创伤评分
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11~13
5
14~15
2.创伤记分
(trauma score, TS)
TS分值范围:1~16分 分值愈低,伤情愈重。
1~3分:生理紊乱大,死亡率高达96%。 4~13分:生理紊乱显著,抢救价值大。 14~16分:生理紊乱小,存活率高达96%。
3.修正的创伤记分
(revised trauma score, RTS)
无反应
语言 (Speech)
回答切题 错乱、无伦次
1980年提出,1985年修订
发音听不懂或 不能发音
✓5.CRAMS评分
CRAMS分值范围:0 ~ 10分 分值愈低,伤情愈重。
9~10分:轻伤 7~8分:重伤 ≤6分:极重伤 CRAMS>7 分:死亡率为0.15% CRAMS<7 分:死亡率为62%
例:
上肢尺骨粉碎骨折AIS为:7 5 32 04.3
解 剖 身结 体构 区类 域别
具特 体殊 的性 解质 剖的 结损 构伤
12
34
胸部乳房撕脱伤AIS为:4 1 10 00.2
A
I
损 伤 程 度
S 分 值
56 . 7
(02~99):该区各个 器官按照英文名词的 第一个字母排序。
例:
上肢尺骨粉碎骨折AIS为:7 5 32 04.3
1. 简明创伤评分( abbreviated injury scale , AIS ):是单发伤编码定级的方法。
2. 损伤严重度评分( injury severity score, ISS):是多部位、多发伤和复合伤的编码 定级方法。
1.简明创伤评法
( abbreviated injury scale ,AIS )
的性 解质 损 剖的 伤 结损 程
I S 分
定 位 编
原 因 编
域 别 构伤 度 值
码
码
1 2 3 4 5 6 . 7 8 9 10 11 12 13 14 15
L2:表示损伤 部位特征
AIS2005版
具特
损
损
解 体殊
A
伤
伤
剖 身结 体构 区类
的性 解质 损 剖的 伤 结损 程
I S 分
定 位 编
1 2 34
胸部乳房撕脱伤AIS为:4 1 10 00.2
A
I
损 伤 程 度
S 分 值
56 . 7
轻伤1、中度伤2、 较严重伤3、严重 伤4、危重伤5、极 重伤6
具特
损
损
解 体殊
A
伤
伤
剖 身结 体构 区类
的性 解质 损 剖的 伤 结损 程
I S 分
定 位 编
原 因 编
域 别 构伤 度 值
码
码
1 2 3 4 5 6 . 7 8 9 10 11 12 13 14 15
AIS2005版
表示损伤 具体原因
具特
损
损
解 体殊
A
伤
伤
剖 身结 体构 区类
的性 解质 损 剖的 伤 结损 程
I S 分
定 位 编
原 因 编
域 别 构伤 度 值
码
码
1 2 3 4 5 6 . 7 8 9 10 11 12 13 14 15
AIS2005版
用于特 殊情况
AIS2005版应用举例
右额部头皮轻度浅表裂伤的完整AIS编码是:
请应用PHI和CRAMS评分法分别对其进行评分。
答:
PHI=2(收缩压)+0(脉搏)+0(呼吸) +5(意识)=7分,可初步判断为重伤。
CRAMS评分=1(毛细血管充盈迟缓,收缩 压80mmHg)+2(呼吸正常)+1(胸部压 痛)+1(指对疼痛刺激有反应)+1(言语 错乱)=6分,为极重伤。
✓(二)院内评分 AIS-ISS 编码系统
1.创伤指数
(trauma index, TI)
分值 1
3
①受伤部位 四肢 背部
②损伤类型 撕裂伤 挫伤
③循环状态
a. 外出血
有
b. 血压(mmHg)
c. 脉搏(次/分)
60~97 100~140
④呼吸状态 胸痛 呼吸困难
⑤意识状态 嗜睡 恍惚
5
胸部 刺伤
< 60 >140 发绀 浅昏迷
6
头、颈、腹 钝器伤、子弹伤
灵敏度(%)
TI
TS
63~85
RTS
PHI
94.4
CRAMS 83~91.7
特异度(%) 准确度(%)
75~99
98.7
ห้องสมุดไป่ตู้
49.8~89.8
应用举例
120救护车到达某事故现场后发现:某患者, 男,36岁,自3m高处坠落,神志淡漠,只对疼痛 刺激有反应,言语对答错乱,血压85/50mmHg,脉 搏110次/分,呼吸频率18次/分;枕部头皮有长约 5cm裂口,胸部有皮肤擦伤,呼吸幅度正常。腹部 查体无异常,胸部有压痛,骨盆挤压征及分离征 (+),脊柱查体无异常,四肢多处挫擦伤,活动 正常,毛细血管充盈迟缓。
测不到 <50 无呼吸 深昏迷
1971年提出,1974年修改
1.创伤指数
(trauma index, TI)
TI分值范围:5~37分 分值愈高,伤情愈重 TI≤9分: 轻度伤 TI=10~16分: 重度伤 TI≥17分: 严重伤,死亡率50% TI≥21分: 病死率剧增 TI≥29分: 80%患者于1周内死亡
解 剖 身结 体构 区类 域别
具特 体殊 的性 解质 剖的 结损 构伤
12
34
胸部乳房撕脱伤AIS为:4 1 10 00.2
A
I
损 伤 程 度
S 分 值
56 . 7
代表具体的损伤程 度、类型或性质。
例:
上肢尺骨粉碎骨折AIS为:7 5 32 04.3
解 剖 身结 体构 区类 域别
具特 体殊 的性 解质 剖的 结损 构伤
头皮裂伤,长21cm 110604. 2
2
该患者ISS值=25+16+9=50分
2.损伤严重度评分
( injury severity score, ISS)
举例: 某伤员诊断为:右3~5肋骨骨折(AIS=2);右气 胸(AIS=3);肝破裂(AIS=4);骨盆粉碎性骨折 (AIS=3);右手挫伤(AIS=1)。求该伤员的ISS值?
分值 4
321 0
意识状态 13~15 9~12 6~8 4~5 3
GCS
呼 吸 10~29 >29 6~9 1~5 0
(次/分)
收缩压 > 89 76~89 50~75 1~49 0
(mmHg)
1989年修订
3.修正的创伤记分
(revised trauma score, RTS)
RTS分值范围:0~12分 分值愈低,伤情愈重。
ISS的分区: ⑴ 头或颈部 :脑、颈髓、颅骨、颈椎骨、耳 ⑵ 面部:口、眼、鼻、颌面骨骼 ⑶ 胸部:内脏、横膈、胸廓、胸椎 ⑷ 腹部或盆腔内脏器、腰椎 ⑸ 四肢或骨盆、肩胛带 ⑹ 体表
某成人多发伤患者各部位AIS及ISS值计算表
ISS区域 ⑴头
/颈部 ⑵ 面部 ⑶ 胸部 ⑷ 腹部
/盆腔 ⑸四肢 /骨盆 ⑹ 体表
5
0~74 ≤50 <10或需插管 言语不能理解
1986年提出,只适用于15岁以上的创伤病人
✓4.院前指数
(pre-hospital index, PHI)
PHI分值范围:0 ~ 24分(伴胸腹穿通伤加4分) 分值愈高,伤情愈重。
0~3分:轻伤,死亡率为0,手术率为2% 4~20分:重伤,死亡率为16.4%,手术率为49.1%
RTS >11分:轻伤 RTS <11分:重伤 RTS <12分:送到创伤中心
✓4.院前指数
(pre-hospital index, PHI)
分值 0
收缩压 >100
(mmHg)
脉 搏 51~119
(次/分)
呼 吸 正常
(次/分)
意识状态 正 常
1 23
86~100 75~85 ≥120 浅或费力 模糊或烦躁
1 1 06 02 . 1 1051 0286
点前编码 点后编码
第1位1表示: 头部 第2位1表示: 全区域 第3、4位06表示: 裂伤 第5、6位02表示: 损伤程度轻微 第1位1表示: 轻度损伤 第2、3位10表示: 前方/额部 第4、5位51表示: 头皮 第6位0表示: 非故意伤 第7、8位28表示: 交通伤中的轿车后排中间 第9位6表示: 幼儿座椅,面朝后方
2.损伤严重度评分
( injury severity score, ISS)
计算ISS的一般原则: 本法把人体分为6个区域,ISS是身体3个
最严重损伤区域的最高AIS值的平方和。 ISS=AIS12+AIS22+AIS32
2.损伤严重度评分
( injury severity score, ISS)
例:
上肢尺骨粉碎骨折AIS为:7 5 32 04.3
解 剖 身结 体构 区类 域别
具特 体殊 的性 解质 剖的 结损 构伤
胸部乳房撕脱伤AIS为:4 1 10 00.2
A
I
损 伤 程 度
S 分 值
12
34 56 . 7
全区域1、血管2、神经 3、器官(包括肌肉/韧 带)4、骨骼(包括关节)5、 头-意识丧失(LOS)6
Hello!
创伤评分
创伤评分系统
创伤评分是将患者的生理指标、解剖指标和诊 断名称等作为参数并予量化和权重处理,在经数学 计算出分值以显示患者全面伤情严重程度的多种方 案的总称。 目的:估计病情,预测预后
创伤救治工作评定的统一标准 创伤流行病学研究
创伤评分系统分类
按数据来源分: 生理评分 解剖评分 综合评分
一般将ISS=16分作为重伤的解剖标准: ISS<16分定为轻伤, ISS≥16分为重伤, ISS≥25分为严重伤。
ISS=32+42+32=34
2.损伤严重度评分
( injury severity score, ISS)
ISS分值范围为1~75 75分见于以下两种情况: ① 有3个AIS为5的损伤; ② 任何一个损伤为6时,ISS就自动确定为
75分。
2.损伤严重度评分
( injury severity score, ISS)
AIS2005版
具特
损
损
解 体殊
A
伤
伤
剖 身结 体构 区类
的性 解质 损 剖的 伤 结损 程
I S 分
定 位 编
原 因 编
域 别 构伤 度 值
码
码
1 2 3 4 5 6 . 7 8 9 10 11 12 13 14 15
L1:表示损伤 部位方位
AIS2005版
具特
损
损
解 体殊
A
伤
伤
剖 身结 体构 区类
原 因 编
域 别 构伤 度 值
码
码
1 2 3 4 5 6 . 7 8 9 10 11 12 13 14 15
AIS2005版
表示损伤本质
0:非故意损伤 1:故意损伤
具特
损
损
解 体殊
A
伤
伤
剖 身结 体构 区类
的性 解质 损 剖的 伤 结损 程
I S 分
定 位 编
原 因 编
域 别 构伤 度 值
码
码
1 2 3 4 5 6 . 7 8 9 10 11 12 13 14 15
2.创伤记分
(trauma score, TS)
分值
A呼吸次数 (次/分) B呼吸幅度
0
12
0
<10 >35
浅或困难 正常
3
25~35
C循环收缩压
0
(mmHg)
D毛细血管充盈 无充盈
<50 50~69 充盈迟缓 正常
70~90
E意识状态 (GCS)
3~4
5~7
8~10
1981年提出
4
10~24
>90
按使用场合: 院前评分 院内评分 ICU评分
(一)院前评分
1.创伤指数(trauma index, TI) 2.创伤记分(trauma score, TS) 3.修正的创伤记分(revised trauma score, RTS) 4.院前指数(pre-hospital index, PHI) 5.CRAMS评分
例: 上肢尺骨粉碎骨折 AIS为:7 5 32 04.3
胸部乳房撕脱伤 AIS为:4 1 10 00.2
例:
上肢尺骨粉碎骨折AIS为:7 5 32 04.3
解 剖 身结 体构 区类 域别
具特 体殊 的性 解质 剖的 结损 构伤
12
34
诊断编码
胸部乳房撕脱伤AIS为:4 1 10 00.2
A
I
损 伤 程 度
S 分 值
56 . 7
损伤 评分
例:
上肢尺骨粉碎骨折AIS为:7 5 32 04.3
解 剖 身结 体构 区类 域别
具特 体殊 的性 解质 剖的 结损 构伤
胸部乳房撕脱伤AIS为:4 1 10 00.2
A
损 伤
I S
程
分
度
值
12
34
56 . 7
头1、面2、颈3、胸4、 腹5、脊柱6、上肢7、 下肢8、未特别指明的 部位9
损伤
AIS编码 最高AIS分值 AIS分值平方
脑干挫伤
140204. 5
5
25
大脑挫伤
140602. 3
鼻骨开放性骨折 251002. 2
2
右侧第8、9肋骨骨折 450202. 2
2
肝实质破裂
541826. 4
4
16
脾门撕裂
544226. 4
右胫骨开放性骨折 854222. 3
3
9
右腓固开放性骨折 854442. 2
✓5.CRAMS评分
分值
2
1
0
循环( Circulation) 毛细血管充盈
正常
迟缓
无充盈
收缩压
≥100
85~99
<85
呼吸 (Respiration) 正常
异常
无自主呼吸
(浅或费力、>35次/分 )
胸腹压痛( Abdomen) 无压痛
胸或腹压痛
连枷胸、板状腹
或穿通伤
运动 ( Motor)
遵嘱动作 只有疼痛反应
5
14~15
2.创伤记分
(trauma score, TS)
TS分值范围:1~16分 分值愈低,伤情愈重。
1~3分:生理紊乱大,死亡率高达96%。 4~13分:生理紊乱显著,抢救价值大。 14~16分:生理紊乱小,存活率高达96%。
3.修正的创伤记分
(revised trauma score, RTS)
无反应
语言 (Speech)
回答切题 错乱、无伦次
1980年提出,1985年修订
发音听不懂或 不能发音
✓5.CRAMS评分
CRAMS分值范围:0 ~ 10分 分值愈低,伤情愈重。
9~10分:轻伤 7~8分:重伤 ≤6分:极重伤 CRAMS>7 分:死亡率为0.15% CRAMS<7 分:死亡率为62%
例:
上肢尺骨粉碎骨折AIS为:7 5 32 04.3
解 剖 身结 体构 区类 域别
具特 体殊 的性 解质 剖的 结损 构伤
12
34
胸部乳房撕脱伤AIS为:4 1 10 00.2
A
I
损 伤 程 度
S 分 值
56 . 7
(02~99):该区各个 器官按照英文名词的 第一个字母排序。
例:
上肢尺骨粉碎骨折AIS为:7 5 32 04.3
1. 简明创伤评分( abbreviated injury scale , AIS ):是单发伤编码定级的方法。
2. 损伤严重度评分( injury severity score, ISS):是多部位、多发伤和复合伤的编码 定级方法。
1.简明创伤评法
( abbreviated injury scale ,AIS )
的性 解质 损 剖的 伤 结损 程
I S 分
定 位 编
原 因 编
域 别 构伤 度 值
码
码
1 2 3 4 5 6 . 7 8 9 10 11 12 13 14 15
L2:表示损伤 部位特征
AIS2005版
具特
损
损
解 体殊
A
伤
伤
剖 身结 体构 区类
的性 解质 损 剖的 伤 结损 程
I S 分
定 位 编
1 2 34
胸部乳房撕脱伤AIS为:4 1 10 00.2
A
I
损 伤 程 度
S 分 值
56 . 7
轻伤1、中度伤2、 较严重伤3、严重 伤4、危重伤5、极 重伤6
具特
损
损
解 体殊
A
伤
伤
剖 身结 体构 区类
的性 解质 损 剖的 伤 结损 程
I S 分
定 位 编
原 因 编
域 别 构伤 度 值
码
码
1 2 3 4 5 6 . 7 8 9 10 11 12 13 14 15
AIS2005版
表示损伤 具体原因
具特
损
损
解 体殊
A
伤
伤
剖 身结 体构 区类
的性 解质 损 剖的 伤 结损 程
I S 分
定 位 编
原 因 编
域 别 构伤 度 值
码
码
1 2 3 4 5 6 . 7 8 9 10 11 12 13 14 15
AIS2005版
用于特 殊情况
AIS2005版应用举例
右额部头皮轻度浅表裂伤的完整AIS编码是:
请应用PHI和CRAMS评分法分别对其进行评分。
答:
PHI=2(收缩压)+0(脉搏)+0(呼吸) +5(意识)=7分,可初步判断为重伤。
CRAMS评分=1(毛细血管充盈迟缓,收缩 压80mmHg)+2(呼吸正常)+1(胸部压 痛)+1(指对疼痛刺激有反应)+1(言语 错乱)=6分,为极重伤。
✓(二)院内评分 AIS-ISS 编码系统
1.创伤指数
(trauma index, TI)
分值 1
3
①受伤部位 四肢 背部
②损伤类型 撕裂伤 挫伤
③循环状态
a. 外出血
有
b. 血压(mmHg)
c. 脉搏(次/分)
60~97 100~140
④呼吸状态 胸痛 呼吸困难
⑤意识状态 嗜睡 恍惚
5
胸部 刺伤
< 60 >140 发绀 浅昏迷
6
头、颈、腹 钝器伤、子弹伤
灵敏度(%)
TI
TS
63~85
RTS
PHI
94.4
CRAMS 83~91.7
特异度(%) 准确度(%)
75~99
98.7
ห้องสมุดไป่ตู้
49.8~89.8
应用举例
120救护车到达某事故现场后发现:某患者, 男,36岁,自3m高处坠落,神志淡漠,只对疼痛 刺激有反应,言语对答错乱,血压85/50mmHg,脉 搏110次/分,呼吸频率18次/分;枕部头皮有长约 5cm裂口,胸部有皮肤擦伤,呼吸幅度正常。腹部 查体无异常,胸部有压痛,骨盆挤压征及分离征 (+),脊柱查体无异常,四肢多处挫擦伤,活动 正常,毛细血管充盈迟缓。
测不到 <50 无呼吸 深昏迷
1971年提出,1974年修改
1.创伤指数
(trauma index, TI)
TI分值范围:5~37分 分值愈高,伤情愈重 TI≤9分: 轻度伤 TI=10~16分: 重度伤 TI≥17分: 严重伤,死亡率50% TI≥21分: 病死率剧增 TI≥29分: 80%患者于1周内死亡
解 剖 身结 体构 区类 域别
具特 体殊 的性 解质 剖的 结损 构伤
12
34
胸部乳房撕脱伤AIS为:4 1 10 00.2
A
I
损 伤 程 度
S 分 值
56 . 7
代表具体的损伤程 度、类型或性质。
例:
上肢尺骨粉碎骨折AIS为:7 5 32 04.3
解 剖 身结 体构 区类 域别
具特 体殊 的性 解质 剖的 结损 构伤
头皮裂伤,长21cm 110604. 2
2
该患者ISS值=25+16+9=50分
2.损伤严重度评分
( injury severity score, ISS)
举例: 某伤员诊断为:右3~5肋骨骨折(AIS=2);右气 胸(AIS=3);肝破裂(AIS=4);骨盆粉碎性骨折 (AIS=3);右手挫伤(AIS=1)。求该伤员的ISS值?
分值 4
321 0
意识状态 13~15 9~12 6~8 4~5 3
GCS
呼 吸 10~29 >29 6~9 1~5 0
(次/分)
收缩压 > 89 76~89 50~75 1~49 0
(mmHg)
1989年修订
3.修正的创伤记分
(revised trauma score, RTS)
RTS分值范围:0~12分 分值愈低,伤情愈重。
ISS的分区: ⑴ 头或颈部 :脑、颈髓、颅骨、颈椎骨、耳 ⑵ 面部:口、眼、鼻、颌面骨骼 ⑶ 胸部:内脏、横膈、胸廓、胸椎 ⑷ 腹部或盆腔内脏器、腰椎 ⑸ 四肢或骨盆、肩胛带 ⑹ 体表
某成人多发伤患者各部位AIS及ISS值计算表
ISS区域 ⑴头
/颈部 ⑵ 面部 ⑶ 胸部 ⑷ 腹部
/盆腔 ⑸四肢 /骨盆 ⑹ 体表
5
0~74 ≤50 <10或需插管 言语不能理解
1986年提出,只适用于15岁以上的创伤病人
✓4.院前指数
(pre-hospital index, PHI)
PHI分值范围:0 ~ 24分(伴胸腹穿通伤加4分) 分值愈高,伤情愈重。
0~3分:轻伤,死亡率为0,手术率为2% 4~20分:重伤,死亡率为16.4%,手术率为49.1%
RTS >11分:轻伤 RTS <11分:重伤 RTS <12分:送到创伤中心
✓4.院前指数
(pre-hospital index, PHI)
分值 0
收缩压 >100
(mmHg)
脉 搏 51~119
(次/分)
呼 吸 正常
(次/分)
意识状态 正 常
1 23
86~100 75~85 ≥120 浅或费力 模糊或烦躁
1 1 06 02 . 1 1051 0286
点前编码 点后编码
第1位1表示: 头部 第2位1表示: 全区域 第3、4位06表示: 裂伤 第5、6位02表示: 损伤程度轻微 第1位1表示: 轻度损伤 第2、3位10表示: 前方/额部 第4、5位51表示: 头皮 第6位0表示: 非故意伤 第7、8位28表示: 交通伤中的轿车后排中间 第9位6表示: 幼儿座椅,面朝后方
2.损伤严重度评分
( injury severity score, ISS)
计算ISS的一般原则: 本法把人体分为6个区域,ISS是身体3个
最严重损伤区域的最高AIS值的平方和。 ISS=AIS12+AIS22+AIS32
2.损伤严重度评分
( injury severity score, ISS)
例:
上肢尺骨粉碎骨折AIS为:7 5 32 04.3
解 剖 身结 体构 区类 域别
具特 体殊 的性 解质 剖的 结损 构伤
胸部乳房撕脱伤AIS为:4 1 10 00.2
A
I
损 伤 程 度
S 分 值
12
34 56 . 7
全区域1、血管2、神经 3、器官(包括肌肉/韧 带)4、骨骼(包括关节)5、 头-意识丧失(LOS)6
Hello!
创伤评分
创伤评分系统
创伤评分是将患者的生理指标、解剖指标和诊 断名称等作为参数并予量化和权重处理,在经数学 计算出分值以显示患者全面伤情严重程度的多种方 案的总称。 目的:估计病情,预测预后
创伤救治工作评定的统一标准 创伤流行病学研究
创伤评分系统分类
按数据来源分: 生理评分 解剖评分 综合评分
一般将ISS=16分作为重伤的解剖标准: ISS<16分定为轻伤, ISS≥16分为重伤, ISS≥25分为严重伤。
ISS=32+42+32=34
2.损伤严重度评分
( injury severity score, ISS)
ISS分值范围为1~75 75分见于以下两种情况: ① 有3个AIS为5的损伤; ② 任何一个损伤为6时,ISS就自动确定为
75分。
2.损伤严重度评分
( injury severity score, ISS)
AIS2005版
具特
损
损
解 体殊
A
伤
伤
剖 身结 体构 区类
的性 解质 损 剖的 伤 结损 程
I S 分
定 位 编
原 因 编
域 别 构伤 度 值
码
码
1 2 3 4 5 6 . 7 8 9 10 11 12 13 14 15
L1:表示损伤 部位方位
AIS2005版
具特
损
损
解 体殊
A
伤
伤
剖 身结 体构 区类
原 因 编
域 别 构伤 度 值
码
码
1 2 3 4 5 6 . 7 8 9 10 11 12 13 14 15
AIS2005版
表示损伤本质
0:非故意损伤 1:故意损伤
具特
损
损
解 体殊
A
伤
伤
剖 身结 体构 区类
的性 解质 损 剖的 伤 结损 程
I S 分
定 位 编
原 因 编
域 别 构伤 度 值
码
码
1 2 3 4 5 6 . 7 8 9 10 11 12 13 14 15
2.创伤记分
(trauma score, TS)
分值
A呼吸次数 (次/分) B呼吸幅度
0
12
0
<10 >35
浅或困难 正常
3
25~35
C循环收缩压
0
(mmHg)
D毛细血管充盈 无充盈
<50 50~69 充盈迟缓 正常
70~90
E意识状态 (GCS)
3~4
5~7
8~10
1981年提出
4
10~24
>90
按使用场合: 院前评分 院内评分 ICU评分
(一)院前评分
1.创伤指数(trauma index, TI) 2.创伤记分(trauma score, TS) 3.修正的创伤记分(revised trauma score, RTS) 4.院前指数(pre-hospital index, PHI) 5.CRAMS评分
例: 上肢尺骨粉碎骨折 AIS为:7 5 32 04.3
胸部乳房撕脱伤 AIS为:4 1 10 00.2
例:
上肢尺骨粉碎骨折AIS为:7 5 32 04.3
解 剖 身结 体构 区类 域别
具特 体殊 的性 解质 剖的 结损 构伤
12
34
诊断编码
胸部乳房撕脱伤AIS为:4 1 10 00.2
A
I
损 伤 程 度
S 分 值
56 . 7
损伤 评分
例:
上肢尺骨粉碎骨折AIS为:7 5 32 04.3
解 剖 身结 体构 区类 域别
具特 体殊 的性 解质 剖的 结损 构伤
胸部乳房撕脱伤AIS为:4 1 10 00.2
A
损 伤
I S
程
分
度
值
12
34
56 . 7
头1、面2、颈3、胸4、 腹5、脊柱6、上肢7、 下肢8、未特别指明的 部位9
损伤
AIS编码 最高AIS分值 AIS分值平方
脑干挫伤
140204. 5
5
25
大脑挫伤
140602. 3
鼻骨开放性骨折 251002. 2
2
右侧第8、9肋骨骨折 450202. 2
2
肝实质破裂
541826. 4
4
16
脾门撕裂
544226. 4
右胫骨开放性骨折 854222. 3
3
9
右腓固开放性骨折 854442. 2
✓5.CRAMS评分
分值
2
1
0
循环( Circulation) 毛细血管充盈
正常
迟缓
无充盈
收缩压
≥100
85~99
<85
呼吸 (Respiration) 正常
异常
无自主呼吸
(浅或费力、>35次/分 )
胸腹压痛( Abdomen) 无压痛
胸或腹压痛
连枷胸、板状腹
或穿通伤
运动 ( Motor)
遵嘱动作 只有疼痛反应