日常生活哪些原因导致癌痛

日常生活哪些原因导致癌痛

癌痛是造成癌症晚期患者主要痛苦的原因之一。在疼痛患者中，因各种原因使50%至80%的疼痛没有得到有效控制，有效的控制癌痛对患者的恢复和对患者的生活质量都有着很大的影响。艾柯康经验证可有效抗癌并减轻癌痛，确实管用！

引起癌痛原因主要有三方面

1.由癌症直接引起

如肿瘤局部压迫，使组织器官容积增大，而组织包膜和骨性容积不变，导致局部组织出现胀痛，如原发性肝癌表现为肝区胀痛，颅内原发性肿瘤或转移癌造成颅内压升高引起疼痛，或阻塞于管径，造成梗阻痉挛，导致疼痛。肿瘤局部侵及神经、血管、骨膜等造成疼痛，如原发性乳腺癌侵及肋骨、肋间神经和胸膜，腋窝淋巴结转移侵及臂丛神经，刺激导致疼痛。

2.与癌症相关的疼痛

因为少数肿瘤有内分泌功能，可以产生非转移性全身症状而出现疼痛，如重症肌无力、多发性肌肉神经痛等。晚期癌症患者由于机体过渡消耗、营养不良可导致一系列病理生理变化，如便秘、肌肉痉挛等引起的疼痛。

3.负面心理因素

不少肿瘤患者的疼痛与患癌后所产生的负面心理因素有关，或原本只是轻微不适而因此被放大，这类疼痛时轻时重，症状加重时常与注意力集中有关，部位不好用常理解释，或常表现为游走特点等。

治疗癌痛应按阶梯用药

1.按阶梯用药

止痛药物的选择应根据疼痛的程度由轻到重，按顺序选择不同强度的止痛药物，即由弱到强或由一般到三级。

如果不是剧烈疼痛，应选用非阿片类止痛药，属于三级阶梯的第一阶梯;如果达不到止痛效果或疼痛继续加剧，则升高到第二级，在非阿片类药物基础上加用弱阿片类药物;若仍不能有效缓解疼痛或疼痛继续加剧，则应进入第三级，使用强阿片类药物，可同时加用非阿片类药物，因其能增加阿片类药物的止痛效果，又可减少阿片类药物的用量。当使用一种止痛药物疼痛不能缓解的时候，必须换用止痛作用较强的药物，而不可以换用其他与之效果相似的药物。对于有特殊适应症的患者如精神症状或心理障碍，应加辅助药物。

2.按时用药

只有规律地按时间间隔使用止痛药物，才可以保持疼痛连续缓解。有些患者会出现突然的剧烈疼痛，可在原用药方案基础上，加一次规定单位用药剂量的50%至100%的止痛药物。

3.口服给药

尽可能口服给药，这样患者就可以独立用药，而不必依赖于医护人员。如果患者存在吞咽困难、控制不住的呕吐或胃肠的梗阻时，可以使用直肠栓剂。患者也可携带输注泵，连续皮下输注止痛药物。

4.个体化给药

个体间对止痛药物的敏感度存在很大差异，所以阿片类药物并没有标准的使用剂量。选用阿片类止痛药物，应以小剂量开始，逐步增加至患者感到舒适为止。

“得了肿瘤哪有不疼的，尤其晚期患者，疼痛必不可免”、“癌痛治疗也就是吃吃药、打打针，对付对付，没什么好办法”……这些不正确的观念，是癌痛治疗过程中的主要障碍。

“好病人就得能忍，不把痛苦说出来”：患者不愿意或不会表达疼痛，是影响癌痛治疗的一个重要原因。

有些疼痛由抗肿瘤治疗引起，有些则是与肿瘤无关的慢性疼痛。及时向医生报告这些，有助于明确痛因，及时调整治疗方案，消除巨大心理压力。

肿瘤治不好，癌痛止不住：受人们错误观念的影响，临床上常有患者忽略癌痛治疗，认为消除或控制了肿瘤，疼痛自然会消失，癌痛治疗无关紧要。其实，这些做法对病人都极为

不利。癌痛不仅仅是恶性肿瘤的一种症状，对于某些患者，它本身就是病。癌痛治疗与肿瘤治疗同等重要，越早治疗效果越好，最好两者同步进行。

吃药还是悠着点，否则上瘾逃不过：有很多患者因为害怕上瘾，宁愿忍受剧烈疼痛的折磨，而不接受规范的药物治疗。大量的临床实践证明，阿片类药物常规剂量下产生成瘾的现象是非常罕见的。癌痛患者是由于中枢神经系统中存在强烈疼痛病灶，在这种病理状态下使用阿片类药物，上瘾几率很小。

打针吃药应付着过：癌痛治疗只是吃吃药、打打针，这是临床最常见到的放弃治疗的态度。在中晚期癌症患者中，疼痛比例高达80%，这不但影响进食、活动能力、甚至连大小便等正常的人体生理功能也受到限制。实际上，癌痛是一个科学、规范、系统的过程，需要除痛专科医生的治疗技术和经验