内镜及其附件维护与保养

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内镜及其附件维护与保养
余东亮
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一、电子内镜清洗中的几个要点
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1、检查完病人后的内镜 立即进行床侧清洗
分泌物干燥 后难以清除, 导致内镜损害。
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2、床侧清洗结束后
关闭吸引阀,拔下吸引管 拔出电子内镜电缆后,一 定随即盖上防水帽
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3、洗消间人工清洗
1)将整个镜身 完全浸入洗涤液 中清洗。 2)刷洗全管道
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4、做完病人的内镜必先经过清水 及多酶洗液清洗后方可在消毒液 中进行浸泡
戊二醛是一种组织固定剂,能使蛋白质 变性而凝固。 因此,未经清洗的内镜上附着有组织和 分泌物,会因接触戊二醛而凝固结晶, 集结在内镜表面及管腔内…
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未清洗干净的内镜表面与正常内镜表面比较
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结晶形成后会导致:
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吸引故障
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吸引故障
• 刷洗管道时,管道刷方向不 正确,损坏按钮安装座,使之漏 气。
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光亮度调节故障
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光亮度调节故障
• 1、把湿的导光杆头部插入光源里 • 2、操作及使用不当,零件松脱 • 3、光亮调节线没接好
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对于CV-70的主机在电源打开的情况下,不能插 拔内镜,否则会损坏内镜中CCD。一定要在主机电源 关闭时再插、拔内窥镜 实用文档
• 内镜消毒不完全,造成交叉感染 • 表皮硬化粗糙,加速老化及破损机
会 • 活检及气水管道容易堵塞 • 镜面模糊不清 • 内镜本身变形或变色
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忠告:
凝固后的结晶是不能够清除的, 这样会严重影响内镜的使用寿命与 病人的安全
请在消毒浸泡前,用多酶洗液对 内镜进行彻底清洗!
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5、消毒后:无菌水清洗
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• 3、洗消不彻底
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• 4、使用损坏的附件
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内镜漏水
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弯曲部漏水
• 1、患者没咬好牙套,咬到镜子 • 2、保养不良 • 3、内镜与尖锐物品一起清洗 • 4、敲击先端部
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活检管道漏水
• 5、使用破损的管道清洗刷 • 6、使用不合适的治疗附件 • 7、不正确使用活检钳 • 8、插入遇到阻力时强行通过
• 1)用流动无菌水清洗内镜表面及所 有管道,除掉残留消毒液。
• 2)用75%酒精冲洗所有管道,并用 蘸有酒精的纱布擦拭内镜表面。
• 3)用吸引与送气方式吹干内镜所有 管道
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二、内镜常见故障
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• 喷嘴堵塞 • 送气送水不畅 • 附件插入困难 • 内镜漏水 • 吸引困难 • 光亮度调节故障
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喷嘴堵塞
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喷嘴堵塞
• 1、先端不小心与硬物碰撞 导致喷嘴变形堵塞
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喷嘴堵塞
• 2、内镜用后没有及时清洗或消毒前没有 把内镜彻底洗净 戊二醛使组织凝固,组织堵在喷嘴内
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喷嘴堵塞
• 3、擦拭镜面时方向错误 致使棉纱塞进喷嘴里
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怎样避免喷嘴堵塞?
• 1、操作内镜时要小心 • 2、内镜使用后及时彻底清洗 • 3、擦拭镜面时,应顺着喷嘴
的方向
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送气、送水不畅
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送气、送水不畅
• 1、水瓶没拧紧或水平与 内镜连接部漏气
• 2、喷嘴堵塞
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送气、送水不畅
• 3、内镜用后管道清洗不够彻底
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附件插入问题
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• 1、内镜打弯角度太大 治疗附件前端柔软,不易通过
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• 2、内镜被折 活检钳管道变形
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