操作血糖仪的使用方法ppt课件
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6
● 2、餐后2小时的血糖（9:30）：反映胰岛B 细胞储备功能的重要指标。测餐后2小时的 血糖能发现可能存在的餐后高血糖。很多2 型糖尿病患者空腹血糖不高，而餐后血糖 高。说明基础分泌尚可，餐后的大剂量释 放欠佳。同时餐后2小时的血糖能较好的反 映进食与使用降糖药是否合适，这是空腹 血糖不能反映的。
● 4．当血糖结果明显异常如出现危急值（ >25mmol/L或<2.8mmol/L）时，应采集静脉血 送检验科检测。
23
● ①末梢(手指)循环差：可采取温水洗手、垂手臂 等；
● ②采血的深度不够：采血笔有不同的刻度,根据自 身情况采用不同的采血针头；
● ③挤血的技巧没掌握：挤血用力处应在取血点至 少0.5cm以上； 挤血时可以看到出血点处的皮肤充血。
21
测定结果的处理
被测者姓名 测定日期 时间 结果 检测者签名
重复测定一次； 立即告知医生并做相应处理
。
22
注意事项
● 1．严重贫血、水肿、脱水、末梢循环不良及采血 部位损伤等均影响结果；
● 2．某些药物，如扑热息痛、维生素C、甘露醇、 多巴胺等对快速血糖仪的检测存在干扰；
● 3．快速血糖仪只能作为过筛或家庭用药的简易监 控，不能代替实验室的结果。特别是对糖尿病患 者的诊断以及调整用药应该采用实验室的结果。
● 第四步：显示结果：吸血之后，就会呈现倒计时，显示测 试结果。从五秒到30秒不等。
● 第五步：完成测试，关机。完成测试之后，一定要记得关 机。一方面浪费电。另外一方面容易损耗机器。
8
快速血糖监测的操作流程
•核对：医嘱、患者的床号、姓名、手腕带
评估：
1、患者的病情、测血糖目的、意识和 合作能力
2、患者进食情况 3、有无剧烈运动、抽烟和饮用刺激性 饮料
4、患者服用降糖药情况 5、患者手指皮肤情况，血运情况，有 无对酒精过敏
9
解释目的、操作过程及如何配合
病 人 准 备
•先用温水或中性肥皂彻 底洗净双手并干燥, 温暖 手指以增加血液循环。
10
医 务 人 员 准 备
洗手、带口罩、带帽子
11
物品准备
12
实施
1.核对，准备 •下垂准备采血的手10-15秒
血糖仪的使用方法
1
血糖的定义
● 血液中的糖份称为 血糖。
2
血糖监测的目的
遵医嘱准确测 量患者血糖，评 价代谢指标，为 诊断和治疗提供 依据。
3
血糖参考值
正常人血糖的参考值是： 空腹血糖： 3.9--6.2mmoL/L 餐后一小时：7.8--9.0mmoL/L 餐后两小时：3.9-7.8mmol/L
24
血糖值误差的原因与对策
糖仪代码与试纸 条代码不一致 •试纸条过期 •试纸保存不当
操作方法不正确
误差
取血部位消毒 后残留酒精 采血方法不当
血糖仪不清洁 长时间不进行
血糖仪校准
25
1.糖仪代码与试纸条代码不一致
测试前应核对、调 整血糖仪显示的代码 与试纸条包装盒上的 代码相一致。
注意每台仪器与其 相对应的试纸条配套 使用。
用棉签或软布蘸清水擦拭， 再用干棉签擦干。
33
8.长时间不进行血糖仪校准
● 1.第一次使用新购买的 血糖仪；
● 2.每次使用新的一瓶试 纸条时；
● 3.若怀疑血糖仪或试纸 条出现问题时；
● 4.血糖仪摔跌后。
● 利用模拟血糖液检查 血糖仪和试纸相互间 运作是否正常。
号：避免偏
（仪器质量、售 差
后服务、专业人 员培训）
3
感染控制： 及时处理污 物
20
操作及质量控制
1.75%乙醇消毒采血部位，待干后进行皮肤穿刺； 2.弃去第一滴血液。 3.试纸条保证在有效期内使用。 4.每天进行标本测定前，进行质控品测定并记录; 5．参与卫生部临检中心或广东省临检中心快速血
糖测定的室间质评。 6．每6个月与检验科进行一次结果比对
2.用75%的酒精消毒指腹，待干。
13
•3.打开血糖仪开关
•4.根据试纸编号调整仪器。
14
பைடு நூலகம்
•5、核对，备采血针 •6、取试纸
•7、推压手指两侧血管至指前端三分之一处 •8、采血针紧挨指腹,按动开关,针刺指腹
15
•9、将一滴血抹到试纸测试区 域，使测试区域完全变为红色
由近及远轻柔挤压 手指，过分挤压会 挤出组织液,使测量
值假性偏低。
16
•10、棉签按压针眼部位1-5分钟
•11、将试纸插入机内（必须在采 血两分钟内），读取血糖值，将 结果告知患者。
17
● 12、取出试纸，关闭仪器，再核对
13、整理床单位，整理用物 14、交代注意事项
18
医疗垃圾 分类处理
19
快速血糖监测仪管理要求
1
2
病区护士长： 全院统一型
管理质控
7
血糖仪的操作的五个步骤
● 第一步：打开电源:一部分是直接按电源开关，一部分直 接插试纸自动开机。
● 第二步：插入试纸调校正码:手动输入试纸校正码如:强生 血糖仪；用密码插入机器自动记录试纸校正码，如罗氏活 力型血糖仪。
● 第三步：采血、吸血：采血用随血糖仪配好的采血笔直接 采血就可以，然后将血靠进试纸，现在的试纸大部分都是 虹吸的，放到试纸吸血区就会直接吸进。
拔出重插
重新监测
血糖仪置于 平稳、安全
之处
30
5.取血部位消毒后残留酒精
酒精能与试纸条 上的化学物质发 生反应；
酒精没有完全挥 发时进针，疼痛 感会增加。
31
6.采血方法不当
● 采血量不足； ● 血滴过大，溢出
测定区。
血量确认圆点完全变色
32
7.血糖仪不清洁
血糖仪要定期检查、清洁、校准。 测试区的清洁：擦拭时不用酒精或其它有 机溶剂，以免损坏仪器。
4
各时段血糖监测的意义
● 1、空腹血糖（6:30 ）：主要反映在基 础状态下(最后一次 进食后8-10小时)、 没有饮食负荷时的 血糖水平，是糖尿 病诊断的重要依据 。
5
3、睡前血糖（21:30）：反映胰岛B细胞 对进食晚餐后高血糖的控制能力。是指导 夜间用药或注射胰岛素剂量的依据。为了 解睡前血糖的控制情况和夜间是否需要加 餐或使用胰岛素，应监测睡前血糖。
26
2.试纸条过期
购买时、使用前均 应注意检查试纸条包 装盒上的有效期。
27
3.试纸保存不当
温度
湿度
影响结果
化学 物质
其它
保存要求：干燥、 阴凉、 避光、 密封
28
29
4.操作方法不正确
1. 试纸条没有完全插到测试孔的底 部；
2. 滴血超过2分钟后再将试纸条插 进血糖仪；
3.检测时试纸条发生移动等情况。
● 2、餐后2小时的血糖（9:30）：反映胰岛B 细胞储备功能的重要指标。测餐后2小时的 血糖能发现可能存在的餐后高血糖。很多2 型糖尿病患者空腹血糖不高，而餐后血糖 高。说明基础分泌尚可，餐后的大剂量释 放欠佳。同时餐后2小时的血糖能较好的反 映进食与使用降糖药是否合适，这是空腹 血糖不能反映的。
● 4．当血糖结果明显异常如出现危急值（ >25mmol/L或<2.8mmol/L）时，应采集静脉血 送检验科检测。
23
● ①末梢(手指)循环差：可采取温水洗手、垂手臂 等；
● ②采血的深度不够：采血笔有不同的刻度,根据自 身情况采用不同的采血针头；
● ③挤血的技巧没掌握：挤血用力处应在取血点至 少0.5cm以上； 挤血时可以看到出血点处的皮肤充血。
21
测定结果的处理
被测者姓名 测定日期 时间 结果 检测者签名
重复测定一次； 立即告知医生并做相应处理
。
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注意事项
● 1．严重贫血、水肿、脱水、末梢循环不良及采血 部位损伤等均影响结果；
● 2．某些药物，如扑热息痛、维生素C、甘露醇、 多巴胺等对快速血糖仪的检测存在干扰；
● 3．快速血糖仪只能作为过筛或家庭用药的简易监 控，不能代替实验室的结果。特别是对糖尿病患 者的诊断以及调整用药应该采用实验室的结果。
● 第四步：显示结果：吸血之后，就会呈现倒计时，显示测 试结果。从五秒到30秒不等。
● 第五步：完成测试，关机。完成测试之后，一定要记得关 机。一方面浪费电。另外一方面容易损耗机器。
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快速血糖监测的操作流程
•核对：医嘱、患者的床号、姓名、手腕带
评估：
1、患者的病情、测血糖目的、意识和 合作能力
2、患者进食情况 3、有无剧烈运动、抽烟和饮用刺激性 饮料
4、患者服用降糖药情况 5、患者手指皮肤情况，血运情况，有 无对酒精过敏
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解释目的、操作过程及如何配合
病 人 准 备
•先用温水或中性肥皂彻 底洗净双手并干燥, 温暖 手指以增加血液循环。
10
医 务 人 员 准 备
洗手、带口罩、带帽子
11
物品准备
12
实施
1.核对，准备 •下垂准备采血的手10-15秒
血糖仪的使用方法
1
血糖的定义
● 血液中的糖份称为 血糖。
2
血糖监测的目的
遵医嘱准确测 量患者血糖，评 价代谢指标，为 诊断和治疗提供 依据。
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血糖参考值
正常人血糖的参考值是： 空腹血糖： 3.9--6.2mmoL/L 餐后一小时：7.8--9.0mmoL/L 餐后两小时：3.9-7.8mmol/L
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血糖值误差的原因与对策
糖仪代码与试纸 条代码不一致 •试纸条过期 •试纸保存不当
操作方法不正确
误差
取血部位消毒 后残留酒精 采血方法不当
血糖仪不清洁 长时间不进行
血糖仪校准
25
1.糖仪代码与试纸条代码不一致
测试前应核对、调 整血糖仪显示的代码 与试纸条包装盒上的 代码相一致。
注意每台仪器与其 相对应的试纸条配套 使用。
用棉签或软布蘸清水擦拭， 再用干棉签擦干。
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8.长时间不进行血糖仪校准
● 1.第一次使用新购买的 血糖仪；
● 2.每次使用新的一瓶试 纸条时；
● 3.若怀疑血糖仪或试纸 条出现问题时；
● 4.血糖仪摔跌后。
● 利用模拟血糖液检查 血糖仪和试纸相互间 运作是否正常。
号：避免偏
（仪器质量、售 差
后服务、专业人 员培训）
3
感染控制： 及时处理污 物
20
操作及质量控制
1.75%乙醇消毒采血部位，待干后进行皮肤穿刺； 2.弃去第一滴血液。 3.试纸条保证在有效期内使用。 4.每天进行标本测定前，进行质控品测定并记录; 5．参与卫生部临检中心或广东省临检中心快速血
糖测定的室间质评。 6．每6个月与检验科进行一次结果比对
2.用75%的酒精消毒指腹，待干。
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•3.打开血糖仪开关
•4.根据试纸编号调整仪器。
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பைடு நூலகம்
•5、核对，备采血针 •6、取试纸
•7、推压手指两侧血管至指前端三分之一处 •8、采血针紧挨指腹,按动开关,针刺指腹
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•9、将一滴血抹到试纸测试区 域，使测试区域完全变为红色
由近及远轻柔挤压 手指，过分挤压会 挤出组织液,使测量
值假性偏低。
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•10、棉签按压针眼部位1-5分钟
•11、将试纸插入机内（必须在采 血两分钟内），读取血糖值，将 结果告知患者。
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● 12、取出试纸，关闭仪器，再核对
13、整理床单位，整理用物 14、交代注意事项
18
医疗垃圾 分类处理
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快速血糖监测仪管理要求
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2
病区护士长： 全院统一型
管理质控
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血糖仪的操作的五个步骤
● 第一步：打开电源:一部分是直接按电源开关，一部分直 接插试纸自动开机。
● 第二步：插入试纸调校正码:手动输入试纸校正码如:强生 血糖仪；用密码插入机器自动记录试纸校正码，如罗氏活 力型血糖仪。
● 第三步：采血、吸血：采血用随血糖仪配好的采血笔直接 采血就可以，然后将血靠进试纸，现在的试纸大部分都是 虹吸的，放到试纸吸血区就会直接吸进。
拔出重插
重新监测
血糖仪置于 平稳、安全
之处
30
5.取血部位消毒后残留酒精
酒精能与试纸条 上的化学物质发 生反应；
酒精没有完全挥 发时进针，疼痛 感会增加。
31
6.采血方法不当
● 采血量不足； ● 血滴过大，溢出
测定区。
血量确认圆点完全变色
32
7.血糖仪不清洁
血糖仪要定期检查、清洁、校准。 测试区的清洁：擦拭时不用酒精或其它有 机溶剂，以免损坏仪器。
4
各时段血糖监测的意义
● 1、空腹血糖（6:30 ）：主要反映在基 础状态下(最后一次 进食后8-10小时)、 没有饮食负荷时的 血糖水平，是糖尿 病诊断的重要依据 。
5
3、睡前血糖（21:30）：反映胰岛B细胞 对进食晚餐后高血糖的控制能力。是指导 夜间用药或注射胰岛素剂量的依据。为了 解睡前血糖的控制情况和夜间是否需要加 餐或使用胰岛素，应监测睡前血糖。
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2.试纸条过期
购买时、使用前均 应注意检查试纸条包 装盒上的有效期。
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3.试纸保存不当
温度
湿度
影响结果
化学 物质
其它
保存要求：干燥、 阴凉、 避光、 密封
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4.操作方法不正确
1. 试纸条没有完全插到测试孔的底 部；
2. 滴血超过2分钟后再将试纸条插 进血糖仪；
3.检测时试纸条发生移动等情况。