脑卒中后失语症的康复护理

脑卒中后失语症的康复护理

摘要】目的：观察脑卒中后失语症的康复护理效果。方法：选取我院2015年1

月至2016年1月期间收治的60例脑卒中后失语症患者，抽签随机平均分为对照

组和研究组，每组患者各30例，其中对照组采用常规护理，而研究组则行康复

护理，对比两组患者的护理总有效率。结果：研究组患者护理后的理解能力和表

达能力评分均高于对照组，与对照组比较结果存在统计学差异（P＜0.05），具有

统计学意义。讨论：脑卒中后失语症患者行康复护理，可有效改善患者的临床症状，提高患者的语言表达能力、理解能力，缩减患者的康复时间，值得临床广泛

应用和大力度推广。

【关键词】脑卒中；失语症；康复护理；临床效果

失语症是大脑半球在左侧大脑（优势半球或主侧半球）特定位置受到损害时，出现的一种语言功能丧失的症状，是一种语言障碍综合征[1]。在发生后，主要表

现是语言交流过程中，不能感知语言符号，在理解接收，组织运用或表达等某一

方面或几方面出现障碍，其特点是不能说出或理解过去能说或理解的话，不能写

出或认出过去能写或能认的字，而且由于发生病变的位置不同，可能会出现运动性、感觉性、传导性、命名性、完全性失语。文章主要研究脑卒中后失语症患者

行康复护理的影响，具体研究内容如下：

1、资料与方法

1.1基础资料

将2015年1月至2016年1月份我院收治的脑卒中后失语失语症60例作为

研究对象，抽签随机平均分为对照组和研究组，对照组30例，男患者18例，女

患者12例，年龄在49-71岁，平均年龄在（55.4±2.6）岁，研究组30例，男患者16例，女患者14例，年龄在46-72岁，平均年龄在（53.5±2.5）岁。两组患者患

病后均表现出脑卒中后失语症症状，临床一般资料比较无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2研究方法

对照组采用常规护理，护理人员多陪伴患者，对患者进行心理干预，排解患

者因病情导致的郁闷、烦躁心理，鼓励患者尝试发音，进行语言功能的锻炼，对

患者临床治疗中的用药情况进行密切的关注，避免患者发生不良反应。

研究组采用康复护理方式，具体措施如下：（1）评估。评估患者的情况，

包括身体情况和心理情况，对患者的语言相关能力进行评估，了解患者的听说读

写水平[2]，确定康复训练的起点，避免训练过于简单或复杂使患者失去兴趣或丧

失信心，影响康复训练的积极性。（2）制定方案。根据康复训练前的评估，患

者失语类型、程度，以往社会角色，生活情境，结合患者的病情特点，制定符合

患者情况的康复护理方案。（3）实施训练。运动性失语要以构音训练为主，训

练开始时引导患者通过口型和声音支配控制唇舌，练习发音，也将就是先做口型、发音示范，让患者通过镜子观察正确发音的口型，纠正错误。然后在模仿发音器

官训练发音肌肉，指导患者练习舌的伸缩和口腔肌肉的协调性，通过吸气、呼气、吹气和发“a”音训练鼻咽腔的闭锁功能[3]。发音器官的训练在患者未出现吞咽反

射下按摩舌肌和咀嚼肌，让患者从外向内自己按摩面部的肌肉，反复张口伸缩舌头，并做漱口的动作。音节训练要先教会患者利用口形支配唇舌运动，训练者先

做口形、发音的示范，在指导患者通过镜子观察自身发音时的口形，纠正发音错

误。

1.3指标观察

采用模糊数字评分法评价两组患者的护理效果，包括理解能力和表达能力，

理解能力和表达能力的评分在0-10分之间，两项指标的得分越高，护理效果越明显。对比两组患者的护理有效率

1.4统计学分析

本次研究中的所有数据均通过统计学软件SPSS18.0分析，其中两组患者计量

资料对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验；当数据对比呈现为P<0.05

的差异性时，统计学意义存在。

2、结果

研究组患者护理后的理解能力和表达能力评分均高于对照组，与对照组比较

结果存在统计学差异（P＜0.05），具有统计学意义。见表1。

讨论

失语症是脑卒中后常见的临床表现，主要是说话困难或缓慢，声音失真，语

言重复等异常表现。在相关研究中，对失语症患者的康复护理训练结果分析，发

现康复护理训练能够改善失语症患者的语言功能[4]，而且患者接受训练的时间越早，语言功能的恢复情况越好，因此，脑卒中后失语症的康复护理对患者临床症

状和语言功能的改善具有重要的意义，其作用机制可能是促进患者神经功能的重

组和再现，进而改善语言功能。

本文通过对脑卒中后失语症患者的康复护理，与常规护理情况进行对比，结

果发现，实施康复护理的患者理解能力和表达能力能够提高，与常规护理相比存

在显著差异。这是因为实施康复护理后，根据患者的失语症情况进行针对性训练[5]，训练过程中对脑部神经通路进行了反复刺激，促进了脑组织循环的速度加快，激发了大脑皮层的潜在能力，恢复了受到损伤的大脑功能，进而取得了较好的效果。

本次研究中，研究组患者护理后的理解能力和表达能力评分均高于对照组，

与对照组比较结果存在统计学差异，统计学意义存在（P＜0.05）。

对本次研究结果进行分析，我院认为脑卒中后并发症中失语症的发生对患者

的身心健康、社会功能带来极大的伤害，影响到患者的日常生活。总结本次康复

护理对脑卒中后失语症的效果，发现康复护理能够改变患者的病情，提高患者的

理解能力和表达能力，从而使脑卒中后失语症的治疗积极有效，最大限度的使患

者的语言功能得到恢复，对于维护人群机体健康及回归社会均具有重要意义。

【参考文献】

[1]吴丽云.脑卒中失语症患者的康复护理[J].中国实用医药,2015,10(04):195-196.

[2]刘淑平.浅谈脑卒中失语症患者的康复护理体会[J].内蒙古中医

药,2015,34(01):177.

[3]龚海蓉,蔡丽娇.脑卒中后失语症患者语言康复护理的现状及展望[J].包头医

学院学报,2015,31(06):164-165.

[4]李闻.早期康复护理对脑卒中失语患者的影响研究[J].中国卫生产

业,2012,9(35):154.

[5]朱桂华.58例脑卒中致失语症的康复护理体会[J].工企医刊,2012,25(06):73-74.