常见急症与意外伤害现场处理
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应怀疑发展为心肌梗死，尽快送医院 若在一周内频繁出现，且日益加重，持续时间延长，则可能
向心肌梗死方向发展。
心肌梗塞
❖ 表现：胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛，同时伴有面色 苍白、心慌、气促和出冷汗等症状 ，休息和服用速效扩血 管药物不能缓解疼痛
❖ 处理方法： ❖ 1、心肌梗塞急性发作时，应让病人绝对卧床休息。就地
高血压
❖ 现场救护：
--立即卧床休息、安静，有条件吸氧 --舌下含服心痛定1片，5-10 分钟重复一次 --如症状严重或用药后血压不降，应尽快送医院 --预防为主：注意饮食，按时服药
急性冠脉综合症
又称冠心病
❖ 心脏供血：冠状动脉 冠脉完全或不完全阻塞 慢性 心绞痛 急性 急性心肌梗死 心源性猝死
（1000伏特以上）
触电
❖ 现场救护：
--切断电源。关闭电闸，或用干木棍、竹竿等不导电
的物体将电线挑开 --救护人要绝缘,在确定伤员不带电的情
况下,立即进行救护 --呼吸心跳停止者，立即心肺复苏 --紧急呼救，启动EMS
触电
--持续在现场进行CPR救护（半小时
以上），直到专业医务人员到达现场。 --烧伤病人局部就地取材进行创面的
意外伤害
交通事故
❖ 现场救护：
排除险情 紧急呼救 保护现场 转运伤员 --排除险情：将失事车辆引擎关闭，用石头固定车轮 --紧急呼救：边呼救边检查病情。
疑有脊柱损伤病员不能拖、拽，应用颈托等固定 颈部，搬运时保持“脊柱中立位” --先救命后治伤（心肺复苏）
触电
❖ 原因分类：
电器触电、雷击触电 伤害分类： 电流伤：心跳、呼吸停止 电烧伤：多见于高压电
突然不明原因的剧烈头痛。
脑血管意外
❖ 现场救护：
--安静平卧，有条件吸氧
--昏迷患者注意保持呼吸道通畅（头偏向一侧），及 时清理呕吐物，限制进水、食。
--病人心跳呼吸停止，应立即进行心肺复苏 尽快送病人去医院，密切观察生命体征变化
--注意搬运病人时用担架平稳搬动，尽量使头部保持平稳， 减少颠簸震动
常见急症及意外 伤害的现场处理
内容提要
一、常见急症
休克、晕厥、中署、急性冠脉症、脑血 管意外等
二、意外伤害
交通事故、触电、溺水、中毒、烧烫伤、 中暑、冻伤、动物咬伤等
三、突发事件
地震、火灾、踩踏
晕厥
❖ 原因：低血糖（过度减肥）、贫血、体位改变等
一过性大脑缺血 瞬间的知觉丧失
❖ 表现：头晕、两眼发黑，面色苍白，大汗淋漓，
随之意识丧失。
❖ 特点：突然发生，很快消失
晕厥
❖ 现场救护：
--平躺，头低位，解开衣领、腰带 --头侧转，保持呼吸道通畅 --有条件吸氧，注意保暖 --可手捏人中、合谷等穴位 --禁任何水、食。
晕厥
❖ 低血糖现场救护： --意识清醒者，立即口服糖水、饼干
--意识障碍者，应立即平躺，头侧向一边，防止 窒息，并尽快送医院。
抢救，松解领口，室内保持安静和空气流通，不可搀扶病 人走动或乱加搬动以免加重病情。有条件可立即吸氧 ❖ 2、在救援到来之前，可深呼吸然后用力咳嗽 ❖ 3、休克体位 ❖ 4、人工呼吸、心脏挤压
脑血管意外
❖ 又称中风，脑卒中 ❖ 分为出血性：脑溢血（脑出血)
缺血性：脑血栓、脑栓塞 ❖ 多见于有高血压病史的中老年人，起病急，病情重，
心绞痛
概念：心绞痛是冠心病表现之一 典型心绞痛的特点：
❖ 诱因：常因劳累、气候变化或情绪激动时发生 ❖ 疼痛部位：在胸骨后，常向左肩、左上肢、咽喉部、
后背等处放射 ❖ 疼痛性质：较剧烈，呈压榨性。 ❖ 持续时间：3-5分钟，一般不超过15分钟
心绞痛
❖ 现场救护：
--立即卧床休息，有条件吸氧 --帮助伤员处于疼痛最轻的体位，解开衣领、腰带 --舌下含服硝酸甘油或速效救心丸。 --如疼痛剧烈，时间长，伴出汗、晕厥，或用药效果不佳，
溺水
--检查呼吸、心跳
✓ 对尚有呼吸的溺水者:保暖。用干毛巾擦全身， 自四肢、躯干向心脏方向摩擦，促进血液循环。
✓ 呼吸、心跳停止者：立即行心肺复苏
不要轻易放弃
细菌性食物中毒
❖ 原因：进食被细菌污染
的食物。
❖ 症状：以急性肠胃炎症
状为主，有恶心、呕吐、 腹痛、腹泻；严重者发生 脱水或休克。
细菌性食物中毒
中暑
❖症状
--先兆中暑：大汗、口干、无力、头晕、耳鸣 等，体温不超37.5℃
--轻度中暑：上述症状加重，体温升高至38℃以 上，皮肤湿冷，脉细速，心率快等
--重度中暑：可发生休克、高热、抽搐、昏迷等
中暑
❖ 现场救护：
--迅速把病人移至阴凉、通风地方，平卧休息 --轻者饮淡盐水或淡茶水，服用藿香正气水、仁丹等
抗中暑药。 --用凉水擦洗全身(除胸前区)降温,水温逐步降低。
头部、腋窝、大腿根部用冰袋敷之。 --重度中暑：经初步处理后，尽快送医院
高血压
❖ 诱因：高血压病患者可因突然停药、情绪激动、
劳累、寒冷等血压突然升高，造成严重后果。
❖ 表现：头痛、头晕、恶心等；严重者可引起中风、
心肌梗死等。血压明显升高，可大于200/120mmHg； （正常血压：140-90/60-90mmHg； 高血压：＞140/90mmHg）
简易包扎再送医院抢救。
溺水
❖ 水中救护： --量力而行 --从落水者后面靠近 --从后面双手拖住落水者头部，仰泳 --高声呼救，获得帮助
溺水
❖ 岸上救护：
--落水者头偏向一侧，清除口、鼻异物。 --打开气道，保持呼吸道通畅。 --控水：儿童——倒提双足或将腹部放肩上走动;
成人——半跪体位，溺水者腹部放在大腿上 或放在斜坡（约30度）地面上，头 部下垂，轻压其背。
致死致残率高 ❖ 症状：意识障碍，头痛、呕吐（喷射状），呼吸
较快，血压可升高、瞳孔变化、一侧面部、上下肢 无力，麻木、无知觉等。
脑血管意外 ❖ 警告性体征： 五个突然
突然脸、手臂、腿或一侧肢体的麻木与无力；
突然意识模糊，讲话或理解困难；
突然单眼或双眼视物模糊；
尽早识别
突然行走困难、眩晕或平衡失调； 尽早求援
❖ 现场救护：
--卧床休息； --暂wenku.baidu.com食，多喝淡盐、糖水，口服补液； --口服黄连素或氟哌酸药； --较重病人应尽快送医院； --中毒人数较多时，把吃剩的食物、使用的餐具等保
存好，迅速上报卫生防疫部门。
一氧化碳（煤气）中毒
❖ 原因：煤炭、木炭等不完全燃烧及煤气泄漏
一氧化碳中毒
向心肌梗死方向发展。
心肌梗塞
❖ 表现：胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛，同时伴有面色 苍白、心慌、气促和出冷汗等症状 ，休息和服用速效扩血 管药物不能缓解疼痛
❖ 处理方法： ❖ 1、心肌梗塞急性发作时，应让病人绝对卧床休息。就地
高血压
❖ 现场救护：
--立即卧床休息、安静，有条件吸氧 --舌下含服心痛定1片，5-10 分钟重复一次 --如症状严重或用药后血压不降，应尽快送医院 --预防为主：注意饮食，按时服药
急性冠脉综合症
又称冠心病
❖ 心脏供血：冠状动脉 冠脉完全或不完全阻塞 慢性 心绞痛 急性 急性心肌梗死 心源性猝死
（1000伏特以上）
触电
❖ 现场救护：
--切断电源。关闭电闸，或用干木棍、竹竿等不导电
的物体将电线挑开 --救护人要绝缘,在确定伤员不带电的情
况下,立即进行救护 --呼吸心跳停止者，立即心肺复苏 --紧急呼救，启动EMS
触电
--持续在现场进行CPR救护（半小时
以上），直到专业医务人员到达现场。 --烧伤病人局部就地取材进行创面的
意外伤害
交通事故
❖ 现场救护：
排除险情 紧急呼救 保护现场 转运伤员 --排除险情：将失事车辆引擎关闭，用石头固定车轮 --紧急呼救：边呼救边检查病情。
疑有脊柱损伤病员不能拖、拽，应用颈托等固定 颈部，搬运时保持“脊柱中立位” --先救命后治伤（心肺复苏）
触电
❖ 原因分类：
电器触电、雷击触电 伤害分类： 电流伤：心跳、呼吸停止 电烧伤：多见于高压电
突然不明原因的剧烈头痛。
脑血管意外
❖ 现场救护：
--安静平卧，有条件吸氧
--昏迷患者注意保持呼吸道通畅（头偏向一侧），及 时清理呕吐物，限制进水、食。
--病人心跳呼吸停止，应立即进行心肺复苏 尽快送病人去医院，密切观察生命体征变化
--注意搬运病人时用担架平稳搬动，尽量使头部保持平稳， 减少颠簸震动
常见急症及意外 伤害的现场处理
内容提要
一、常见急症
休克、晕厥、中署、急性冠脉症、脑血 管意外等
二、意外伤害
交通事故、触电、溺水、中毒、烧烫伤、 中暑、冻伤、动物咬伤等
三、突发事件
地震、火灾、踩踏
晕厥
❖ 原因：低血糖（过度减肥）、贫血、体位改变等
一过性大脑缺血 瞬间的知觉丧失
❖ 表现：头晕、两眼发黑，面色苍白，大汗淋漓，
随之意识丧失。
❖ 特点：突然发生，很快消失
晕厥
❖ 现场救护：
--平躺，头低位，解开衣领、腰带 --头侧转，保持呼吸道通畅 --有条件吸氧，注意保暖 --可手捏人中、合谷等穴位 --禁任何水、食。
晕厥
❖ 低血糖现场救护： --意识清醒者，立即口服糖水、饼干
--意识障碍者，应立即平躺，头侧向一边，防止 窒息，并尽快送医院。
抢救，松解领口，室内保持安静和空气流通，不可搀扶病 人走动或乱加搬动以免加重病情。有条件可立即吸氧 ❖ 2、在救援到来之前，可深呼吸然后用力咳嗽 ❖ 3、休克体位 ❖ 4、人工呼吸、心脏挤压
脑血管意外
❖ 又称中风，脑卒中 ❖ 分为出血性：脑溢血（脑出血)
缺血性：脑血栓、脑栓塞 ❖ 多见于有高血压病史的中老年人，起病急，病情重，
心绞痛
概念：心绞痛是冠心病表现之一 典型心绞痛的特点：
❖ 诱因：常因劳累、气候变化或情绪激动时发生 ❖ 疼痛部位：在胸骨后，常向左肩、左上肢、咽喉部、
后背等处放射 ❖ 疼痛性质：较剧烈，呈压榨性。 ❖ 持续时间：3-5分钟，一般不超过15分钟
心绞痛
❖ 现场救护：
--立即卧床休息，有条件吸氧 --帮助伤员处于疼痛最轻的体位，解开衣领、腰带 --舌下含服硝酸甘油或速效救心丸。 --如疼痛剧烈，时间长，伴出汗、晕厥，或用药效果不佳，
溺水
--检查呼吸、心跳
✓ 对尚有呼吸的溺水者:保暖。用干毛巾擦全身， 自四肢、躯干向心脏方向摩擦，促进血液循环。
✓ 呼吸、心跳停止者：立即行心肺复苏
不要轻易放弃
细菌性食物中毒
❖ 原因：进食被细菌污染
的食物。
❖ 症状：以急性肠胃炎症
状为主，有恶心、呕吐、 腹痛、腹泻；严重者发生 脱水或休克。
细菌性食物中毒
中暑
❖症状
--先兆中暑：大汗、口干、无力、头晕、耳鸣 等，体温不超37.5℃
--轻度中暑：上述症状加重，体温升高至38℃以 上，皮肤湿冷，脉细速，心率快等
--重度中暑：可发生休克、高热、抽搐、昏迷等
中暑
❖ 现场救护：
--迅速把病人移至阴凉、通风地方，平卧休息 --轻者饮淡盐水或淡茶水，服用藿香正气水、仁丹等
抗中暑药。 --用凉水擦洗全身(除胸前区)降温,水温逐步降低。
头部、腋窝、大腿根部用冰袋敷之。 --重度中暑：经初步处理后，尽快送医院
高血压
❖ 诱因：高血压病患者可因突然停药、情绪激动、
劳累、寒冷等血压突然升高，造成严重后果。
❖ 表现：头痛、头晕、恶心等；严重者可引起中风、
心肌梗死等。血压明显升高，可大于200/120mmHg； （正常血压：140-90/60-90mmHg； 高血压：＞140/90mmHg）
简易包扎再送医院抢救。
溺水
❖ 水中救护： --量力而行 --从落水者后面靠近 --从后面双手拖住落水者头部，仰泳 --高声呼救，获得帮助
溺水
❖ 岸上救护：
--落水者头偏向一侧，清除口、鼻异物。 --打开气道，保持呼吸道通畅。 --控水：儿童——倒提双足或将腹部放肩上走动;
成人——半跪体位，溺水者腹部放在大腿上 或放在斜坡（约30度）地面上，头 部下垂，轻压其背。
致死致残率高 ❖ 症状：意识障碍，头痛、呕吐（喷射状），呼吸
较快，血压可升高、瞳孔变化、一侧面部、上下肢 无力，麻木、无知觉等。
脑血管意外 ❖ 警告性体征： 五个突然
突然脸、手臂、腿或一侧肢体的麻木与无力；
突然意识模糊，讲话或理解困难；
突然单眼或双眼视物模糊；
尽早识别
突然行走困难、眩晕或平衡失调； 尽早求援
❖ 现场救护：
--卧床休息； --暂wenku.baidu.com食，多喝淡盐、糖水，口服补液； --口服黄连素或氟哌酸药； --较重病人应尽快送医院； --中毒人数较多时，把吃剩的食物、使用的餐具等保
存好，迅速上报卫生防疫部门。
一氧化碳（煤气）中毒
❖ 原因：煤炭、木炭等不完全燃烧及煤气泄漏
一氧化碳中毒