支气管哮喘病人的护理体会
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，患者对 护理
（ ）建立非惩罚性 不 良事件 发生 ，一旦 发生 ，及 时上 ４
工作 的满 意度 由原来 的 ８ ％提 高 到 ９％ ，从工 作 标准 到 ５ ８
流程细 比，从 患者需求到护理 质量要求 ，都体 现 了护 理服 务的规范性 和及 时性 。从 实施 优质护理 服务 以来 ，医院和
时 ，首次剂量为 每千 克体重 ４— ｇ ６ ，一 定要 稀释 后缓 慢 推 注 ，注射 时 间应 大 于 １ Ｏ分 钟 ，以 免引 起恶 心 、呕 吐、头 痛 、失眠 、心律失 常、血压骤 降或猝 死。尽早 尽快 使用较 大剂量糖皮质 激素 ，如 甲基强 的松龙 ，氢 化可 的松 ，地 塞
反应使患者的迷走神 经兴奋 性增 强 ，支气管 平滑肌 痉挛加
剧 ，造成喘憋进一 步加重 ，形 成一种 恶性循 环。护 士应微 笑面对患者 ，床旁陪护 ，通 过暗示 ，解说 ，转移情绪 方法 ，
消除患者恐惧心 理 ，处处关 心体 贴患者 ，从 而使患 者产生 安全感 ，信赖感 ，鼓励 患者战胜疾病信心 ，阻止恶性循环 。
治疗 。
（ 收稿 日 ：２ １． １２ ） 期 ０ １ １ ．０
３ １ 让 患者 取坐位 ，将 其前 臂放 在 小桌 上 ，背 部靠 着 枕 ． 头 ，注意保暖 ，防止肩部着凉 。
３ ２ 正确用 氧有 助于减轻 呼吸困难 ，缓解缺氧 。应予 鼻导 ．
－ ● ◆
【◆ Ｊ
ｌ◆ ● … ¨
３ ５ 严 密观察生命体征 变化 ，密切 观察病人 神志 ，面色 ， ．
心率及呼吸情况 ，注意呼 吸的频 率 、深 度 、类 型及 呼 吸困
难程度 。若 患者 经吸氧 、平 喘 、解 痉等综 合治疗 后症状 未 缓解 甚 至 进 一 步 加 重 时 ，应 考 虑 机 械 通 气 ，气 管 切 口
管低 流量氧气 吸入 。吸氧 时应 注意呼 吸道湿化 ，保 暖和 气
道通 畅，避免 干燥 、寒 冷气 流 的刺 激而导 致气 道痉 挛 ，并 指导病人做缓慢的深呼吸。
３３ 解除支气管痉挛经 口喷吸入或者雾化 装置吸入受体 兴 ． 奋剂 ，如沙丁胺醇 等 ，重度哮 喘病人使 用氨 茶碱静 脉治疗
报护 士长 和护 理部 ，对 事 不 对人 。针对 问题 ，展 开 交 流 ， 将患者 的意外伤害 降低到最低程度 。鼓励 护理人员找 问题 ， 及时补救 。对找 出问题 的护理人员加分鼓励。 ２ 体会 多年来认 为基 础护理是 单纯 的洗脸 、洗 脚 、翻身 、拍 背等 生活 护理 。而是要 在做好基础护理 的 同时 以此 为媒介 走进 患者 ，与患者沟 通 ，了解患者 的真正 想法 与需要 。护
朱 彩 凤
江苏省靖江市季市镇季市 中心卫生院 ，江苏 靖江 ２ ４ ０ １５０
【 关键词】 哮喘病人 ；护理体会
【 中图分 类号 】Ｒ７ ４３
【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】１０ — ５７ （０２ １ ０２ 一 １ ０７ ８１ ２１ ）０ — １２ Ｏ
支气管哮喘是 由嗜 酸性粒 细胞 ，肥大 细胞 和 Ｔ淋 巴细 胞等多种炎症细胞参 与 的气 道慢性 炎症性 疾病 。这 种慢性 炎症导致气道反应性增 加 ，通 常 出现 广泛 多变的 可逆性气 流受限 ，并引起反 复发作 的喘息 、气 急 、胸 闷或 咳嗽等症 状 ，常在夜间或清 晨发作 、加 剧 ，可经治 疗缓解 或 自行缓 解 。急性哮喘治疗的很重 要 的措 施之 一就是 积极扩 张支气 管 、改善其通气功 能 ，减少 哮喘 复发的 可能 性。因此 ，做
好支气管哮喘病人的护理尤为重要 。
１ 心 理 护 理
哮喘发作时 ，患者往 往恐 惧 ，紧张 ，烦躁 ，这种 心理
米松等 ，糖皮质激 素是 当前治疗 哮喘最 有效 的药物 ，可 采
取吸人 、口服和静 脉用药 。指 导患者 吸入药 物后用 清水 充 分漱 口，使 ｎ咽部 无药物 残 留，减 轻局部 反应 。长 期用 药 可引起坩 ｝ 乱 忪等全 身反应 ，指 导患者 联合用 药 ，减少 激 素的用量 。口服用药时指导患者不可 自行停药或减量 。 ３４ 维持酸碱和水 电解质平衡 ，哮喘患者 由于呼吸道 出现 ．
２ 饮食 护理
不可见失水增 多 ，水 分 摄 入 不足 ，痰 液 粘 稠 ，不 易 咳 出 ，
支气管哮喘病人 发作期 间 以营养丰 富 ，高维生 素 的流 质或半流质为 主 ，少食 油腻食物 ，不 食可 能引起 哮喘 的食 物如鱼 、虾 、牛奶 、蛋等。
３ 对 症 护 理
可加 重哮喘症状 ，应及时静脉补充液体。
中 国 民 族 民 间 医 药
・
护 理 研 究
Ｎｕ ｓｎ ｓ ａ ｃ ｒｉ ｇ Ｒｅ ｅ ｒ ｈ
１２・ ２
Ｃ ｉｅｅｊＨｎ］ｏ ｔｎｍｅｉ ｎ ｎ ｔｎ ｐａｍａｙ ｈｎｓ ｏｒａ ｆｅ ｏ ｄｃ ｅ ａｄ ｅ ｏ ｈｒ ｃ ｈ ｉ ｈ
支气 管 哮 喘病 人 的护 理 体 会
护理部对试 点病 区进 行 阶段 性 考核 ，科室 不断 总结 经验 ，
优化改 进过 程 ，通 过护 理 人员 的共 同努 力 ，最 终 达到 患
者 、社 会 、政 府 三 满 意 ，让 更 多 的 患 者 和 家 属 放 心 ，
舒 心。
（ 收稿 日期 ： Ｏ １ １．０ ２ ｌ． １２ ）
理工 作做到患 者和家庭的 “ ”里 去。为患者提供优质 的 心
（ ）建立非惩罚性 不 良事件 发生 ，一旦 发生 ，及 时上 ４
工作 的满 意度 由原来 的 ８ ％提 高 到 ９％ ，从工 作 标准 到 ５ ８
流程细 比，从 患者需求到护理 质量要求 ，都体 现 了护 理服 务的规范性 和及 时性 。从 实施 优质护理 服务 以来 ，医院和
时 ，首次剂量为 每千 克体重 ４— ｇ ６ ，一 定要 稀释 后缓 慢 推 注 ，注射 时 间应 大 于 １ Ｏ分 钟 ，以 免引 起恶 心 、呕 吐、头 痛 、失眠 、心律失 常、血压骤 降或猝 死。尽早 尽快 使用较 大剂量糖皮质 激素 ，如 甲基强 的松龙 ，氢 化可 的松 ，地 塞
反应使患者的迷走神 经兴奋 性增 强 ，支气管 平滑肌 痉挛加
剧 ，造成喘憋进一 步加重 ，形 成一种 恶性循 环。护 士应微 笑面对患者 ，床旁陪护 ，通 过暗示 ，解说 ，转移情绪 方法 ，
消除患者恐惧心 理 ，处处关 心体 贴患者 ，从 而使患 者产生 安全感 ，信赖感 ，鼓励 患者战胜疾病信心 ，阻止恶性循环 。
治疗 。
（ 收稿 日 ：２ １． １２ ） 期 ０ １ １ ．０
３ １ 让 患者 取坐位 ，将 其前 臂放 在 小桌 上 ，背 部靠 着 枕 ． 头 ，注意保暖 ，防止肩部着凉 。
３ ２ 正确用 氧有 助于减轻 呼吸困难 ，缓解缺氧 。应予 鼻导 ．
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【◆ Ｊ
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３ ５ 严 密观察生命体征 变化 ，密切 观察病人 神志 ，面色 ， ．
心率及呼吸情况 ，注意呼 吸的频 率 、深 度 、类 型及 呼 吸困
难程度 。若 患者 经吸氧 、平 喘 、解 痉等综 合治疗 后症状 未 缓解 甚 至 进 一 步 加 重 时 ，应 考 虑 机 械 通 气 ，气 管 切 口
管低 流量氧气 吸入 。吸氧 时应 注意呼 吸道湿化 ，保 暖和 气
道通 畅，避免 干燥 、寒 冷气 流 的刺 激而导 致气 道痉 挛 ，并 指导病人做缓慢的深呼吸。
３３ 解除支气管痉挛经 口喷吸入或者雾化 装置吸入受体 兴 ． 奋剂 ，如沙丁胺醇 等 ，重度哮 喘病人使 用氨 茶碱静 脉治疗
报护 士长 和护 理部 ，对 事 不 对人 。针对 问题 ，展 开 交 流 ， 将患者 的意外伤害 降低到最低程度 。鼓励 护理人员找 问题 ， 及时补救 。对找 出问题 的护理人员加分鼓励。 ２ 体会 多年来认 为基 础护理是 单纯 的洗脸 、洗 脚 、翻身 、拍 背等 生活 护理 。而是要 在做好基础护理 的 同时 以此 为媒介 走进 患者 ，与患者沟 通 ，了解患者 的真正 想法 与需要 。护
朱 彩 凤
江苏省靖江市季市镇季市 中心卫生院 ，江苏 靖江 ２ ４ ０ １５０
【 关键词】 哮喘病人 ；护理体会
【 中图分 类号 】Ｒ７ ４３
【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】１０ — ５７ （０２ １ ０２ 一 １ ０７ ８１ ２１ ）０ — １２ Ｏ
支气管哮喘是 由嗜 酸性粒 细胞 ，肥大 细胞 和 Ｔ淋 巴细 胞等多种炎症细胞参 与 的气 道慢性 炎症性 疾病 。这 种慢性 炎症导致气道反应性增 加 ，通 常 出现 广泛 多变的 可逆性气 流受限 ，并引起反 复发作 的喘息 、气 急 、胸 闷或 咳嗽等症 状 ，常在夜间或清 晨发作 、加 剧 ，可经治 疗缓解 或 自行缓 解 。急性哮喘治疗的很重 要 的措 施之 一就是 积极扩 张支气 管 、改善其通气功 能 ，减少 哮喘 复发的 可能 性。因此 ，做
好支气管哮喘病人的护理尤为重要 。
１ 心 理 护 理
哮喘发作时 ，患者往 往恐 惧 ，紧张 ，烦躁 ，这种 心理
米松等 ，糖皮质激 素是 当前治疗 哮喘最 有效 的药物 ，可 采
取吸人 、口服和静 脉用药 。指 导患者 吸入药 物后用 清水 充 分漱 口，使 ｎ咽部 无药物 残 留，减 轻局部 反应 。长 期用 药 可引起坩 ｝ 乱 忪等全 身反应 ，指 导患者 联合用 药 ，减少 激 素的用量 。口服用药时指导患者不可 自行停药或减量 。 ３４ 维持酸碱和水 电解质平衡 ，哮喘患者 由于呼吸道 出现 ．
２ 饮食 护理
不可见失水增 多 ，水 分 摄 入 不足 ，痰 液 粘 稠 ，不 易 咳 出 ，
支气管哮喘病人 发作期 间 以营养丰 富 ，高维生 素 的流 质或半流质为 主 ，少食 油腻食物 ，不 食可 能引起 哮喘 的食 物如鱼 、虾 、牛奶 、蛋等。
３ 对 症 护 理
可加 重哮喘症状 ，应及时静脉补充液体。
中 国 民 族 民 间 医 药
・
护 理 研 究
Ｎｕ ｓｎ ｓ ａ ｃ ｒｉ ｇ Ｒｅ ｅ ｒ ｈ
１２・ ２
Ｃ ｉｅｅｊＨｎ］ｏ ｔｎｍｅｉ ｎ ｎ ｔｎ ｐａｍａｙ ｈｎｓ ｏｒａ ｆｅ ｏ ｄｃ ｅ ａｄ ｅ ｏ ｈｒ ｃ ｈ ｉ ｈ
支气 管 哮 喘病 人 的护 理 体 会
护理部对试 点病 区进 行 阶段 性 考核 ，科室 不断 总结 经验 ，
优化改 进过 程 ，通 过护 理 人员 的共 同努 力 ，最 终 达到 患
者 、社 会 、政 府 三 满 意 ，让 更 多 的 患 者 和 家 属 放 心 ，
舒 心。
（ 收稿 日期 ： Ｏ １ １．０ ２ ｌ． １２ ）
理工 作做到患 者和家庭的 “ ”里 去。为患者提供优质 的 心