肿瘤生物治疗
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直接杀伤靶细胞 。 不足之处为 ： ④细胞增殖 能力 弱（ 体外培养
维普资讯
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４ ８・
座・
《 适宜诊疗技术 ｝Ｏ２ ） Ｏ 年第 ２ 卷 ２ ０
第２ 期
・
讲
肿瘤生物治疗
任丽君 （ 南省开封市医学科学研究所，７ ００ 河 ４ ５０ ）
巴缅胞 、 在宿主抗 肿瘤 中起主要作 用。Ｔ Ｌ在体 外经 Ｉ 一２ Ｉ Ｌ
激 活后可大 量扩增 ． 并对 自身瘤 细胞 具有高度特异性杀伤活 性． 亦可分 泌多种 细胞因子协 同 日子 发挥抗肿瘤 作用 ， 且毒 性 小。 其特点是 ： ①杀伤肿瘤作用大 ， 特异性强 ， Ｌ 是 ＡＫ细胞 杀伤效应 的 ５ ￣１ ０倍 ② 可以与其它细胞联台应用 ＠诱 ０ ０ 导所用的 Ｉ 一２ Ｌ 剂量 较小 ． 并有增强分 泌其它 细胞 因子和淋
者 的杀伤 细胞谱有所 不同。其优 点是 （ｃ 选择性 杀伤 Ｄ Ｄ ＡＫ
肿 瘤细胞 ， 对正 常细胞 、 凝集索诱 导的淋 巴细胞没有 细胞毒 性 ； ＡＫ 挣 肿瘤能力 比 Ｌ ◎ｃ ＡＫ高 １ ￣５ ； Ｄ ＡＫ ０ ０倍 ◎ｃ 细胞体外增殖 能力强 一般情况下体外增殖活性可维持 ４ ～ ５周 ， 每个克隆可扩增 １ ～１ 。 保证 了临 床有效效应细 咆数
量。④细胞激浒不 依赖 Ｉ 一２ 避 免 Ｉ Ｉ ， Ｌ一２弓起 的毒副 作 『
剂 主要可 以调正和 提高机 体 自身免疫防护能 力 ， 碱少复发和 转移， 支持进 一步 的化疗和放疗 ． 应于 那些 免瘥功 能抑 删 适 不很严重 ， 一般状态好 的肿瘤 患者 。 ２ 直 接给予 具有 免疫效 应 细胞或 具有抗 癌 活性 的细胞 固 子， 以直接 抑制肿瘤细胞 的生 长 该类方法最 适用于那些 机 体免疫功能损伤较严重 、 外源性调 节剂 已很难刘 激产 生免疫 应答的患者 其代表方 法是 过继免疫治 疗 过继 免疫 疗法是 将有杀伤 肿瘤 活性的免疫 效应细 胞转 输 或回输 给肿瘤 患者使效应 细胞在 患者体 内起 到抗肿 瘤作 用 。效应 细胞为具 有 细胞毒性 的 Ｔ细胞 、 Ｋ 细胞 、 Ｎ 巨噬细 胞 、 ＡＫ细胞 、 Ｄ ＡＫ 细胞 、 Ｌ Ｃ， 肿瘤 浸润性淋 巴细胞 （ Ｊ ） ＿ Ｉ 等 ｒ 目前应用于临床 的主要 有 ＬＡ ＣＤ Ｋ、 以Ｋ、 Ｌ与 ｌ 一２ 台 ＴＩ Ｌ 联 的肿瘤治疗 。 其配台手术 、 化疗、 放疗 以及对一些 晚期肿瘤患 者均有较好 的疗效 ， 高晚期 肿瘤带病 生存 的生 活质量 ， 能提
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
肿瘤生物治疗 是在肿 瘤免 疫治疗 基础上发 展起来 们绺
手术 、 化疗 、 放射 之后的一种 新的治疗方法 。 其特征是用 生物
学手段通过调 整宿主 自身 的各 种防卫机 制或者 给予 各种 生 物反应调节 物使 机体产 生抗 肿瘤作用 。 目前最常见 的生物 浩 疗 方法有 细胞 因子疗法 、 过继免疫治疗 、 克隆抗 体 （ Ａｂ Ｍｃ ） 导向治疗 、 肿瘤疫苗 、 肿瘤基 因治疗等 。 瘤生物疗 法是“ 肿 杀”
增强化疗 、 放疗耐受性 ， 防肿瘤转 移和复发 。 预
用。 ＠与 Ｔ Ｉ菘台可增强 ＿Ｉ的扩 能力和临庠疗敬 ＠ 有 Ｉ ｒ， ： 充足 的细胞来源 。自体和亲属外周血细胞均可提取激活有效 的胪瘤杀伤细胞 。不足之处是 ： 费用高 ； 操作较 Ｌ Ｋ复 ① ＠ Ａ
杂， 技术难度 ） ， ｃ
胞型疫苗 、 肿 相 关抗原疫苗、 病毒性肿瘤疫 苗、 独特 型疫苗
等。
２ １ Ｌ Ｋ 细胞 ． Ａ
将淋 巴细 胞与 ｌ 一２ Ｌ 一起 孵育 ３ ５ ， ～ 天
使其大量激 活的杀伤 细胞 即 Ｌ Ｋ 细胞 ， Ａ 将其 回输给患者 的 治疗方法 称 Ｌ Ｋ 细胞治疗 。其 特点是 ： Ａ ④有广 谱抗肿 瘤活 性； ②能溶解新 鲜实 体瘤细胞 不需 肿瘤细 胞预刺激 即可 ③
坏死四子分 泌功能 ， 而且增强了 ＿ Ｉ 分泌其它细胞 园子 的功 ｌ １ 能． 提高 了 Ｔ Ｉ 的抗癌作用。 Ｉ， 其不足之处 是 ： ①必须与手术获 得肿情 组 ； Ｉ （ Ｔ Ｌ细胞扩 增 ， 制备有难 度 不利于 临床的推
广。
正肿 瘤患者 已形 成的免 疫功能低下状态 ， 增强和恢复机体抗 肿瘤效应 细胞及效应分子的功能 。 用的方法是配合手术放 常 疗、 化疗使 用生物 制剂 ， 常用生物 制荆有 ： 卡介 苗 （ ｃ ， Ｂ Ｇ） 短 小棒状杆菌菌苗 （ Ｐ 、 ｃ ） 左旋 眯唑（ ＭＳ 、 球莆制剂（ Ｉ ）链 ０
３ 增强肿瘤细胞对机体抗肿瘤效应的敏感性 由于肿瘤抗 原的抗原性 弱 ． 有 自身 成分 的特性 ， 叉具 常 使癌细 胞逃脱机体免疫 系统的攻击 。 甚至可诱发产生对抗原 的免疫 耐受 弭 Ｊ此生物 治疗 可通过修饰抗原给予共 刺激信号
等方法 ， 增强机体对癌细胞的攻击力 。根据此作用机理的 生 物治疗手 段鞍 多， 但最常见的为肿瘤疫 苗 其 中包括肿瘤细
和 “ 的有机结 台 ， 调 激活机体本来 固有 的内在抗癌系统来抑 制或 杀伤肿瘤细胞 。 这些生物治疗方法主要通过下 列： 个方 面而达到 治疗 肿瘤的 目的 。 １ 外源给 予特异性或非特异性 免疫刺擞 剂及 免疫调１ 剂纠
巴因子的功能 。 如导入肿瘤坏 死因子基 因的 Ｔ Ｉ不仅有肿瘤 Ｉ ，
０Ｋｍ 沙培林 、 多抗 甲索） 转移 日子 、 胸腺 肽 及 多糖 类制 剂 （ 云芝多糖、 香菇 多糖 、 人参多糖 、 桐杞多糖） 。这些 生物 制 等
２ ３ Ｃ）ＡＫ 相胞 Ｉ ｊ
Ｃ）Ａ Ｉ Ｋ是 使用 Ｃ ３ Ｄ 单￣ｉ 活的杀伤细 ｔ ｔ ｔ
胞 。Ｃ 。 Ｋ与 Ｌ Ｋ一律具有广谱杀伤肿瘤 细胞作用 ， ＤＡ Ａ 塑两
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《 适宜诊疗技术 ｝Ｏ２ ） Ｏ 年第 ２ 卷 ２ ０
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肿瘤生物治疗
任丽君 （ 南省开封市医学科学研究所，７ ００ 河 ４ ５０ ）
巴缅胞 、 在宿主抗 肿瘤 中起主要作 用。Ｔ Ｌ在体 外经 Ｉ 一２ Ｉ Ｌ
激 活后可大 量扩增 ． 并对 自身瘤 细胞 具有高度特异性杀伤活 性． 亦可分 泌多种 细胞因子协 同 日子 发挥抗肿瘤 作用 ， 且毒 性 小。 其特点是 ： ①杀伤肿瘤作用大 ， 特异性强 ， Ｌ 是 ＡＫ细胞 杀伤效应 的 ５ ￣１ ０倍 ② 可以与其它细胞联台应用 ＠诱 ０ ０ 导所用的 Ｉ 一２ Ｌ 剂量 较小 ． 并有增强分 泌其它 细胞 因子和淋
者 的杀伤 细胞谱有所 不同。其优 点是 （ｃ 选择性 杀伤 Ｄ Ｄ ＡＫ
肿 瘤细胞 ， 对正 常细胞 、 凝集索诱 导的淋 巴细胞没有 细胞毒 性 ； ＡＫ 挣 肿瘤能力 比 Ｌ ◎ｃ ＡＫ高 １ ￣５ ； Ｄ ＡＫ ０ ０倍 ◎ｃ 细胞体外增殖 能力强 一般情况下体外增殖活性可维持 ４ ～ ５周 ， 每个克隆可扩增 １ ～１ 。 保证 了临 床有效效应细 咆数
量。④细胞激浒不 依赖 Ｉ 一２ 避 免 Ｉ Ｉ ， Ｌ一２弓起 的毒副 作 『
剂 主要可 以调正和 提高机 体 自身免疫防护能 力 ， 碱少复发和 转移， 支持进 一步 的化疗和放疗 ． 应于 那些 免瘥功 能抑 删 适 不很严重 ， 一般状态好 的肿瘤 患者 。 ２ 直 接给予 具有 免疫效 应 细胞或 具有抗 癌 活性 的细胞 固 子， 以直接 抑制肿瘤细胞 的生 长 该类方法最 适用于那些 机 体免疫功能损伤较严重 、 外源性调 节剂 已很难刘 激产 生免疫 应答的患者 其代表方 法是 过继免疫治 疗 过继 免疫 疗法是 将有杀伤 肿瘤 活性的免疫 效应细 胞转 输 或回输 给肿瘤 患者使效应 细胞在 患者体 内起 到抗肿 瘤作 用 。效应 细胞为具 有 细胞毒性 的 Ｔ细胞 、 Ｋ 细胞 、 Ｎ 巨噬细 胞 、 ＡＫ细胞 、 Ｄ ＡＫ 细胞 、 Ｌ Ｃ， 肿瘤 浸润性淋 巴细胞 （ Ｊ ） ＿ Ｉ 等 ｒ 目前应用于临床 的主要 有 ＬＡ ＣＤ Ｋ、 以Ｋ、 Ｌ与 ｌ 一２ 台 ＴＩ Ｌ 联 的肿瘤治疗 。 其配台手术 、 化疗、 放疗 以及对一些 晚期肿瘤患 者均有较好 的疗效 ， 高晚期 肿瘤带病 生存 的生 活质量 ， 能提
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
肿瘤生物治疗 是在肿 瘤免 疫治疗 基础上发 展起来 们绺
手术 、 化疗 、 放射 之后的一种 新的治疗方法 。 其特征是用 生物
学手段通过调 整宿主 自身 的各 种防卫机 制或者 给予 各种 生 物反应调节 物使 机体产 生抗 肿瘤作用 。 目前最常见 的生物 浩 疗 方法有 细胞 因子疗法 、 过继免疫治疗 、 克隆抗 体 （ Ａｂ Ｍｃ ） 导向治疗 、 肿瘤疫苗 、 肿瘤基 因治疗等 。 瘤生物疗 法是“ 肿 杀”
增强化疗 、 放疗耐受性 ， 防肿瘤转 移和复发 。 预
用。 ＠与 Ｔ Ｉ菘台可增强 ＿Ｉ的扩 能力和临庠疗敬 ＠ 有 Ｉ ｒ， ： 充足 的细胞来源 。自体和亲属外周血细胞均可提取激活有效 的胪瘤杀伤细胞 。不足之处是 ： 费用高 ； 操作较 Ｌ Ｋ复 ① ＠ Ａ
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胞型疫苗 、 肿 相 关抗原疫苗、 病毒性肿瘤疫 苗、 独特 型疫苗
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２ １ Ｌ Ｋ 细胞 ． Ａ
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使其大量激 活的杀伤 细胞 即 Ｌ Ｋ 细胞 ， Ａ 将其 回输给患者 的 治疗方法 称 Ｌ Ｋ 细胞治疗 。其 特点是 ： Ａ ④有广 谱抗肿 瘤活 性； ②能溶解新 鲜实 体瘤细胞 不需 肿瘤细 胞预刺激 即可 ③
坏死四子分 泌功能 ， 而且增强了 ＿ Ｉ 分泌其它细胞 园子 的功 ｌ １ 能． 提高 了 Ｔ Ｉ 的抗癌作用。 Ｉ， 其不足之处 是 ： ①必须与手术获 得肿情 组 ； Ｉ （ Ｔ Ｌ细胞扩 增 ， 制备有难 度 不利于 临床的推
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正肿 瘤患者 已形 成的免 疫功能低下状态 ， 增强和恢复机体抗 肿瘤效应 细胞及效应分子的功能 。 用的方法是配合手术放 常 疗、 化疗使 用生物 制剂 ， 常用生物 制荆有 ： 卡介 苗 （ ｃ ， Ｂ Ｇ） 短 小棒状杆菌菌苗 （ Ｐ 、 ｃ ） 左旋 眯唑（ ＭＳ 、 球莆制剂（ Ｉ ）链 ０
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２ ３ Ｃ）ＡＫ 相胞 Ｉ ｊ
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