。（3）控制输液的速度和量，24小时补液量宜控制在2000ml以内，20～30滴/分。鼓励患者经口进食。（4）观察气管是否居中。（5）有效止痛。
满分：10 分
3. 放疗中照射野皮肤的护理要点。
答：（1）注意保护照射野皮肤，避免机械性刺激，建议穿柔软宽松、吸湿性强的纯棉内衣，颈部需要照射时，要求衣领柔软或低领开衫，以减少刺激便于穿脱。（2）照射野区域皮肤可用温水软毛巾温和的清洗，禁用碱性肥皂搓洗；不可涂酒精、碘酒药膏以及对皮肤有刺激性的药物；局部禁贴胶布；禁用冰袋和暖具。（3）保持照射野皮肤的清洁干燥，特别是多汗区皮肤，如腋窝、腹股沟、外阴等处。（4）外出时防止暴晒及风吹雨淋。（5）照射野皮肤禁做注射点。（6）照射野皮肤不要搔抓，皮肤脱屑切忌用手撕剥。
满分：3 分
四、主观填空题（共 6 道试题，共 20 分。）V
1. 肿瘤介入治疗分为和两大类。
试题满分：2 分
血管性介入治疗
非血管性介入治疗
2. 疼痛包含两方面含义，即和。
试题满分：2 分
痛觉
痛反应
3. 导致骨髓抑制最强的药物有、、。
试题满分：3 分
卡氮芥
环已亚硝脲
司莫司汀
4. 胃癌的转移途径有、、、。
A. 尊重自主权
B. 不伤害原则
C. 行善原则
D. 诚信原则
E. 公平原则
满分：1 分
11. 女性 ，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。其诊断考虑为(D)
A. 骨纤维异样增殖症
B. 骨髓瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
A. 直接蔓延
B. 淋巴结转移
C. 血行转移
D. 远处转移
E. 肺转移
满分：1 分
15. 女性发病率最高的是恶性肿瘤(A)
A. 乳腺癌
B. 肺癌
C. 结直肠癌
D. 宫颈癌
E. 子宫内膜癌
满分：1 分
16. 外阴癌术后几日给予缓泻药物(A)
A. 5日
B. 6日
C. 7日
D. 8日
满分：1 分
17. 16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断是(D)
试题满分：4 分
直接侵润
血行转移
腹腔种植转移
淋巴转移
5. 化疗导致骨髓抑制后通常先出现减少，然后是减少，严重骨髓再生障碍时，易继发和。
试题满分：4 分
白细胞
血小板
感染
出血
6. 镇痛药物应用的要点是、、、、。
试题满分：5 分
口服给药
按时给药
按阶梯给药
个体化给药
注意具体细节
A. 左胫骨慢性骨髓炎
B. 左胫骨软骨肉瘤
C. 左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D. 左胫骨骨肉瘤
E. 左胫骨骨软骨瘤恶变
满分：1 分
18. 颅内压增高的最终恶性结果是(E)
A. 头痛
B. 休克
C. 癫痫
D. 昏迷
E. 脑疝
满分：1 分
19. 诊断膀胱肿瘤的最重要的方法是(E)
A. CT 检查
B. B超检查
C. X线检查
E. 贫血，乏力，出血，肾功能衰竭
满分：1 分
8. 以下哪项不属于局部麻醉(C)
A. 表面麻醉
B. 局部浸润麻醉
C. 吸入麻醉
D. 蛛网膜下腔阻滞
E. 硬膜外阻滞
满分：1 分
9. 下列不是引起心脏毒性的主要药物是(E)
A. 阿霉素
B. 柔红霉素
C. 米托蒽醌
D. 喜树碱
E. 卡氮芥
满分：1 分
10. 照护临终患者时，哪项原则是最基本的原则？(D)
答：（1）照射范围应包括肿瘤（2）要达到基本消灭肿瘤的目的（3）保护邻近正常组织和器官（4）保持全身情况及精神状态良好
满分：10 分
三、名词解释（共 5 道试题，共 15 分。）V
1. 急性肿瘤溶解综合征
答：由于肿瘤本身坏死或放疗、化疗的应用引起肿瘤细胞崩解，大量细胞内代谢产物迅速进入血循环，从而形成高尿酸血症、高钾血症、高磷血症及低钙血症等一系列危急的综合征。
满分：3 分
2. 延迟性恶心、呕吐
答：是指在给予化疗药物后24小时后或更长时间的恶心、呕吐。
满分：3 分
3. 药物外渗
答：是指静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。
满分：3 分
4. 肿瘤化疗
答：应用化学药物治疗恶性肿瘤的方法称为肿瘤化学治疗，简称肿瘤化疗。
满分：3 分
5. 疼痛
答：1994年国际疼痛研究学会将疼痛定义为“一种与组织损伤或潜在的损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。”
D. 尿脱落细胞检查
E. 膀胱镜检查
满分：1 分
20. 肺癌组织学类型中多见于女性是(B)
A. 鳞状细胞癌
B. 腺癌
C. 小细胞癌
D. 大细胞癌
E. 燕麦细胞癌
满分：1 分
二、简答题（共 5 道试题，共 45 分。）V
1. 简述化疗职业防护需要遵循的两个原则。
答：医院工作人员尽量减少与抗癌药物的不必要接触；尽量减少抗癌药物污染环境。
A. 身状况较好，无恶病质者
B. 颅底无明显骨质破坏者
C. CT或MRI片示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者
D. 颈淋巴结最大直径＜8cm，活动，尚未达锁骨上窝者
E. 有远处器官转移者
满分：1 分
3. 肾癌最常见的症状是(E)
A. 疼痛
B. 腹部肿块
C. 低热
D. 贫血
E. 间歇性无痛性全程血尿
满分：1 分
4. 急性白血病出血的主要原因是(B)
A. 血小板减少
B. 白血病细胞浸润
C. 感染
D. 免疫下降
E. 弥散性血管内凝血
满分：1 分
5. 深静脉血栓形成的患者局部严禁按摩，目的是(E)
A. 减轻疼痛
B. 减少刺激
C. 便于消肿
D. 防止感染
E. 以防血栓脱落引起其他部位栓塞
满分：1 分
6. 早期确诊肺癌简单、有效的检查方法为(B)
4. 颅脑肿瘤术后常见并发症有哪些？
答：颅脑术后术后常见并发症有：（1）颅内压增高与脑疝。（2）出血。（3）术后感染：①切口感染；②颅内感染；③肺部感染。（4）中枢性高热。（5）尿崩症。（6）消化道出血。（7）顽固性呃逆。（8）癫痫发作。（9）脑脊液漏。
满分：10 分
5. 简述肿瘤放疗原则。
E. 骨囊肿
满分：1 分
12. 慢性粒细胞白血病最有特征性的体征是(C)
A. 源自文库骨压痛
B. 浅表淋巴结肿大
C. 巨脾
D. 皮肤紫癜
E. 贫血貌
满分：1 分
13. 关于介入治疗的特点以下哪种描述正确(A)
A. 微创
B. 创伤大
C. 副作用大
D. 并发症重
满分：1 分
14. 鼻咽癌的最主要的转移途径是(B)
一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）V
1. 下列术前准备内容中错误的是(A)
A. 糖尿病患者，控制血糖至正常范围
B. 纠正水、电解质紊乱
C. 肝功能损害者，加强护肝治疗
D. 血压过高的患者术前应选用合适的降压药物
E. 纠正贫血和低蛋白血症
满分：1 分
2. 根治性放射治疗的适应证不包括(E)
A. 痰脱落细胞检查
B. 胸部X线检查
C. 放射性核素肺扫描
D. 支气管镜检查
E. 活组织检查
满分：1 分
7. 白血病的主要临床表现有(A)
A. 贫血，发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大
B. 贫血，出血，肝、牌和淋巴结肿大，肾功能衰竭
C. 贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿
D. 发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大
满分：5 分
2. 一侧全肺切除术后护理要点？
答：（1）保持呼吸道通畅。（2）胸腔闭式引流管呈钳闭状态。（3）控制输液的速度和量，24小时补液量宜控制在2000ml以内，20～30滴/分。鼓励患者经口进食。（4）观察气管是否居中。（5）有效止痛。
满分：10 分
3. 放疗中照射野皮肤的护理要点。
答：（1）注意保护照射野皮肤，避免机械性刺激，建议穿柔软宽松、吸湿性强的纯棉内衣，颈部需要照射时，要求衣领柔软或低领开衫，以减少刺激便于穿脱。（2）照射野区域皮肤可用温水软毛巾温和的清洗，禁用碱性肥皂搓洗；不可涂酒精、碘酒药膏以及对皮肤有刺激性的药物；局部禁贴胶布；禁用冰袋和暖具。（3）保持照射野皮肤的清洁干燥，特别是多汗区皮肤，如腋窝、腹股沟、外阴等处。（4）外出时防止暴晒及风吹雨淋。（5）照射野皮肤禁做注射点。（6）照射野皮肤不要搔抓，皮肤脱屑切忌用手撕剥。
满分：3 分
四、主观填空题（共 6 道试题，共 20 分。）V
1. 肿瘤介入治疗分为和两大类。
试题满分：2 分
血管性介入治疗
非血管性介入治疗
2. 疼痛包含两方面含义，即和。
试题满分：2 分
痛觉
痛反应
3. 导致骨髓抑制最强的药物有、、。
试题满分：3 分
卡氮芥
环已亚硝脲
司莫司汀
4. 胃癌的转移途径有、、、。
A. 尊重自主权
B. 不伤害原则
C. 行善原则
D. 诚信原则
E. 公平原则
满分：1 分
11. 女性 ，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。其诊断考虑为(D)
A. 骨纤维异样增殖症
B. 骨髓瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
A. 直接蔓延
B. 淋巴结转移
C. 血行转移
D. 远处转移
E. 肺转移
满分：1 分
15. 女性发病率最高的是恶性肿瘤(A)
A. 乳腺癌
B. 肺癌
C. 结直肠癌
D. 宫颈癌
E. 子宫内膜癌
满分：1 分
16. 外阴癌术后几日给予缓泻药物(A)
A. 5日
B. 6日
C. 7日
D. 8日
满分：1 分
17. 16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断是(D)
试题满分：4 分
直接侵润
血行转移
腹腔种植转移
淋巴转移
5. 化疗导致骨髓抑制后通常先出现减少，然后是减少，严重骨髓再生障碍时，易继发和。
试题满分：4 分
白细胞
血小板
感染
出血
6. 镇痛药物应用的要点是、、、、。
试题满分：5 分
口服给药
按时给药
按阶梯给药
个体化给药
注意具体细节
A. 左胫骨慢性骨髓炎
B. 左胫骨软骨肉瘤
C. 左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D. 左胫骨骨肉瘤
E. 左胫骨骨软骨瘤恶变
满分：1 分
18. 颅内压增高的最终恶性结果是(E)
A. 头痛
B. 休克
C. 癫痫
D. 昏迷
E. 脑疝
满分：1 分
19. 诊断膀胱肿瘤的最重要的方法是(E)
A. CT 检查
B. B超检查
C. X线检查
E. 贫血，乏力，出血，肾功能衰竭
满分：1 分
8. 以下哪项不属于局部麻醉(C)
A. 表面麻醉
B. 局部浸润麻醉
C. 吸入麻醉
D. 蛛网膜下腔阻滞
E. 硬膜外阻滞
满分：1 分
9. 下列不是引起心脏毒性的主要药物是(E)
A. 阿霉素
B. 柔红霉素
C. 米托蒽醌
D. 喜树碱
E. 卡氮芥
满分：1 分
10. 照护临终患者时，哪项原则是最基本的原则？(D)
答：（1）照射范围应包括肿瘤（2）要达到基本消灭肿瘤的目的（3）保护邻近正常组织和器官（4）保持全身情况及精神状态良好
满分：10 分
三、名词解释（共 5 道试题，共 15 分。）V
1. 急性肿瘤溶解综合征
答：由于肿瘤本身坏死或放疗、化疗的应用引起肿瘤细胞崩解，大量细胞内代谢产物迅速进入血循环，从而形成高尿酸血症、高钾血症、高磷血症及低钙血症等一系列危急的综合征。
满分：3 分
2. 延迟性恶心、呕吐
答：是指在给予化疗药物后24小时后或更长时间的恶心、呕吐。
满分：3 分
3. 药物外渗
答：是指静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。
满分：3 分
4. 肿瘤化疗
答：应用化学药物治疗恶性肿瘤的方法称为肿瘤化学治疗，简称肿瘤化疗。
满分：3 分
5. 疼痛
答：1994年国际疼痛研究学会将疼痛定义为“一种与组织损伤或潜在的损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。”
D. 尿脱落细胞检查
E. 膀胱镜检查
满分：1 分
20. 肺癌组织学类型中多见于女性是(B)
A. 鳞状细胞癌
B. 腺癌
C. 小细胞癌
D. 大细胞癌
E. 燕麦细胞癌
满分：1 分
二、简答题（共 5 道试题，共 45 分。）V
1. 简述化疗职业防护需要遵循的两个原则。
答：医院工作人员尽量减少与抗癌药物的不必要接触；尽量减少抗癌药物污染环境。
A. 身状况较好，无恶病质者
B. 颅底无明显骨质破坏者
C. CT或MRI片示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者
D. 颈淋巴结最大直径＜8cm，活动，尚未达锁骨上窝者
E. 有远处器官转移者
满分：1 分
3. 肾癌最常见的症状是(E)
A. 疼痛
B. 腹部肿块
C. 低热
D. 贫血
E. 间歇性无痛性全程血尿
满分：1 分
4. 急性白血病出血的主要原因是(B)
A. 血小板减少
B. 白血病细胞浸润
C. 感染
D. 免疫下降
E. 弥散性血管内凝血
满分：1 分
5. 深静脉血栓形成的患者局部严禁按摩，目的是(E)
A. 减轻疼痛
B. 减少刺激
C. 便于消肿
D. 防止感染
E. 以防血栓脱落引起其他部位栓塞
满分：1 分
6. 早期确诊肺癌简单、有效的检查方法为(B)