血透和腹透的区别

发布: 2010-09-27 16:33 | 来源:肾病公益协会网 | 编辑:admin |

透析有血透和腹透之分，他们虽然同属于透析治疗，但是血透和腹透的区别是很大的，他们不仅治疗费用、适合的病情不同，在本质上也有很大的区别。下面我们就来介绍一下血透和腹透的区别：

血透和腹透原理上的区别：腹透是利用患者的腹膜作为清除毒素和水分的工具。医生用手术把一条30厘米左右的腹透管插入患者腹腔内，缝合切口即可进行透析。每天把1.5～2升透析液缓慢地灌入腹腔内，并让其在腹腔内停留4小时，使尽可能多的代谢废物和水分进入透析液内，然后再通过同一管道引出体外。这一过程每天要进行4次。血透是将患者的血液通过管道引到透析器即“人工肾”内进行清洗，把血液内的毒素和多余水分清除掉，然后再把血液回输到患者体内，循环往复达到清除体内部分毒素的目的。这一过程每次需要4～5小时，每周需要透析2～3次。

血透和腹透利弊：腹透还能最大限度地保存“残存”肾功能，让患者保持一定尿量，可放心地喝水。腹透清除毒素及水分比血透平稳、起伏小更易被患者耐受，而且不需要体外血液循环，还能避免穿刺的痛苦和由静脉穿刺带来的并发症，避免由血管内瘘而引起和加重的心衰。特别适用于低血压、低血容量，有心血管疾患的病人，又因不用肝素还适用于有出血倾向的患者，许多不能做血透的患者可做腹透。当然，腹透一旦不能无菌操作易发生感染引起腹膜炎，还有腹透会导致大量蛋白质流失，需要控制好蛋白质的摄入量。

血透虽然能迅速清除体内的毒素和水分，但也有致命的弱点。所用人工材料多，费用高，感染机会多。血透时必须用抗凝血剂，有出血倾向或有活动性出血时不能做血透，患有严重心脏病或特别虚弱的老年人有风险。做血透时需要有动静脉瘘来引出和回流血液，如果患者血管细小或血管脆性大、有炎症时就难以找到足够血流量的血管，则无法做透析。透析过程中还常常发生难以预测的并发症如心跳骤停、心肌梗死、脑血管意外、内出血等。

血透和腹透价格上的区别：如果从价格上看，血透比腹透贵15%。腹透比血透还有一个优点是，患者本人或家属经过训练后可自行在家操作，许多患者可以进行家务、短途旅行，甚至参加工作。专家强调，在终末期肾脏出现尿毒症临床表现时，透析治疗首选腹透，不能做腹透者再考虑血透，如果先做血透，后感觉不适，想做腹透的话，条件就不允许了。所以，患者还是要根据自身情况选择透析方法。

由上面关于血透和腹透区别的介绍，我们看到了，不管是腹透还是血透，都存在一些缺点，尤其是都会引发并发症这一共同的缺点。那么治疗尿毒症有没有其他方法呢？

中医治疗尿毒症，发展到现在，又有了新的突破。中国名医论坛专家带领的专家组，通过多年的临床实践研制成功的“云火活肾”疗法，是一种纯中医的特色疗法，是一种不同于透析和换肾的最新疗法。

中医云火活肾疗法根据祖国医学“内病外治”的原理，以“火”为运载工具，以“导引推拿”为方法，以“皮肤、汗腺、穴位、毛细血管”为路线，将中药的有效成分渗透到肾脏，从而激活肾单位，使硬化萎缩的肾小球恢复正常的生理功能，从而使肾脏得到康复。临床实践表明，

患者采用此疗法治疗，只要肌酐是1300umol/L以下，24小时小便量是1200ml以上，透析不超过10次，用此疗法可以完全治好尿毒症，如果超过这个范围，此疗法是治不好的。

教授点评：

患者处于尿毒症期时，肾脏损伤相对比较重，肾功能恢复需要很长的时间。中医

云火活肾特色疗法配合活肾系列方剂综合治疗，1、活血通络：血液循环不畅，导致肾脏血液灌

注减少，反射性引起高血压，特色中药使得气瘀消除，气血运行通畅，血压也就自然降下来了，

同时肾脏的血液供给也得到改善，从根本上解除缺血、缺氧状态，达到纠正肾性贫血。2、去瘀：

即清除病理产物，一方面可以为修复过程扫清道路，另一方面又能提高通透性，增加滤过率，

增加排毒量清除体内毒素。3、生新修复：肾单位在完全修复好后，肾性贫血将会得到纠正，血

肌酐、尿素氮将会降至正常，肾功能将从根本上得到恢复。