产褥感染的护理常规

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产褥感染的护理常规

一、专科评估:

1.病史:

①了解产妇健康史、有无贫血、营养不良或生殖泌尿道感染史等。

②本次妊娠情况、有无合并症及并发症、分娩有无胎膜早破、产程延

长、手术助产、软产道裂伤、产前、产后出血史及产妇的个人卫生习惯等。

2.身心评估:

①产妇全身状况、伤口愈合及子宫复旧情况,宫底高度、硬度及有无

疼痛程度。观察恶露量、颜色、性状、气味等。

②心理状况:有无烦躁、焦虑等。

二、护理措施:

1.一般护理:

①休息:房间注意通风换气,保证产妇充分休息和睡眠。

②饮食:鼓励产妇多饮水,摄入高热量、高蛋白、高维生素饮食,增

强机体抵抗力。

③清洁:加强口腔护理,指导家属帮助病人擦浴,勤换衣物,保持皮

肤清洁。

④哺乳指导:对不能哺乳者指导病人定时挤奶,保持乳房泌乳功能,

告知病人感染控制以后可继续哺乳。

2.治疗配合:

①病情观察:严密观察生命体征、疼痛部位及程度。注意恶露的量、

颜色、气味。

②取半卧位,有利于炎症局限和恶露排出。注意保持外阴清洁,保持

伤口清洁干燥,每日冲洗外阴两次。

③减轻疼痛:向产妇解释疼痛原因。

④遵医嘱使用抗生素。

3.心理护理:提供情绪支持,鼓励产妇说出心理感受,提供母子交流

的机会,减轻焦虑。

三、健康教育指导:

1.加强孕期卫生宣教,孕晚期应避免性生活及盆浴,防止胎膜早破。

2.加强产褥期卫生及营养指导,向产妇介绍产褥期生理变化及正常产

褥期恶露的表现,做好会阴护理,保持会阴清洁。.

3.教会产妇识别产褥感染的早期表现,有异常情况及时就诊,防止严

重感染的发生。

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