医院消毒隔离知识培训资料

医院消毒隔离制度


7、各种治疗、护理、换药操作应按清洁 伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特 殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风 等应就地（诊室或病室）严格隔离，处置 后进行严格终末消毒，不得进入治疗室； 感染性敷料应放在防渗漏的污物袋内，及 时处理 8、医疗用品进入人体组织或无菌器官的 医疗用品必须灭菌；接触皮肤黏膜的医疗 用品必须消毒；用过的医疗用品先去污染， 彻底清洗干净，再消毒或灭菌
体温计的消毒方法

1.体温表收回后，置于浸泡容器Ⅰ中 （ 500mg／L有效氯 ），浸泡30分钟。 2.护士戴无菌手套后，将体温表取放置于甩表筒 中，体温表甩至35度以下。 3.再将体温表用无菌纱布擦干放于干燥容器Ⅱ中， 备用 浸泡容器每日更换消毒液。 容器每周日N班更换消毒。 注意事项： 凡误差在0.2度以上或玻璃管有裂痕的不能再使 用。
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5、患者床单、被套、枕套每周更换1~2 次，随脏随换。患者出院转科后枕芯、棉 胎、垫被要消毒，若被血液、体液污染时 要及时更换。药杯、便器固定专用，不得 重复使用。 6、建立门诊预诊分诊制度，发现传染病 患者或疑似传染病患者，应指定诊室诊治， 并及时对所污染的物品及场所消毒。病房 感染患者与非感染患者分开安置，特殊感 染患者单独安置。
采样后及时送检
谢谢
医院废物的分类收集与运送执行目录

医疗废物的处理 医疗废物储放时间不得超过2天，包装物 或容器的3/4时，应当使用有效的封口方 式，使包装物或者容器的封口紧实、严密， 如包装物或容器被污染应进行消毒处理或 者增加一层包装
空气传播的隔离与预防措施





接触以空气传播的疾病，如肺结核、水痘等，在标 准预防的基础上，还应采用空气传播的隔离与预防。 有条件时，应收住单间，或同种感染病人住院病室； 进入确诊或可疑传染病患者病房时，应戴帽子、医 用防护口罩，并注意口鼻连接处结合紧密，及时更 换； 进行可能产生喷溅的操作时，应戴护目镜或防护面 罩，穿隔离衣或防护服 接触病人前后，摘手套后应进行洗手或手消毒。 接触病人血液、体液、分泌物等时戴手套。 保持门窗关闭，定期进行严格的空气消毒。 禁止病人到病房外活动，陪护人员串门，病情容许 时戴外科口罩外出。 病人出院后终末消毒，医疗废物密封运送.
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11、碘酒、酒精应密封保存，每周更换2 次。无菌敷料包中的灭菌物品（棉球、纱 布等）一经打开，使用时间最长不得超过 24小时。 12、垃圾及时分类处理，医疗废物放置标 识，封闭运送作无害化处理，杜绝医疗废 物回流市场。 13、特殊区域（治疗室、处置室、手术室、 产房、供应室、重症监护室、内镜室等） 布局合理，分区明确，标识清楚，并有相 应的消毒隔离制度。
医院消毒隔离制度

14、收治传染病患者时安排单间，食品、 物品不混用，不互串病房。严格探视陪住 制度。物体表面及地面应每天用消毒剂消 毒1~2次，如遇分泌物、血液污染时即刻 消毒，床单、被套、衣物应与其他患者分 开收集、消毒、洗涤。用后的器械、用品 等均应先消毒、后清洗，然后根据要求再 消毒或灭菌。尸体必须消毒处理，尽快火 化。终末消毒有记录。
医院消毒隔离知识培训
手术室
医院感染管理与护理管理
☆护理管理在预防医院感染中起着关
键作用
消毒隔离、灭菌、无菌技术、医院感 染监测、职业防护、清洁环境的维护、医 疗废物处置等控制医院感染的关键措施的 落实均涉及到护理人员的工作。 医院感染管理贯穿于整个护理工作的全 过程。
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1、遵守医院感染管理的各项规章制度。 2、医护人员上班期间穿戴工作衣帽，衣 帽每周更换2次。在呼吸道传染病流行期 间或进行无菌操作时戴口罩，持续使用4 小时要更换。 3、病房与诊室保持整洁。 4、病床应湿式清扫，一床一套，床头柜 应一桌一抹布。患者出院转科或死亡后， 床单元必须进行终末消毒处理。运送患者 的车辆应每次使用后擦拭消毒。
在下例情况下，医务人员应选择或使用 速干手消毒剂





直接接触每个患者前后，从同一个患者 身体的污染部位移到清洁部时。 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后， 接触患都的血液、体液、分泌物、排泻 物、伤口敷料等后。 穿脱隔离衣前后，摘手套后。 接触患者周围环境及物品后。 处理药物或配餐前。
六步洗手法
监测频率：
皮肤黏膜消毒液、消毒剂每
采样方法：
用无菌注射器按无菌操作方法
吸取1.0mL被检消毒液，加入无 菌试管中。
月监测一次 灭菌剂每月监测一次（如
戊二醛）
结果判断： 使用中灭菌用消毒液：无菌生长 使用中皮肤黏膜消毒液染菌量 ≤10cfu/ml 其他使用中消毒液染菌量 ≤100cfu/ml
注意事项：
无菌物品、药液开启后使用时间



碘伏，酒精开启后有效期为7天 手消毒液开启后有效期为30天 胰岛素开启后有效期为7天 棉签开启后有效期为4小时。 肌肉注射、皮试液配制有效时间为2小时
无菌物品储存要求

无菌物品储存柜（包括药品柜、液体柜） 距离地面20~25cm，距天花板50cm 以上，距墙壁5~10cm以上（不得将纸 箱直接放置在地面上）
医护人员手消毒效果监测
医护人员手消毒效果监测


采样时间
在接触患者、进行诊疗活动前采样。 操作前后请洗手
手 的 消 毒 效 果 监 测
卫生手清毒 监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝2
外科手消毒 监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝2
不能检出致病性微生物
使用中的消毒剂及灭菌剂监测
使用中的消毒剂及灭菌剂监测
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严格执行手卫生规范
院感防控“手”当其冲！ 什么是手卫生? 手卫生：是医务人员洗手、卫生手消
毒、外科手消毒的总称
洗手与手卫生消毒应遵循以下原则


当手部有血液或其他体液等肉眼可见的 污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗 手；手部没有肉眼可见污染时，宜使用 速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 接触患者的血液、体液和分泌物以及被 传染性致病微生物污染的物品后,直接为 传染病患者进行检查、治疗、护理或处 理传染患者污染物之后，应先洗手，然 后进行手消毒。
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9、体温针、治疗碗等物品用后应立即消 毒处理。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、 呼吸治疗装置等器材，必须每日消毒，用 毕终末消毒，干燥保存。 10、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜， 过期重新灭菌。抽出的药液开启的静脉输 入用无菌液体必须注明时间，超过2小时 后不得使用。启封抽吸的各种溶液超过24 小时不得使用。