规律运动对2型糖尿病患者治疗效果的影响

规律运动对2型糖尿病患者治疗效果的影响

摘要】目的探讨规律运动对2型糖尿病患者治疗效果的影响。方法对2008年

2月至2012年12月我院住院及门诊581例2型糖尿病患者制定个体化的规律运动，观察6个月后患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、体重、总胆

固醇与治疗前的变化。结果规律运动后患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后

2h血糖、体重、总胆固醇与治疗前相比明显降低。结论规律运动对糖尿病患者

的治疗起着重要的作用。

【关键词】规律运动糖尿病糖化血红蛋白糖尿病

自2008年2月至2012年12月，我院住院及门诊糖尿病患者581例，采取

个体化的规律运动方案进行治疗，效果显著。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2008年2月至2012年12月我院门诊及住院2型糖尿病患

者581例，其中男性320例，女性261例，年龄22～56岁，符合2012年美国糖

尿病协会发布的糖尿病临床实用指南中诊断标准[1]，排除心肝肾功能障碍及急性

并发症的患者。所有患者血糖控制不佳，未进行过规律运动治疗。

1.2 治疗方法患者入院后，询问患者病史并测量其糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、体重、总胆固醇等指标。根据患者自身的情况及运动耐受量，为

其制定个体化的运动方案，每个患者每周最少进行150min的中强度有氧活动，

每周可分成3天运动，每次间断时间不超过2天。并设置热线咨询电话，根据患

者的情况随时进行调整。

1.3 监测指标记录患者治疗前及治疗后患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐

后2h血糖、体重、总胆固醇。

1.4 统计学处理使用SPSS16.0软件进行数据处理，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗前及随访6个月后患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、体重、总胆固醇较治疗前明显降低，其差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 规律运动前后糖尿病患者的各项指标变化

3 讨论

糖尿病是一种慢性、终身性疾病，是由于血液中胰岛素不足引起血糖升高，

出现糖尿，从而导致蛋白质、脂肪代谢紊乱，严重时可发生酮症酸中毒等急性或

慢性并发症。近年来，随着我国居民饮食结构及生活方式的改变，2型糖尿病的

患病率逐渐增多。据统计，截止2012年，我国糖尿病患者数量已超过9000万，

成人患病率高达9.7%[2]。

规律运动是预防Ⅱ型糖尿病的一个关键因素[3]。通过规律运动，可以①增加

葡萄糖的利用率，提高胰岛素的敏感性；②保护心脏、胰腺等多种脏器的功能；③加快脂肪分解速度，促进游离的胆固醇和脂肪酸的利用效率，降低总胆固醇的浓度；④减轻体重，减少胰岛细胞的负担；⑤从基因上调节氧化还原信号，改

善血流动力学，降低炎症反应，从而延缓Ⅱ型糖尿病的进展及其并发症的发生[4]。常用的运动方式有慢跑、步行、骑自行车、爬山、游泳等。本组患者在住院期间，医师根据其自身情况，制定个性化的运动方案，通过随诊及热线咨询，根据患者

当时的情况随时调整运动量，6个月后发现患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐

后2h血糖、体重、总胆固醇较前明显降低。最近一项文献荟萃[5]也表明规律运

动可以改善患者血糖，降低糖化血红蛋白、胆固醇的指标。

适当的运动不仅使我们拥有健康的体魄，而且能帮助我们在繁忙的工作中紧

张的情绪得到缓解。规律运动还能降低糖尿病患者的血糖、糖化血红蛋白等，提

升胰岛素的敏感性，减轻体重。在为患者制定规律运动的过程中，由于身体素质、种族差异有所不同，因此要根据患者的自身情况，制定个体化的运动方案，并且

要根据患者运动后的情况随时进行调整，避免过度锻炼导致血糖再次升高，加重

患者及其家庭的经济负担。

参考文献

[1] 洪珊珊，钱荣立.ADA：糖尿病医学诊疗实用标准纲要-2012[J].中国糖尿病杂志，2012,20（2）：81-90.

[2] Yang W, Lu J, Weng J, et al. Prevalence of diabetes among men and women in China [J].N Engl J Med, 2010,362(12):1090-1101.

[3] Colberg SR, Sigal RJ, Fernhall B, et al. Exercise and type 2 diabetes: the American College of Sports Medicine and the American Diabetes Association: joint position statement [J]. Diabetes Care,2010, 33:e147-167.

[4] 颜磊，陈丽.运动对糖尿病的影响[J].国际内分泌代谢杂志，2007,27（6）：399-402.

[5] 邱山虎，刘莉莉，孙子林.规律运动对中国2型糖尿病患者血糖血脂治疗效果的荟萃分析[J].中华糖尿病杂志，2012,4（2）：73-80.