高血压的健康指导PPT课件

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谢谢！
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精神应激
告知病人不良情绪对高血压病人的危 害，（人在情绪波动，出现大喜或大悲 时，交感神经就会兴奋，使心跳加速， 外周血管阻力增加，舒张压明显上升， 如脑动脉硬化到一定的程度，再加上一 时激动、过度兴奋、剧烈运动会使血压 急剧升高，造成血管破裂）。如此反复 多次血压升高，便会引起高血压病，所 以保持心情舒畅，避免大喜大悲。避免 寒冷刺激，冷使血管收缩，血压升高。
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限制钠盐摄入，每天应低于6g，（减少酱 油使用量，酱油3-5mL相当于1g盐）少吃咸 菜、榨菜、腌制品等.食盐的主要成分是氯化 钠，机体钠盐摄入过多，导致血管阻力增加, 血管弹性减弱,心血管负担加大，促使血压升 高。还易使水钠在体内潴留而引起水肿。
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Байду номын сангаас
保证充足的钾,钾进入人体可以对抗钠 所引起的升压作用，保护血管，防止动脉 壁受损。这类食物包括豆类、花生、橘子、 香蕉、冬菇、黑枣、核桃、杏仁等。（每 天钾的摄入量为3.5g，约每天吃3根香蕉， 桔汁3杯）
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钙的摄入,因钙剂具有降低血压之功效； 多食绿色蔬菜、水果、豆类食物，牛奶、 蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等食物含钙量 较高，
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补充适量蛋白质，如蛋类（禁食蛋黄）、 鱼类,高血压病人每日进食蛋白质的量为 每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋 白质，可改善血管弹性和通透性，增加
尿钠排出，从而降低血压
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运动指导
运动可增进新陈代谢、增加心肺功能， 促进脂肪燃烧， 根据年龄和血压水平选择适宜的运动方 法，对中老年人应包括有氧、伸展和增 强肌力3类运动，如步行、快走、慢跑、 太极拳、气功等。运动强度因人而异， 运动强度指标为运动时的最大心率等于 170-年龄。注意劳逸结合，运动强度、 时间、频率以不出现不适反应为度。如 出现不适应立即平卧休息。
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用药指导
病人必须遵医嘱按时按量服药，如果根据自觉 症状来增减药物，忘记服药、或在下次吃药时 补服上次忘记的量，均可导致血压波动，指导 (1)强调长期药物治疗的重要性，用降压药物使 血压降至理想水平后，应继续服用维持量，以 保持血压相对稳定，对无症状者更应强调; (2) 告知有关降压药物的名称、用法、剂量、作用 及副作用，并提供书面材料; (3)不能擅自停药， 经治疗血压得到满意控制后，可以逐渐减少剂 量，但如果突然停药，可导致血压突然升高，
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直立性低血压的预防和处理
临床表现：乏力、头晕、心悸、出汗、恶心、 呕吐。 2预防直立性低血压的方法：避免长时间站立， 尤其是在服药后最初几小时，因长时间站立会 使腿部血管扩张，血液淤积于下肢，脑部血流 量减少，可造成低血压的发生；特别是躺下、 做起、起立时动作应缓慢，服药后应休息一段 时间再下床活动。如在睡前服药，夜间起床排 小便时应注意。 3直立性低血压的处理方法：采取下肢抬高位平 卧，以促进下肢血液回流
高血压的健康指导
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饮食指导 合理用药 适量运动 自我检测 戒烟限酒 精神应激
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饮食指导
诱发高血压的一个重要因素就是饮食不 当，可以说，高血压是一种“吃出来”的 病。不良的饮食结构是导致高血压的一个 重要因素，所以高血压患者要建立一个良 好的饮食体系，遵循控制血压的饮食原则， 把高血压的危害减到最小 。饮食原则：低 盐、低脂、低热量、低胆固醇、粗纤维， 适当补充钙、钾。
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增加粗纤维食物摄入，预防便秘，因用 力排便可使收缩压上升，甚至造成血管破 裂，少吃葡萄糖、果糖、蔗糖这类糖属于 单糖，易引起血脂升高，血液粘稠。应吃 合糖类，如淀粉、玉米;
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控制膳食脂肪。其实这也是为了达 到控制体重的目的，因为过度摄入脂 肪会导致肥胖，少食动物性脂肪，因 其含饱和脂肪酸高，可升高胆固醇， 易引发血栓形成，使高血压脑卒中的 发病率增加;而植物油含不饱和脂肪酸 较高，能延长血小板凝集时间，抑制 血栓形成，降低血压。故食用油宜多 选食植物油，每人每天应少于25g.
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自我监测
教会病人测量血压的方法，四定（定 体位、定时间、定部位、定血压计）， 记录每日测量值，以便于观察血压情况。 如血压超出正常值，应咨询医师增加药 量或更改药物。
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戒烟限酒
因烟内含有尼古丁（烟碱）吸一支烟心 率增加5-20次/分，收缩压增加1025mmHg,，吸烟可使大动脉硬化，小动 脉逐渐增厚，导致血管硬化，吸烟者血液 中一氧化碳含量增多，降低血液含氧量， 导致动脉内膜缺氧，加速动脉硬化形成. 酒中的主要成份酒精能使心血管舒缩功能 受损，血管壁粥样硬化，易于发生高血压。 (葡萄酒100-150mL，啤酒250-500mL， 白酒25-50mL）