组织的修复)

、成纤维细并伴有炎细胞浸润的幼稚 的结缔组织。
结构
★大体：鲜红色，颗粒状，湿润、柔软 ，无疼痛，似鲜嫩的肉芽。 （富于毛细血 管，易出血），
不良肉芽组织？？
镜下：
新生毛细血管，大多与创面垂直，互 相吻合形成袢 状弯曲．
纤维母细胞增生，产生胶原纤维。 各种炎细胞（巨噬细胞、中性白细胞、
淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性白细胞）
组织的修复
修复(repair)： 定义：指损伤造成机体细胞和组织丧 失时，机体对所形成缺损进行修补恢 复的过程。
形式：1、再生 2、纤维性修复
再生
一. 定义 组织损伤由周围同种细胞 分裂
增生来完成修复的过程。
二.类型
（一）生理性再生：
子宫内膜和血细胞
（二）病理性再生
❖完全性再生 ： 组织损伤 后,邻近细胞、组织增生
纤维细胞 ②、血管内皮细胞 ③、中性粒细胞 ④、淋巴细胞 ⑤、红细胞。
（二）肉芽组织的作用及结局 ➢ 填补创口及其他组织缺损 ➢抗感染保护创面 ➢机化血凝块、坏死组织其他异物
➢
结局---瘢痕组织：胶原纤维增多
作用：有利： 接合 不利影响：
•Baidu Nhomakorabea
（二）瘢痕组织
1. 由大量胶原纤维束组成。
2. 外观呈收缩状态，灰白色， 半透明，质硬，缺乏弹性。
修复，保持原有组织结构和功能。 ❖不完全性再生：
缺损组织由肉芽组织形成疤痕。
（二）各种组织的再生能力及分类
1.不稳定细胞 ：再生能力强的细胞 ，如表 皮细 胞、黏膜的被覆上皮细胞、淋巴和造血细胞等。
2. 稳定细胞： 这类细胞 有潜在的再生能力，一 旦受损就表现出较强的再生能力 ，如各种腺器官 的实质细胞 。
❖ 大血管的再生，需手术吻合
3、结缔组织的再生
间叶细胞分裂增生 成纤维细胞 纤维细胞（产生胶原纤维）
4、神经组织的再生 ❖ 脑和脊髓无再生能力，损伤后由胶 质细胞增生——胶质瘢痕
❖ 外周神经损伤：
二、纤维性修复
一. 肉芽组织的形态及作用
（一）肉芽组织的成分及形态
1、定义 ★ 肉芽组织：由新生的毛细血管
3. 永久性细胞： 这类细胞几乎没有再生能力或 再生能力非常微弱， 如心肌细胞、神经细胞、骨 骼肌细胞。
三.各种组织的再生过程（了解）
1、上皮组织的再生
1. 被覆上皮再生 2. 腺上皮再生
2、血管的再生 ❖ 毛细血管的再生（生芽方式）
内皮细胞肿胀 分裂、增生 实心细胞条索
血流冲击 新生毛细血管网
肉芽组织（低倍镜）
肉芽组织（高倍镜）
肉芽组织（10x20）：由新生的毛细血管和纤维母细胞（成纤维细胞）构成，同时可 见各种炎细胞浸润。细胞形态见(10x40)。
肉芽组织（10x40）：由新生的毛细血管和纤维母细胞（成纤维细胞）构成， 同时可见各种炎细胞浸润。本图内可见肉芽组织内的各种细胞形态。①、成
3. 填补并连接创口，保持组 织 器官的完整性和坚固性； 但瘢痕收缩和瘢痕粘连，可 引起组织器官的变形和功能 障碍。
疤痕疙瘩
创伤愈合（了解）
定义 创伤引起的组织缺损，由周围组
织再生修复的过程。
皮肤创伤愈合过程：
红肿----伤口收缩----肉芽创口增生及瘢痕
（二）创伤愈合的类型及特点
• 愈合
特点： 组织缺损少，创缘整齐，接合严密 ，无感染，瘢痕小，愈合时间短。 如：手术切口
一期愈合
创伤一期愈合
• 二期愈合
特点 ：组织缺损大，创缘不整齐，有感染， 创面对合不严密，瘢痕大，愈合时间长
二期愈合
3、痂下愈合
P21：病例分析
谢 谢！