移动和搬运病人
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如何移动和搬运骨折病人
移动和搬运病人
注意事项
➢ 在搬运过程中，掌握正确的救护方法可保 ➢ 证患者的生命安全，也可避免因搬运造成 ➢ 伤者更大的损伤。防止途中颠簸、摆动造 ➢ 成的损害。同时还要密切注意伤者的脸 ➢ 色、呼吸、心跳，出现异常立即抢救
移动和搬运病人
常用力学原理
力
平衡与稳定
杠杆
移动和搬运病人
护理学中常用的力
➢ 重力（gravity） ➢ 压力（press) ➢ 压强（pressure） ➢ 摩擦力（friction） ➢ 剪力（sharing force）
移动和搬运病人
剪力
移动和搬运病人
杠杆
➢ 杠杆（lever): 是利用直杆或曲杆在外力作 用下绕杆上一固定点转动的一种简单机械
受力点 称
移动和搬运病人
操作步骤
❖ 仔细检查轮椅的性能，再次核对病人，向 病人说明操作的目的、方法和配合方法， 鼓励病人参与。
❖ 将轮椅推至病人床旁与床尾平齐，面向床 头，以缩短病人上轮椅的距离，便于病人 入坐，翻起脚踏板，将闸制动，防止轮椅 滑动
移动和搬运病人
操作步骤
移动和搬运病人
操作步骤
移动和搬运病人
❖ 四人同时抬起
移动和搬运病人
注意事项
➢ 注意安全与舒适，一人一车，躺卧中间， 头在大轮端，推车勿快，上坡下坡，头在 高处，神昏烦躁，车旁守护，推车进室， 勿撞门墙，注意保暖，勿使受凉，注意观 察病情及治疗的连续性，急重病人，注意 观察，骨折病人，车上垫板，输液者保持 瓶高度，固定穿刺部位，带导管者防扭曲、 受压、脱出。
移动和搬运病人
人体力学在护理工作中的应用
➢ 保持身体平衡的姿势 ➢ 在较低工作面操作时的姿势 ➢ 两臂持物时的姿势 ➢ 搬运或提取重物时的姿势
移动和搬运病人
力学原则
➢ 搬动病人的力学要求防止病损局部产生剪 切应力或旋转应力，以免加重原有的病理 损害和疼痛
➢ 防止病损局部产生剪切应力或旋转应力， 以免加重原有的病理损害和疼痛。
❖ 提醒病人不可前倾、自行站起或下轮椅， 以免摔倒，如身体不能保持平衡者，应系 安全带避免发生意外
移动和搬运病人
操作步骤
移动和搬运病人
操作步骤
❖ 对于不能自行下床的病人，坐轮椅的方法。 ❖ 可扶病人坐起，并移至床边，请病人双手
置于搬运者肩上，搬运者双手环抱病人腰 部，协助病人下床； ❖ 嘱病人用其近轮椅侧之手,扶住轮椅外侧之 把手，转身坐入轮椅中； ❖ 或由搬运者环抱病人，协助病人坐入轮椅 中
❖ 护士一只手臂自病 ❖ 人近侧腋下伸至对侧 ❖ 肩部，另一只手臂伸 ❖ 入病人同侧股下，病 ❖ 人双手紧握于护士颈 ❖ 后。
移动和搬运病人
二人搬运法
❖ 甲护士一手抬起病 人头、颈、肩部， 一手托起腰部；
❖ 乙护士一手抬起病 人臀部，一手托住 腘窝。
❖ 二人同时抬起，使 病人身体稍微向护 士倾斜 。
移动和搬运病人
重点注意
❖ 1、当搬运颈椎骨折(高位胸椎骨折)病人时，要用 ❖ 门板或梯子作担架。千万不要让颈部活动，把毛 ❖ 巾、毛毯等放到头周围，用砖、石头等把头固定，
避免晃 动。
❖
2、搬运胸腰椎骨折的病人 用木板或门板搬运。 ❖ 先使伤员两下肢伸直，两上肢也伸直放身旁。 ❖ 本板放在伤员一侧，两至三人扶伤员躯干，使成 ❖ 一整体滚动，移至木板上。注意不要使躯干扭 ❖ 转。或三人用手同时将伤员平直托至木板上。禁 ❖ 用搂抱或一人抬头、一人抬足的方法，因这些方 ❖ 法将增加脊柱的弯曲移动，和搬加运病重人 椎骨和脊髓的损伤
移动和搬运病人
三人搬运法
❖ 甲护士托住病人 的头、颈、肩及 胸部；
❖ 乙护士托住病人 的腰和股部；
❖ 丙护士托住病人 的腘窝和小腿。
❖ 三人同时抬起， 使病人身体稍微 向护士倾斜。
移动和搬运病人
四人搬运法
❖ 护士甲站在床头，托 住病人的头及颈肩部；
❖ 乙护士站在床尾，托 住病人的双腿；
❖ 丙、丁护士分别站在 病床及平车两侧，紧 紧握住帆布兜或中单 的四角，
移动和搬运病人
操作步骤
在搬运过程中，要随时 观察病人的病情变化， 嘱病人的头及背向后 靠，并抓紧扶手，以 免发生意外。
移动和搬运病人
操作步骤
❖ 翻下脚踏板，让病人双脚置于其上。病人 如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛，可将脚 踏板抬起，垫以软枕，双脚踏于软枕上。
移动和搬运病人
轮椅运送法
天冷时用毛毯 包裹患者
操作步骤
➢ 扶病人坐起， 嘱病人以手掌撑在 床面维持坐姿, 协助穿衣及鞋袜 下地，撤盖被至 床尾。注意观察 病人有无眩晕和 不适等反应
移动和搬运病人
操作步骤
❖ 护士站在轮椅背后，用两手臂压住椅背， 一只脚踏住椅背下面的横挡，以固定轮椅， 嘱病人扶着轮椅的扶手，身体置于椅座中 部，抬头向后靠坐稳。
移动和搬运病人
平车运送法
❖ 运送不能起床的病人作各种检查、治疗或 转运病室
移动和搬运病人
搬运患者
➢ 挪动法 ➢ 一人搬运法 ➢ 二人搬运法 ➢ 三人搬运法 ➢ 四人搬运法
移动和搬运病人
挪动法
❖ 适用于病情允许，且病人能在床上配合者。 ❖ 移开床旁桌、椅，松开盖被，将平车推至
紧靠床边。大轮靠床头，将闸制动
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Biblioteka Baidu
挪动法
❖ 协助病人将上半身、臀部、下肢依次向平车挪动， 搬运者在一侧抵住平车，防止平车移动。此时病 人头部卧于大轮端。
❖ 协助病人躺好，包裹病人。先盖脚部，然后两侧， 露出头部。，上层边缘向内折叠
移动和搬运病人
挪动法
❖ 下车回床时，应先帮助其移动下肢，再移 动上肢
移动和搬运病人
一人搬运法
力点
克服阻力 的点称 阻力点
固定点 称
支点
动力臂 （力臂）
移动和搬运病人
阻力臂 （重臂）
平衡杠杆
➢ 是支点位于动力点和阻力点之间的杠杆。 其动力臂与阻力臂可等长，也可不等长。
移动和搬运病人
节力杠杆
➢ 阻力点位于动力点和支点之间的杠杆。其 动力臂总是比阻力臂长，所以省力
移动和搬运病人
速度杠杆
➢ 动力点位于阻力点和支点之间的杠杆。其 动力臂总是比阻力臂短，所需的力较阻力 大，但能换来距离较大的移动。
➢ 保持平衡稳定，防止跌倒摔伤。 ➢ 保持舒适，避免病人其他部位受挤压和牵
拉 ➢ 护理人员应力求省力、减轻疲劳，防止发
生自身损伤
移动和搬运病人
如何搬运？
移动和搬运病人
轮椅运送法
➢ 适用于不能行走 但能坐起的、病情 较轻的患者,增进恢 复期病人的体力， 作为下地活动前 的过渡。 ➢ 骨科适合下肢骨折 的病人，上肢骨折 的年老体弱的病人
移动和搬运病人
注意事项
➢ 在搬运过程中，掌握正确的救护方法可保 ➢ 证患者的生命安全，也可避免因搬运造成 ➢ 伤者更大的损伤。防止途中颠簸、摆动造 ➢ 成的损害。同时还要密切注意伤者的脸 ➢ 色、呼吸、心跳，出现异常立即抢救
移动和搬运病人
常用力学原理
力
平衡与稳定
杠杆
移动和搬运病人
护理学中常用的力
➢ 重力（gravity） ➢ 压力（press) ➢ 压强（pressure） ➢ 摩擦力（friction） ➢ 剪力（sharing force）
移动和搬运病人
剪力
移动和搬运病人
杠杆
➢ 杠杆（lever): 是利用直杆或曲杆在外力作 用下绕杆上一固定点转动的一种简单机械
受力点 称
移动和搬运病人
操作步骤
❖ 仔细检查轮椅的性能，再次核对病人，向 病人说明操作的目的、方法和配合方法， 鼓励病人参与。
❖ 将轮椅推至病人床旁与床尾平齐，面向床 头，以缩短病人上轮椅的距离，便于病人 入坐，翻起脚踏板，将闸制动，防止轮椅 滑动
移动和搬运病人
操作步骤
移动和搬运病人
操作步骤
移动和搬运病人
❖ 四人同时抬起
移动和搬运病人
注意事项
➢ 注意安全与舒适，一人一车，躺卧中间， 头在大轮端，推车勿快，上坡下坡，头在 高处，神昏烦躁，车旁守护，推车进室， 勿撞门墙，注意保暖，勿使受凉，注意观 察病情及治疗的连续性，急重病人，注意 观察，骨折病人，车上垫板，输液者保持 瓶高度，固定穿刺部位，带导管者防扭曲、 受压、脱出。
移动和搬运病人
人体力学在护理工作中的应用
➢ 保持身体平衡的姿势 ➢ 在较低工作面操作时的姿势 ➢ 两臂持物时的姿势 ➢ 搬运或提取重物时的姿势
移动和搬运病人
力学原则
➢ 搬动病人的力学要求防止病损局部产生剪 切应力或旋转应力，以免加重原有的病理 损害和疼痛
➢ 防止病损局部产生剪切应力或旋转应力， 以免加重原有的病理损害和疼痛。
❖ 提醒病人不可前倾、自行站起或下轮椅， 以免摔倒，如身体不能保持平衡者，应系 安全带避免发生意外
移动和搬运病人
操作步骤
移动和搬运病人
操作步骤
❖ 对于不能自行下床的病人，坐轮椅的方法。 ❖ 可扶病人坐起，并移至床边，请病人双手
置于搬运者肩上，搬运者双手环抱病人腰 部，协助病人下床； ❖ 嘱病人用其近轮椅侧之手,扶住轮椅外侧之 把手，转身坐入轮椅中； ❖ 或由搬运者环抱病人，协助病人坐入轮椅 中
❖ 护士一只手臂自病 ❖ 人近侧腋下伸至对侧 ❖ 肩部，另一只手臂伸 ❖ 入病人同侧股下，病 ❖ 人双手紧握于护士颈 ❖ 后。
移动和搬运病人
二人搬运法
❖ 甲护士一手抬起病 人头、颈、肩部， 一手托起腰部；
❖ 乙护士一手抬起病 人臀部，一手托住 腘窝。
❖ 二人同时抬起，使 病人身体稍微向护 士倾斜 。
移动和搬运病人
重点注意
❖ 1、当搬运颈椎骨折(高位胸椎骨折)病人时，要用 ❖ 门板或梯子作担架。千万不要让颈部活动，把毛 ❖ 巾、毛毯等放到头周围，用砖、石头等把头固定，
避免晃 动。
❖
2、搬运胸腰椎骨折的病人 用木板或门板搬运。 ❖ 先使伤员两下肢伸直，两上肢也伸直放身旁。 ❖ 本板放在伤员一侧，两至三人扶伤员躯干，使成 ❖ 一整体滚动，移至木板上。注意不要使躯干扭 ❖ 转。或三人用手同时将伤员平直托至木板上。禁 ❖ 用搂抱或一人抬头、一人抬足的方法，因这些方 ❖ 法将增加脊柱的弯曲移动，和搬加运病重人 椎骨和脊髓的损伤
移动和搬运病人
三人搬运法
❖ 甲护士托住病人 的头、颈、肩及 胸部；
❖ 乙护士托住病人 的腰和股部；
❖ 丙护士托住病人 的腘窝和小腿。
❖ 三人同时抬起， 使病人身体稍微 向护士倾斜。
移动和搬运病人
四人搬运法
❖ 护士甲站在床头，托 住病人的头及颈肩部；
❖ 乙护士站在床尾，托 住病人的双腿；
❖ 丙、丁护士分别站在 病床及平车两侧，紧 紧握住帆布兜或中单 的四角，
移动和搬运病人
操作步骤
在搬运过程中，要随时 观察病人的病情变化， 嘱病人的头及背向后 靠，并抓紧扶手，以 免发生意外。
移动和搬运病人
操作步骤
❖ 翻下脚踏板，让病人双脚置于其上。病人 如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛，可将脚 踏板抬起，垫以软枕，双脚踏于软枕上。
移动和搬运病人
轮椅运送法
天冷时用毛毯 包裹患者
操作步骤
➢ 扶病人坐起， 嘱病人以手掌撑在 床面维持坐姿, 协助穿衣及鞋袜 下地，撤盖被至 床尾。注意观察 病人有无眩晕和 不适等反应
移动和搬运病人
操作步骤
❖ 护士站在轮椅背后，用两手臂压住椅背， 一只脚踏住椅背下面的横挡，以固定轮椅， 嘱病人扶着轮椅的扶手，身体置于椅座中 部，抬头向后靠坐稳。
移动和搬运病人
平车运送法
❖ 运送不能起床的病人作各种检查、治疗或 转运病室
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搬运患者
➢ 挪动法 ➢ 一人搬运法 ➢ 二人搬运法 ➢ 三人搬运法 ➢ 四人搬运法
移动和搬运病人
挪动法
❖ 适用于病情允许，且病人能在床上配合者。 ❖ 移开床旁桌、椅，松开盖被，将平车推至
紧靠床边。大轮靠床头，将闸制动
移动和搬运病人
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挪动法
❖ 协助病人将上半身、臀部、下肢依次向平车挪动， 搬运者在一侧抵住平车，防止平车移动。此时病 人头部卧于大轮端。
❖ 协助病人躺好，包裹病人。先盖脚部，然后两侧， 露出头部。，上层边缘向内折叠
移动和搬运病人
挪动法
❖ 下车回床时，应先帮助其移动下肢，再移 动上肢
移动和搬运病人
一人搬运法
力点
克服阻力 的点称 阻力点
固定点 称
支点
动力臂 （力臂）
移动和搬运病人
阻力臂 （重臂）
平衡杠杆
➢ 是支点位于动力点和阻力点之间的杠杆。 其动力臂与阻力臂可等长，也可不等长。
移动和搬运病人
节力杠杆
➢ 阻力点位于动力点和支点之间的杠杆。其 动力臂总是比阻力臂长，所以省力
移动和搬运病人
速度杠杆
➢ 动力点位于阻力点和支点之间的杠杆。其 动力臂总是比阻力臂短，所需的力较阻力 大，但能换来距离较大的移动。
➢ 保持平衡稳定，防止跌倒摔伤。 ➢ 保持舒适，避免病人其他部位受挤压和牵
拉 ➢ 护理人员应力求省力、减轻疲劳，防止发
生自身损伤
移动和搬运病人
如何搬运？
移动和搬运病人
轮椅运送法
➢ 适用于不能行走 但能坐起的、病情 较轻的患者,增进恢 复期病人的体力， 作为下地活动前 的过渡。 ➢ 骨科适合下肢骨折 的病人，上肢骨折 的年老体弱的病人