老年患者的心理护理

老年患者的心理护理

老年患者的心理护理

作者：刘淑英张雪娇

近年来，随着医学模式的转变和以人的健康为中心的整体护理观念的确立，国内外有关心理护理的研究不断深入，无论是在理论方面还是在实践方面都取得了许多新的进展。目前我国正处在一个老龄化的社会，我国65岁以上老年人已达全国人口的

8.87%,是目前世界上老年人口最多的国家。当某种疾病较重就医时，老年人对病情估计多半会很悲观，心理上也会变得很脆弱，而这都不利于老年人疾病的康复。所以对于老年患者，除了做好生理上的护理外，做好心理上的护理也是十分重要的。为此，我们对抽取健康路社区60例老年患者做了调查问卷，并对其心理特点进行分析。

1 基本资料

1.1一般资料 60例患者年龄层次在65—86岁之间，其中男性37例，女性23例。6位丧偶，3位再婚，单独居住15人，与子女亲人同住45人。文化程度小学至初中52人，高中至大专8人。老年疾病：脑血栓12人，原发性高血压15人，冠心病3人，糖尿病4人，老慢支6人，其他疾病20人。患病时间5年以内的42人，5—10年12人，10年以上6人。

1.2调查方法采用自行设计的调查问卷，调查此社区老年患者的主要心理问题及心理需求。共发放问卷60份，回收有效问卷60份，有效回收率100%.

2 调查结果

2.1老年患者受尊重程度老年人在家庭中属于弱者，儿女忙于事业与家庭经常会忽视老人对爱的需要。老年患者受尊重程度见表1.

表1

经常发生有时发生很少发生从未发生

被嫌弃和疏远 5% 21.7% 63.3% 10%

被需要和感觉被爱 26.7% 48.3% 16.7% 8.3%

2.2老年患者的现实生活状况见表2.

表2

经常发生有时发生很少发生从未发生

接受家人照顾 41.7 % 31.7% 20% 6.6%

自己独处 5.3% 49.7% 45% 0

2.3老年患者心理状况

2.3.1焦虑不安心理 88.6%的老人会有焦虑不安的情绪，他们长期孤独寂寞，一旦生病，易产生悲观情绪，许多事想做却力所不及，更加重其悲观、自卑、无价值感。有的老年患者因家庭经济拮据，担心因此会拖累家庭而放弃治疗。有的老年患者显现天真言行，常提难以实现的要求，情绪波动大，稍不顺心就与护士

或患友冲突，爱哭泣、自控力极差。有的老人则小病大养、不愿出院，过分依赖家人和医护人员，力所能及的小事也要他人帮助。

2.3.2孤独寂寞心理 83.3%的老人会感到孤独和寂寞，老年人年岁已高，体力精力明显衰退，做事常心有余而力不足，甚至做错事，久了不被社会及家庭理解，产生孤独感。

2.3.3恐惧心理 35%的老人会感到恐惧，进入老年期，每个人都要面临生理的、社会的、家庭的各种变化，由于机体老化免疫力下降易患各种疾病，对疾病及死亡产生恐惧。

2.3.4依赖心理 33.3%的老人会对家人及周围环境产生依赖感。老年人患病后大多会产生依赖心理，主要表现为对药物的依赖，家属及医务人员的依赖。表现为对外界适应性越来越差，承受力下降，经不起疾病的打击。

3 护理

心理护理对于疾病向好的方向转归，起着积极的作用。在对老年心理护理过程中，我们特别要注意以下几点。

3.1 尊敬老年患者老年患者突出的心理需求是受重视和尊敬，因此护士称呼老年患者要有尊敬之意，言谈举止要考虑老年人的感受，耐心地与之沟通，老年患者喜欢谈及往事，切忌生硬打断，而且听其讲话应专心，回答询问要慢而响亮、清晰。切不可奚落、挖苦老年患者，损伤其自尊心。

3.2 关心老年患者关心老年患者需给予其精神支持和无微不至的生活照顾。老年患者因病住院，可因原已习惯生活方式改变而倍感方便，但又不肯经常求助他人，因此老年患者的住院生活更需要得到护士的细心关照。护理老年患者除勤快、细心、耐心、周到、不怕麻烦，还要充分考虑其特点和习惯，如把物品放在老年患者的易取之处，考虑老人的饮食特点的同时尽量满足老人的口味，不勉强老人接受不喜欢的食物，安排好老人的休息睡眠。此外，病室设备和布置也需考虑老年人人性化的需要，如病室放有轮椅，走廊和清洁室设有扶手，地面干燥不滑等。

3.3 调节老人情绪安排老人参加些集体运动，如室外散步、打太极拳、练气功等，可起到调节老人情绪、克服孤独感之功效。对老年患者独特的不良行为如易忘事、刻板、古怪等，可在短期内有所改变的，应积极给予帮助，如帮助老人制定日常生活时刻表，按时提醒，以保持其日常生活的计划性；不易在短期内改变的，只要不影响其他患友和疾病诊治，则应避免过度关注，可通过赞扬、肯定等方式使其强化积极行为，忽视消极行为，切忌生硬强迫老人改变日久形成的癖好。

3.4 加强社会联系老年人独居缺乏照顾，往往会造成老年人性情孤僻、焦虑、多疑等心理因素及社会心理因素，