紧急意外事件应急预案、处理流程.doc

紧急意外事件应急预案、处理流程

ICU

一、重大意外伤害事件的应急预案与处理流程

二、病房接到停水通知或突然停水的应急预案与处理流程

三、病房接到停电通知或突然停电的应急预案与处理流程

四、病房泛水时的应急预案与处理流程

五、发生火灾时的应急预案与处理流程

、发生地震时的应急预案与处理流程

、病房发生食物中毒的应急预案与处理流 、被困电梯自救时的应急预案和处理流程 、住院患者突发病情变化时的应急预案与处理流程

一、患者发生猝死时的应急预案与处理流程 二、患者发生误吸时的应急预案与处理流程

三、患者发生噎食时的应急预案与处理流程 十四、患者坠床 / 摔倒时的应急预案及处理流程 十五、患者发生输液反应时的应急预案与处理流程 十六、患者发生输血反应时的应急预案与处理流程 十七、患者发生静脉空气栓塞时的应急预案与处理流程 十八、患者输液过程中出现肺水肿时的应急预案与处理流程 十九、患者发生过敏性休克时的应急预案和处理流程 二十、气管切开患者套管意外滑脱时的应急预案与处理流程 二十一、气管插管患者意外拔管时的应急预案与处理流程 二十

二、患者 PICC 置管意外滑脱时的应急预案与处理流程 二十三、外出检查患者突发呼吸心跳骤停时的应急预案与处理流 程

二十四、患者发生用药错误时的应急预案与处理流程 二十五、患者发生药物不良反应时的应急预案和处理流程 二十六、患者发生化疗药液外渗时的应急预案和处理流程 二十七、患者约束处皮肤压伤时的应急预案与处理流程 二十八、患者发生压疮时的应急预案及处理流程 二十九、留置导尿管患者自行拔出时应急预案和处理流程 三十、吸痰过程中负压中心吸引装置发生故障应急预案与处理流 程 三十一、吸氧过程中中心吸氧装置发生故障时应急预案与处理流 程

三十二、医护人员职业暴露时的应急预案及处理流程 三十三、发现传染病患者时的应急预案及处理流程 三十四、紧急封存患者病历时的应急预案与处理流程 三十五、发生护理不良事件时的应急预案及处理流程 三十六、发生护理投诉及纠纷时的应急预案六八九

十十十

及处理流程三十七、紧急状态下护理人力资源调配应急预案及处理流程三十八、气管切开导管意外脱落风险预案及程序三十九、气管插管意外脱落风险预案及程序四十、深静脉导管滑脱应急预案及程序

四十一、胸腔闭式引流管脱出应急预案及程序四十二、呼吸心跳骤停风险预案及程序

四十三、猝死病人风险预案及程序

一、重大意外伤害事件的应急预案与处理流程

（一）、报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。

（二）、对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。

（三）、启动护理应急救分队。

（一）院内急救程序

【应急预案】

1•伤病员来院后，先由门急诊护士做好应急处理。

2.严格执行报告制度。

3•门急诊护士人力不足时，由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。

4.由医务处、护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。

5•门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地进行抢救，并迅速通知相关科室医护人员前往参加急救或将患者转科进一一步救治，同时报告医务处、护理部协助组织抢救。

【处理流程】

（二）院外救援程序

【应急预案】

1.接到院外救援通知的单位（医务处、护理部、总值班）立即组织协调，组建救援队。

2.严格执行报告制度，逐级向领导报告并接受指示待命。

3.门急诊及相关科室待命。

4.启动护理应急小分队人员待命。

【处理流程】

二、病房接到停水通知和突然停水的应急预案与处理流程

【应急预案】

（一）、值班接到停水通知后，做好停水准备包括：

1.告诉清醒患者、医护人员及卫生员停水时间

2.给患者备好使用水和饮用水。

3.病房热水炉烧好热水备用，同时做好储水工作。

（二）、突然停水时，白天与水电工或院务处联系，晚上、节假日与总值班联系（电话：64500）,汇报停水情况，查询原因，及时维修。

（三）、加强巡视患者，随时解决患者饮水及用水需求。

【处理流程】

、病房接到停电通知和突然停电的应急预案与处理流程

【应急预案】

（一）、通知停电后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等, 有抢救患者使用动力电器时，需找替代的方法，监护仪、泵等应预先充电。

（二）、突然停电后，立即使用抢救患者机器运转的人工方法，维持抢救工

作，开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。

（三）、使用呼吸机的患者，平时应在机旁备有简易呼吸器，以备突然停电时应急，立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器人工维持呼吸。

（四）、白天与水电工或院务处联系，晚上、节假日与医疗总值班联系，查询停电原因，尽早排除故障，或开启应急发电系统。

（五）、加强巡视病房，安抚清醒患者，同时注意防火、防盗。

【处理流程】

四、病房泛水时的应急预案与处理流程

【应急预案】

（一）、发现泛水时，立即寻找泛水的原因。

（二）、如能自行解决应立即关闭水阀（水阀位置在血透中心水管井）自行将泛出的水清理干净。

（三）、如不能自行解决，立即关闭水阀并报修，白天与水电工或院务处联系，晚上、节假日与总值班联系，

（四）、协助维修人员的工作，通知物业保洁人员及时清扫泛水。

（五）、在泛水处树立“防滑、防跌”警示牌，告诫医务人员及卫生员注意安

全。

【处理流程】

五、发生火灾时的应急预案及处理流程

【应急预案】

（一）、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，白天报告院务处，夜间及节假日电话通知总值班。

（二）、根据火势，使用现有的灭火器材（ICU内灭火器共有四个，其中两个在缓冲间靠大门处，另外两个在病房内快速洗手液下面），组织人员积极扑救。

（三）、发现火情无法扑救，马上拨打“ 119”报警，并告知准确方位。

（四）、关好邻近病房的门窗，以减慢火势扩散速度。

（五）、尽可能切断电源（由值班护士切断电闸，电闸位置在缓冲间墙面上）、值班医生撤出易燃易爆物品、治疗班护士撤出贵重仪器设备、药品及重要病历资料。

（六）、如火灾发生在日间，听从科主任、病区护士长指挥，调动病房所有人力协助患者撤离，清醒病人由值班医生和A3 班护士带领一起撤离，危重病人由床边责任护士及一位医生负责，接好各种抢救设备如氧气袋、简易呼吸器等，护送撤离。如火灾发生在夜间，夜班主班护士立即通知医院总值班，同时与值班医生共同指挥患者撤离，清醒患者由一名护士带领迅速撤离，另一名护士与值班医生负责护送危重病人携带抢救设备撤离。

（七）、组织患者撤离时，不要乘坐电梯，叮嘱清醒患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。

（八）、将患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全。撤离到安全地方后及时清点患者及工作人员数。

附：撤离原则

（一）、先轻病人后重病人

（二）、护士应做好患者及家属的安抚工作，稳定大家的情绪

（三）、在电梯停用、平车不能使用的情况下，采用临时措施；责任护士用大单或被套作为搬运工具，运送重病人。

（四）、按部署有秩序地撤离，所有人员均要沿楼梯右侧行走，以免造成混

乱、拥挤。