一体化护士工作站软件

一体化护士工作站操作手册

合肥弈诚电子有限责任公司

二零一二年六月

一、版本及模块说明

1、一体化护士站分为病人管理、体征管理、记录单管理、业务管理、质量管理、人员

管理、字典管理、帮助。

1、病人管理包含：床头卡、人员流动情况。

2、体征管理包含：整点录入、出入量录入、体温单、体征观察单、出入量统计。

3、记录单管理包含：

（1）记录单管理(修改)：护理记录单首页、一般患者护理记录单、病危患者护理计划、褥疮监控记录单、褥疮预防监控传报单、危重患者护理

记录单。

（2）记录单管理(归档)：护理记录单首页、一般患者护理记录单、病危患者护理计划、褥疮监控记录单、褥疮预防监控传报单、危重患者护理

记录单。

（3）褥疮预防监控单

（4）褥疮预防监控传报单。

4、业务管理包含：科室业务处理、专科考核得分排序、专科考核情况统计表、科室护

理教学查房统计表、科室护理专题讲座统计表、护士长月工作计划完成情况统计表、护士长民意测评登记、护士长个人工作考评、病区护理工作考评统计、病区效率考评统计、全院护士长工作民意测评总体排名统计、病区护士长工作民意测评各项得票统计、全院护士长工作民意测评各项得票统计。

5、质量管理包含：

（1）病区：质量检查、质量检查分析、质量分析登记、质量监控登记表。

（2）全院：质量检查、质量项目统计、质量考评分析、质量标准统计、质量人员统计。

6、人员管理包含：基础信息、离院信息、全院基础信息、排班表、出勤统计(班次)、

出勤统计(总数)。

7、字典管理包含：质量管理、排班管理、健康管理、出入量管理、一般护理单管理、

危重护理单管理。

8、床头映射右键菜单包含：床头卡、整点录入、体温曲线、体征观察单、护理首页、

一般护理记录单、危重患者护理单。

9、护理质量检查菜单包含：现场纠正、不合格情况、检查分析。

二、主界面

护士站引用床位情况，床位映射中显示主要病人在院基本信息（非全部功能），全部功能仍在主菜单中显示！

1、床位映射为功能模块

A、可通过双击鼠标左键重新刷新页面。

B、可通过单击鼠标右键选择功能模块。

2、下图为人员流动情况。

以下是注意事项：

A、查询分为两种情况：

a、当前时间或者前一天的情况下，是动态查询、编辑框里的内容可以进行编辑。

b、当查询时间小于或等于当前时间两天以上者，查询出来的结果不能进行编辑。

B、保存只能保存当前时间内或者前一天时间内的信息，请用户在早上交班前进行保存。

C、打印只能打印当天信息。

3、下图为床头：

说明：

A、对床号旁边的编辑框进行数字输入后，把鼠标移开编辑框，窗口进行查询。

B、把鼠标对打印病情诊断前的小框点击可以选择是否打印诊断。

三、体征管理

1、下图为体征录入：

说明：

A、尿量、胃液、排出液量、输入液量都为当前时间内所查询出来的结果，不能进行任何的编辑。

B、大便次数、灌肠次数、灌肠后大便次数所查询出来的结果都为病人昨天所排出的量，对其进行编辑，结果将保存为昨天的结果。

2、下图为出入量录入：

说明：

A、单击添加键后窗口将添加一行，给予用户自行编辑，时间可以进行修改，用户在选择出入量类别前，请先选择右上角入量与出量，否则所选择的出入量类别将不准确。

B、查询可以根据用户所选择的时间和床号进行查询。

C、当用户想删除一条记录时，请把鼠标移动到将要删除的行数，再点击删除键，避免错误的删除。

D、统计用于切换到出入量统计界面。

3、下图为体温单：

体温单查询分为：

A：显示心率：当选择左下角的显示心率后，体温单内将以空心的圆圈来显示心率。

B：显示科内手术：当选择左下角的科内手术后，体温单中间部分将根据病人在住院时期内所下的手术医嘱来显示‘手术’两字，否则只显示病人进手术室做手术的时间，而不显示病人在科内所做的小手术。

C：普通查询：当什么都不选择的情况下，体温单将按默认的信息来进行查询。

D：尿量、胃液、排出液量、输入液量所显示的都为昨天的8点到今天的8点所统计出来的结果。

E：按钮前或者按钮后都是把当前时间向前后者向后七天查询病人住院期间内的体征信息。

F：当病人的体温记录为999时体温单中间将显示‘外出’两字，当记录为998时，显示为拒试。

G：当病人入院、出院、死亡时，体温单中间部分也在病人所发生变化的时间内显示入院、出院、死亡。

4、下图为体征观察单：

说明：

A：当病人的体温、脉搏记录为999时，当行时间段内将显示‘外出’两字，当记录为998时，显示为拒试，当记录为996时，显示为请假。

B：查询为查询病人住院期间内所记录的所有体征信息。

C：一级护理为查询病人住院期间内所记录的所有一级护理体征信息。

D：心电监护为查询病人住院期间内所记录的所有心电监护体征信息。

E：测血压为查询病人住院期间内所记录的所有测血压体征信息。

G：当用户想删除一条记录时，请把鼠标移动到将要删除的行数，再点击删除键，避免错误的删除。

5、下图为体征随时记录

说明：

A：对体征编辑框进行编辑时，请先把时间调到所需要编辑录入的时间。

B：需要修改体征时，请先把时间调整到所需要编辑的时间，若原来时间点内有内容，

体征编辑框内将自动显示，便于修改。

6、下图为出入量统计。

说明：

A：查询时间以病人时间入院时间为开始。

B：把病人入院以来的所有出入量。