脑梗塞护理试题及答案

脑梗塞护理考试题

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一、单选题（共题每题2分，共60分）

1、下列哪项属于深感觉（D ）

A．痛觉B．温觉C．触觉D．位置觉E．两点辨别觉

2、头痛病人避免用力排便的主要意义是防止（C）

A．呕吐B．脑血栓形成C．颅内压增高D．心脏负荷增加E．心绞痛发作

3、脑血栓形成的最常见病因是：（ B ）

A．高血压B．脑动脉粥样硬化C．各种动脉炎D．血压偏低E．红细胞增多症

4、最能反应昏迷病人病情的体征变化是（D ）

A．体温B．脉搏C．呼吸D．瞳孔E．神志

5、为降低脑梗塞病人颅内压，治疗时可选用（ D ）

A．高分子右旋糖酐B．10％葡萄糖 C.低分子右旋糖酐D．甘露醇E．地西泮

6、脑血管病最重要的危险因素是（B ）

A．高血脂B．高血压C．肥胖D．吸烟E．高盐饮食

7、瘫痪患者最常见并发症是（D）

A．肺部感染B．尿路感染 C.便秘D．褥疮E．静脉炎

8、深昏迷时最重要的体征是（A ）

A．瞳孔反射消失B．压眶反射迟钝 C.病理反射阴性D．角膜反射减弱E．吞咽反射亢进

9、老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是（E ）

A．气温较低B．晚餐过饱C．低枕平卧D．血糖过低E．血压低血液黏稠

10、脑血管意外发病最急的是（E ）

A．短暂性脑缺血发作B．脑出血C．蛛网膜下腔出血D．脑血栓形成E．脑栓塞

11、下面哪种是完全性脑卒中的表现（E ）

A．神经功能缺失症状较轻B．一般72h恢复C．持续24h，最长不超过3周D．神经功能缺失症状24小时内逐渐进展E、神经功能缺失症状较重较完全12、对感觉障碍的病人，护理措施中哪项是错误的（ E ）

A．向病人解释感觉障碍的原因B．缓解病人紧张和不安的情绪

C．避免患处重压，D．防止压疮E对感觉障碍患肢使用热水袋保暖

13、鉴别脑血栓形成和脑出血的最简便而有意义的是（E ）

A．有无失语B．有无高血压C．瘫痪的程度D．有无脑水肿E．脑脊液检查14、反复发作的短暂脑血发作将会导下列何种结果（C ）

A．脑出血B．蛛网膜下腔出血C．脑梗死D．脑膜炎E．脑栓塞

15、对脑梗死病人最有价值的检查为（D ）

A．心电图B．脑电图C．颈部彩超D．头颅CT E．经颅多普勒

16、男，58岁，原有高血压、糖尿病、高血脂症，有一侧上下肢麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床后突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑（A）

A．脑血栓形成B．脑出血 C.脑梗死D．蛛网膜下腔出血E．短暂脑缺血17、女，45岁，无外界刺激，但病人自发的感到某部位有蚁行感，该感觉为（D）A．感觉减退B．感觉倒错C．感觉分离D．感觉异常E．感觉过度

18朱先生，60岁，“脑血栓形成”后2周，右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生动作，评估肌力为（ B ）

A．O级B．1级C．2级D．3级E．4级

19、缺血性脑卒中的类型不包括（B ）

A、脑血栓形成

B、脑出血

C、脑栓塞

D、腔隙性脑梗死

E、短暂性脑缺血发作（TIA）

20、瘫痪病人的呼吸道护理哪项是错误的（ E ）

A、室内空气流通、保暖

B、鼓励病人尽量咳嗽排痰C喂病人要慢不要呛入气管D、注意口轻卫生E、对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰

21、TIA病人的饮食护理应给病人进食( D )

A低盐、高脂、高糖饮食B低盐、低脂、高糖饮食

C高盐、低脂、低糖饮食D低盐、低脂、低糖饮食

E高盐、高脂、高糖饮食

22、下列哪项是TIA病人常用护理诊断( C )

A躯体移动障碍B言语沟通障碍C知识缺乏

D潜在并发症：褥疮E潜在并发症：肺炎

23、脑血栓形成的患者用药护理中用甘露醇时应注意哪项检查( C )

A肝功B血常规C尿常规D血脂E血糖

24、对头痛病人，下列护理措施哪项错误（A ）

A、鼓励病人应用止痛药

B、鼓励病人进行理疗来缓解疼痛

C、鼓励病人进行放松训练

D、鼓励病人避免强光和噪音刺激

E、保持环境安静

25、下列哪项是意识障碍的早期表现，是最轻的意识障碍（B）

A无动性缄默症B嗜睡C浅昏迷D深昏迷 E 昏睡

26、脑血栓形成的患者早期溶栓是指发病后几小时采用溶栓治疗( D )

A 8小时

B 3小时

C 9小时

D 6小时

E 10小时

27、下列哪种药物为常用溶栓药( A )

A尿激酶B肝素C六氨基已酸D右旋糖酐 E 706代血浆

28、一般脑血栓形成患者，早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行（B ）

A、3天

B、1周

C、2周

D、3周

E、1个月

29、瘫痪病人护理中，下列措施哪项不妥（ E ）

A．保持肢体功能位B．翻身、拍背C．调整饮食以防便秘D、鼓励病人多饮水

E、由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧

30、病人对压眶反射出现痛苦表情，没有言语应答，且不能执行简单的命令，目前病人处于的状态是：（ C ）

A、昏迷

B、嗜睡

C、浅昏迷

D、深昏迷

E、昏睡

二、多选题（每题2分共40分）

1、瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是正确的（BCDE ）

A．膝关节伸直B．腕关节稍背屈 C.肘关节屈曲D．踝关节垂直E．膝关节处置一枕以防外旋

2、脑梗塞病人症状的护理评估内容包括（ABCDE ）

A、意识

B、肢体活动

C、感觉

D、吞咽

E、语言。

3、瘫痪病人的护理措施中正确的是（ABCE）

A．做好心理护理B．保持瘫痪肢体功能位C．防止褥疮发生

D．早期使用留置导尿E．预防便秘

4、脑梗死临床表现中，应有的症状或体征：（ABCD ）

A、意识不清

B、肢体瘫痪

C、头痛

D、抽搐

E、脑膜刺激征

5、脑梗塞病人要密切监测（ABCD）

A、生命体征

B、意识

C、瞳孔大小

D、光反射

E、出入量

6、三偏综合征是指（ABC ）