肥胖症及其预防PPT讲解优秀课件

2，小儿肥胖的判定标准
我国新生儿出生体重：2.5~4kg；为便 于了解和检测小儿体重增长的情况，可按 以下公式粗略估计同龄小儿的标准体重。
1~6月体重(kg)=出生体重(kg)+月龄*0.7
7~12月体重(kg)=出生体重(kg)+6*0.7+(月 龄-6)*0.4
2~12岁体重(kg)=年龄*2 (kg)+8 (kg)
发达国家低收入肥胖症多，发展中国家反之
6，生活方式 7，地理环境：亚热带少，寒带多 8，心理：好静不好动者多
第三节，肥胖症的危害
• 一、肥胖与寿命的关系 • 二、肥胖对心脏结构和功能的影响 • 三、肥胖与其他疾病的关系：
• 冠心病 • 高血压病 • 高脂血症 • II型糖尿病 • 脂肪肝
一、肥胖与寿命的关系
• 肥胖度愈高寿命愈短：
肥胖度 死亡率： 10 ％－－ 15％~ 20％ 20％ －－ 25 ％ ~35 ％ 30％ －－ 35 ％~ 45 ％ 40％ －－ 60％
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二、肥胖对心脏结构和功能的影响
• 1左心室肥大：重量 ，室壁肌厚度 • 2前负荷增加：循环血量 ，心输出量 • 3后负荷增加：心室射血时遇到的阻力，主
而减少体脂 ,控制体重和调节机体能量代谢。运 动训练可影响obmRNA表达和血Leptin浓度。
• 瘦素对体内脂肪的调节：
a，抑制食欲，减少能量摄入：饱食因子 b，促进能量消耗 c，抑制脂肪合成
二，肥胖的环境因素
1，饮酒
2，吸烟
3，饮食
4，运动不足
二，肥胖的环境因素
5，教育水平与社会经济地位：
肥胖症及其预防PPT讲解优秀 课件
主要内容
第一节、肥胖症的定义、分类与判定标准； 第二节、肥胖症的病因研究； 第三节、肥胖症的危害； 第四节、肥胖症的药物治疗； 第五节、肥胖症的预防。
第一节 肥胖症的定义
1985年，美国国立卫生研究院（NIH） 的专家委员会才达成一致意见，认为“已 有大量证据表明：肥胖对健康和长寿具有 不良作用，其定义为机体以脂肪的形式贮 存过多的能量。” 1997年，世界卫生组织 （WHO）也将肥胖明确宣布为一种疾病， 把肥胖定义为“脂肪过度堆积以至于影响 健康和正常生活状态”。
父母肥胖 肥胖P=40%
如果肥胖的父母发现子女在15岁时未发胖，可以松 一口气，因为日后他们肥胖P=15%； 如果正常的父母发现子女在15岁时发胖，则要控制 孩子饮食，因为日后他们肥胖P=64%；
2，遗传与局部脂肪分布:
研究表明，肩胛下皮褶厚度的遗传度为 77％，三头肌皮褶厚度的遗传度为29%
3，瘦素与瘦素受体
增加
30.0–34.9
中度增加
35.0–39.9
严重增加
>=40
极为严重增加
亚洲成人BMI标准及相关疾病 的危险
分类
低体重 正常体重 超重 肥胖前期 1度肥胖 2度肥胖
BMI(kg/m2)
危险度
<18.5 18.5–22.9 >=23 23.0–24.9 25.0–29.9
>=30
低(但其它疾病危险)增加 平均水平
增加 中度增加
严重增加
二、肥胖症的分类
体质性肥胖：幼年起病，家族史，肥胖呈全
单纯性肥胖
身分布，对INS不敏感。
获得性肥胖：成年发病，四肢胖，饮食控制
继发性肥胖：内分泌紊乱、代谢障碍
1，单纯性肥胖：
无明显内分泌、代谢病因可寻的肥胖症即单纯 性肥胖，一般认为与遗传、神经精神、物质代谢、 内分泌、饮食、运动等因素相关
肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多， 而肌肉组织不增多或反见萎缩 ；
世界卫生组织 (WHO) BMI标准及相关疾病的危险
分类
BMI(kg/m2)
危险度
低体重 正常体重 超重 肥胖前期 1度肥胖 2度肥胖 3度肥胖
<18.5
低(其它疾病危险)增加
18.5–24.9
平均水平
>=25.0
25.0–29.9
产生肥胖的基本生理病理机制为能量代谢不平 衡，即摄入热量大于人体消耗的热量，脂肪合成 增加是肥胖症的物质基础。
单纯性肥胖症占肥胖总数的95%以上，一般 说的肥胖均指此类肥胖。
2，继发性肥胖：
它是由内分泌紊乱或代谢障碍等疾病引 起的，肥胖只是这些疾病的重要症状与体 征之一，还有其他临床表现，属于病理性 肥胖，按病因主要有：
要是壁压力
三肥胖症与其他疾病
糖尿病、高脂血症
高血压 心脏机能低下
血液流量减慢
机体提供氧气能力下降，呼吸系 统功能减退
肥胖症
能量消耗量减少
血液中胆固醇过高和低密度 胆固醇增加
血管狭窄、动脉硬化、高血 压症产生
脂肪肝 冠心病
第四节 肥胖症的药物治疗
四条途径： 一、抑制下丘脑食欲中枢，降低食欲，通过
• 瘦素(leptin，1958，Hervey)是肥胖基因编码
的一种脂肪源性肽类激素,以游离型和结合型两种 形式存在于血循环中,仅游离瘦素有生物学活性, 在调节能量平衡和正常生殖功能中起重要作用,可 溶性瘦素受体(sOB-R)是决定游离瘦素水平的主 要结合蛋白。
• 瘦素与其受体 (leptinreceptor,orOB R)结合进
• 当小儿体重高于同年龄、同身高正常小儿
标准的20%为肥胖；超过20%～ 30%为 轻度肥胖；超过30%～50%为中度肥胖； 超过75%为重度肥胖。
第二节 肥胖的病因研究 一，肥胖的遗传因素 二，肥胖的环境因素
一，肥胖的遗传因素
• 1，遗传与体重指数
55岁岁前前超超胖胖的的幼幼儿儿
父母正常 肥胖P=8%
a,神经-内分泌-代谢紊乱性肥胖:下丘脑综合 症、垂体前叶功能减退症、垂体瘤、更年 期综合症; b,药源性肥胖：雌激素、避孕药 c,其他原因肥胖等。
三 肥胖的判定标准
1，成人肥胖的判定标准 用于评价身体肥胖程度的指标包括身
高、体重、体重指数（BMI）、标准体重表 及计算标准体重的公式。 适合亚洲国家的计算标准体重的经验公式： 标准体重（kg）=身高（cm）-100 BMI：男性＞27 女性＞25为肥胖
一 概念
• 肥胖（Obesity）： （1）指人体因各种原因引 起的脂肪成分过多 ,显著超 过正常人的一般平均量时 称为肥胖；（2）体重超过 标准体重20％；（3）根据 （WHO）标准，体重质量 指数BMI〔体重(㎏)/身高 (㎡)〕：男性＞27 女性 ＞25为肥胖 ；
任何年龄均可发生肥胖
中年人多见， 且女性多于男性