临床药师培训学习汇报

南京药学院著名药学教育家—刘国杰教授
提出精辟论点：临床药学是面向病人，以病人为中心的实践科学。
特点：始终站在患者利益一方
目的：患者用药更加安全、有效、经济、合理
永州市第一人民医院——临床药学
我国临床药学的回顾与发展
改革开放前
药师主要从事药品调剂配发、医院制剂
70年代末，临床药学的概念引入中国
药学部门以保障供应为中心
进行专项用药点评 开展门诊用药咨询服务
血药浓度监测（TDM）、代谢酶基因型监测 ……
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我们的参考工具
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“经过这几年的努力，我国临床药
师制的建设和临床药师岗位培训模式 有了很大的发展。已初步建立临床药
师参与药物治疗的工作模式，但我国
临床药师制建设尚处于起步阶段还有 很多工作要做。 希望广大临床药师要刻苦学习，提高参与临床药物治疗工作能力，各地 卫生行政部门要按照卫生部的有关规定，配备临床药师，建立完善临床药师 制，关心临床药师的成长，更好地为人民健康服务。” ——卫生部 医政司 司长 王羽
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主要培训内容
临床医生带教临床一线 参与临床疑难病例讨论
收集信息与资料
为临床和患者提供参考
为患者提供药学监护、 药物咨询、用药教育等
定期进行文献阅读 交流与案例考核汇报
书写指定病种 教学药历与病例分析
开展专题
病例讨论与用药点评
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病例讨论
教学查房
02
培训历程与收获
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培训地点
国家卫生和计划生育 委员会委培单位
中南大学湘雅医院
临床药师培训基地
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1年制临床药师培训
进修专业 通科 呼吸内科 肾内科 免疫系统 药物专业 临床微生物科 器官移植中心 药学部 轮转科室 肾内科 起止日期 2016年3月28 日—2016年5月31日 2016年6月1日—2016年9月30日 2016年10月8日—2016年12月16日 2016年12月19日—2016年12月26日 2017年12月27日—2017年2月28日 2017年3月1日—2017年3月30日
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在卫生保健体系中，临床药师
药物治疗专家：具备全面、深厚的药物学知识；具有将生物医
学、药学、社会行为及临床医学等与药物学知识结合起来为病人
服务的能力。 日常工作是向病人和医务工作者提供药物治疗评估和建议。 在安全、合理和经济的药物使用中，临床药师是科学有效的信
息和建议的第一手资料的提供者。
临床药师培训学习汇报
进修单位：中南大学湘雅医院 进修专业：肾内科 汇报人：刘一如 2017.5
目 录
CONTENTS
1 3
临床药学概述
2
4
培训历程与收获
具体案例举例
个人总结与体会
01
临床药学概述
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美国临床药学协会—ACCP
定义：临床药学是关于合理用药方面的科学研究与实践的药学领域。 —— http://www.accp.com/clinical_pharmacy.php
门诊肾内科，53岁男性患者，因肾病综合征处方口服糖皮质激素。
医生处方：泼尼松片 50mg tid po
2014年成人原发性肾病综合征 免疫抑制治疗专家共识
qd 医生笔误，调配与审方药师及时未发现 患者未到门诊药物咨询室进行咨询……
04
个人总结与体会
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有研究表明，临床药师： ① 缩短平均住院日 ② 降低死亡率
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药物信息反馈 患者用药教育
门诊用药咨询
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PPI专项点评
药物不良反应登记 药物代谢酶基因型监测
03
具体案例举例
永州市第一人民医院——临床药学
案例1：
门诊呼吸科，年轻女性患者，使用左氧氟沙星+炎琥宁静脉滴注， 因用药过程中发现左氧氟沙星禁用于妊娠与哺乳期而投诉。 “我正在哺乳期怎么给我开左氧，你们也太不负责任啦？”
从上世纪50年代建国至90年代初，我国医院药学发展
我国临床药学建设开始发展
始终没有脱离药品供应为中心这一主轴 改革开放后，医药市场发生巨变
以药品为中心 → 以病人为中心 以药品供应服务为中心 → 以药学专业技术服务为中心
医院药学需转型 药师职责、观念需转变
我国临床药学建设开始发展 临床药学成为医院药学发展的重要方向
谢 谢 大 家
当一个人用工作去迎接光明，光明很快就会来照耀着他。
“女士，您好！看您身材这么好，您没主动跟我们医生说正在哺乳期， 一般人很难往这方面想呀~” “从药学专业角度：左氧半衰期约6-8h，大约3天左右身体就基本 排除干净了。也就是说，您3天后就可以正常哺乳了。” “在这几天里，您还需要保持泌乳通道通畅，乳汁要挤出来。”
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案例2：
③ 减少患者医疗费用
④ 提高患者生命质量 ⑤ 降低药品不良反应及不良药物相互作用发生比例 ⑥ 减少药物差错、事故
—— C.A.Bond.Interrelationships among Mortality Rates,Drug Costs,Total Cost of Care, and Length of Stay in United Stats Hospitals:Summary and Recommendations for Clinical Pharmacy Services and Staffing[J].Pharmacotherapy.2001;21(2):129-41
我们
能做什么
What can we do？
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wk.baidu.com主要工作开展
努力用专业技术知识武装自己 以适应现代药学模式的转变
临床药师进入临床 积极参与合理用药方案制定
定期开展科室业务学习 书写教学药历与病例分析 对出入院病患行用药教育和指导 加大临床药学宣传力度 扩大临床药学影响力
临床药师进入临床 积极参与合理用药方案制定