医院药品用量动态监测和超常预警制度

医院药品用量动态监测和超常预警制度为了更好地管理医院的药品用量,并及时预警药品超常使用,可以建立医院药品用量动态监测和超常预警制度。以下是制定该制度的一些建议:

1. 设立用药监测团队:成立由药学专家、药师和医务人员组成的用药监测团队,负责监测医院各科室的药品使用情况。

2. 建立药品使用数据库:建立一个药品使用的电子数据库,记录医院各个科室的药品使用情况,包括药品名称、规格、使用量等信息。

3. 设定用药指标:根据临床需要和用药规范,制定合理的用药指标,以监测各科室的药品使用是否符合规范。

4. 设计监测指标报表:根据用药指标,设计相应的监测指标报表,定期向医院管理层和各科室主管汇报药品使用情况。

5. 设置超常预警机制:根据历史药品使用数据,设定合理的超常预警阈值。一旦药品使用超过预警阈值,系统将自动生成预警信息,并及时通知相关人员。

6. 预警信息处理流程:建立药品超常预警信息的处理流程,明确相关人员的责任和处理时间,确保预警信息能够得到及时处理。

7. 药师参与用药决策:药师应参与临床用药决策,提供合理的用药建议,确保医院的药品使用合理、安全、经济。

8. 定期评估和改进:定期评估医院药品用量监测和超常预警制度的实施效果,进行不断改进和优化,提高药物管理水平。

通过建立医院药品用量动态监测和超常预警制度,可以有效控制药品的使用情况,保证药品用量合理,减少资源浪费,提高医疗质量和安全性。

药品用量动态监测及超常预警制度

药品用量动态监测与超常预警制度 1、根据《处方管理办法》,为加强药品管理,促进合理用药,特制定本规定。 2、动态监测范围包括:医院用药金额排名前20位的药品、药品使用量前10位的主要科室、药品使用量前10位的医生。 3、药剂科根据医院计算机管理系统提供的数据,对药品使用情况进行动态监测,每月报告一次监测结果。 4、监测结果应在院内信息共享平台或院内质控信息公报上公示。 5、监测和干预的重点是抗感染药物和中药注射剂。 6、对超过药品用量限定的品种,由药剂科书面通知药品配送企业,连续两个月超过药品用量规定的经医院药物与治疗学委员会审核,药剂科应更换药品配送企业或更换药品生产厂家。不能更换的停止该药品的购进。 7、对监测中发现用量异常的品种,应提交质控专家组,对相应处方进行重点质控检查. 8、发现有药品使用违规行为的,对涉及相关药品的临床科室和医务人员按有关医德规范予以严肃查处。 168

9、药品动态监测管理的情况按季度提交医院药物与治疗学委员会及医院质量管理委员会专家组审议。 用药预警机制(2012阳光用药) (1)对单张处方平均金额、用药剂量、用药天数、联合用药品种数和配伍禁忌等指标设置预警屏障。 (2)对医院药品收入比例、科室药品收入比例、抗菌药物用药金额占全院总用药金额的比例、门诊/急诊患者抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率等进行监控、统计,设置预警屏障。 (3)建立细菌耐药预警机制。对主要目标细菌耐药率超过30%、40%、50%和75%的抗菌药物设置预警屏障。 (4)对抗菌药物临床应用异常情况进行监控并设置预警,根据不同情况作出处理:①使用量异常增长的抗菌药物;②半年内使用量始终居于前列的抗菌药物;③经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物;④企业违规销售的抗菌药物;⑤频繁发生严重不良反应的抗菌药物。 (5)积极创造条件,设置Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的预警管理。 169

药品用量动态监测及超常预警制度

药品用量动态监测及超常预警制度背景 在医疗管理过程中,合理用药是非常重要的一环。药品的用量往往是治疗效果的关键,因此对药品的用量进行动态监测,及时发现药品用量可能存在的超常现象,对保障医疗质量具有重要意义。 动态监测 动态监测是指通过建立科学、规范的药品使用数据监测模式,对药品的使用情况进行全面、深入、系统的监测和分析,以确定药品的质量和使用效果。 监测指标 监测指标主要包括药品用量、用药频率、用药途径等。 对于药品用量的监测,可以根据药品的使用频率和治疗效果等因素进行设置。通过设定临界值,当药品的用量超过设定的阈值时,就会触发预警系统。 监测方法 监测方法主要分为手工记录和自动化记录两种。 手工记录需要进行人工录入,耗时较长,容易出现差错。自动化记录是利用医疗信息系统,将医疗过程中的药品使用数据自动记录下来,数据的统计和分析更为准确。

超常预警 超常预警是指在药品使用过程中,当药品的使用量超出设定阈值时,自动触发预警系统。 预警系统设计 预警系统包括预警阈值、预警方式和预警程序等。 预警阈值应该依据药品的性质、用量、治疗效果等因素进行设定,同时应该考虑与实际情况相结合。 预警方式主要包括电话、短信、微信等多种方式。预警程序主要 包括预警信息的发送、处理和反馈等环节。 超常预警流程 超常预警流程主要包括预警发现、预警触发、预警发送、预警处 理和预警反馈等环节。 在预警系统中,预警信息的及时传递和反馈是非常重要的。当预 警信息发送之后,医护人员需要及时处理,将药品使用量控制在合理 范围之内,确保医疗质量的稳定和提高。 未来展望 药品用量动态监测及超常预警制度是医疗管理体系的重要组成部分,对提高医疗质量和管理水平具有重要意义。

药品使用动态监测和超常预警制度

药品使用动态监测和超常预警制度 简介 药品使用动态监测和超常预警制度是一种重要的药品监管工具。它旨在监测药品的使用情况,并提前预警可能出现的问题,以保障 公众的用药安全。 监测方法 药品使用动态监测可以通过以下方式进行: 1. 数据收集:收集相关的药品使用数据,包括药品销售数据、 医生处方数据、患者用药数据等。 2. 数据整理:对收集到的数据进行整理和分类,建立相应的数 据库。 3. 数据分析:利用统计学和数据分析方法,对数据进行分析, 了解药品的使用趋势和变化情况。 预警机制 药品使用动态监测系统可以根据监测到的数据,实施超常预警 机制:

1. 阈值设定:根据历史数据和专业知识,设定药品使用的合理 阈值。 2. 异常检测:监测系统每天检查数据是否超过设定的阈值,发 现异常情况即触发预警。 3. 预警通知:一旦发现异常情况,监测系统将自动发送预警通 知给相关部门和人员,以便及时采取应对措施。 目的和意义 药品使用动态监测和超常预警制度的目的在于保障公众的用药 安全,具有以下意义: 1. 及时发现问题:通过监测和预警,可以及时发现药品使用中 可能存在的问题和风险,避免潜在的安全隐患。 2. 优化药品管理:监测系统可以为药品管理部门提供有价值的 数据支持,帮助其制定科学的政策和措施,优化药品管理和监管工作。 3. 促进合理用药:通过监测药品使用情况,可以对医生、患者 和药品供应商进行指导,促进合理用药,避免药品滥用和过度使用。

结论 药品使用动态监测和超常预警制度是保障公众用药安全的重要手段之一。通过监测和预警,可以及时发现药品使用中的问题,并采取相应措施,从而保障公众的健康和安全。

药品用量动态监测及超常预警制度

药品用量动态监测及超常预警制度在医疗机构中起着至关重要的作用,有助于提高医疗质量、降低医疗风险、保障患者用药安全。本文将对药品用量动态监测及超常预警制度进行详细探讨。 一、药品用量动态监测的意义 药品用量动态监测是指对医疗机构内各种药品的使用情况进行实时监测和分析,以便全面了解药品的使用情况,并及时发现潜在的问题。其意义主要体现在以下几个方面: 1. 提高医疗质量 药品用量动态监测可以帮助医疗机构实时了解药品的使用情况,包括用药频率、用药剂量等,从而及时发现用药错误或不合理的情况,并进行纠正,提高医疗质量。 2. 降低医疗风险 药品用量动态监测可以及时发现药品使用过量或过少的情况,从而避免因药物剂量不当而带来的药物不良反应或治疗效果不佳的风险,降低医疗事故的发生率。 3. 提升患者用药安全 药品用量动态监测可以帮助医疗机构及时发现患者用药情况异常,如用药频率过高或过低、用药剂量超过推荐范围等,从而及时纠正并采取相应的措施,保障患者用药安全。 二、药品用量动态监测的方法 药品用量动态监测可以通过以下几种方法实现:

1. 电子病历系统 电子病历系统是一种将患者医疗信息电子化存储和管理的系统,可以方便医疗机构对药品使用情况进行监测和分析。通过电子病历系统,医疗机构可以实时获取患者用药情况,并对药品使用情况进行统计和分析。 2. 医疗设备连接 某些医疗设备可以与信息系统连接,通过设备传输数据来实现药品用量动态监测。例如,将药品管理系统与输液泵相连,输液泵可以在每次输液完成后自动上传相应的药品使用数据,实现药品用量动态监测。 3. 监测仪器和传感器 药品用量动态监测也可以通过安装监测仪器和传感器来实现。例如,可以在药品柜中安装传感器,监测药品的存货和使用情况,并实时反馈给医疗机构,以便及时采取相应的措施。 三、药品用量超常预警制度的建立 药品用量超常预警制度是指对药品使用情况进行监测,并根据事先设定的标准和指标进行预警。其主要步骤包括设定预警指标、建立预警模型、实施预警措施等。 1. 设定预警指标 设定预警指标是药品用量超常预警制度的第一步,需要根据药品的特点和使用情况来确定。预警指标可以包括用药频率、用

药品用量动态监测及超常预警制度

药品用量动态监测及超常预警制度 药品用量动态监测及超常预警制度 为加强医院药品管理,促进临床合理用药,规范医生执业行为,加强药品用量金额动态监测预警,纠正医药购销和医疗服务不正之风,为了解医院药品使用动态和院内销售超常情况,规范和促进临床合理用药,根据《医疗机构药事管理规定》《抗菌药物临床应用指导原则》《处方管理办法》等相关规定,制定本制度。 (一)工作原则 本院内使用的所有临床药品均为动态监测对象。药剂科指定专人负责药品用量动态监测分析。 医院应对药品用量使用动态和超常使用情况利用计算机系统定期进行统计,并将统计报表上交医院药事管理与药物治疗学委员会、药剂科、医疗管理部门、纪委监察室、医保办。 统计报表内容包括: 1.西药出库按金额统计前20位的药品。 2.抗菌药物出库按金额统计前10位的抗菌药物。 3.中成药出库按金额统计前20位的中成药物。 4.西药出库按DDDs统计前10位的药品。 5.抗菌药物出库按DDDs统计前10位的抗菌药物。 6.单品种金额波动幅度超过30%的药品。 7.医院重点监控药品的使用金额变化及相关科室医师应用情况。 对药品季度销售金额排序在前20位的药品、前10位的抗菌药物 和中成药,药剂科组织临床药师对使用合理性,与医疗诊疗病种符合程度等进行分析。 (二)具体措施 1.对分析出的可疑药品结合药品使用科室、医生、疾病流行状态等做进一步分析,并上报医院药品管理与药物治疗学委员会。 对销售异常的药物,进行调查和原因分析,并针对原因采取相应的措施包括有:原因通报、学术指导、提示、警示、警告等,如发现有

严重不规范销售现象,由医院药事管理与药物治疗学委员会做出退回药品,停止在本院销售的决定。对在本院不规范销售的有关人员视情节严重程度采取相应的管理措施 2.对企业违规销售的药品进行调查同时上报医院纪检室,并协助开展调查 3.医院药事会针对用量异常且无正常原因的药品可采取以下措施: (1)警告与约谈:医院对相关生产企业,配送企业进行警告,对相关科室医生约谈。 (2)限量采购。 (3)公示预警。 (4)重点监控药品专项处方点评。 (5)暂停使用。 4.发挥临床药师作用,加强对药物使用的监管和管理。

医院药品用量动态监测和超常预警制度(6篇)

医院药品用量动态监测和超常预警制度为加强医院药事管理工作,促进临床合理使用抗菌药物,避免和减少细菌耐药性的产生,全面提高医疗质量,建立药品用量动态监测和超常预警制度,促进合理使用。根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》、 《处方管理办法》等有关规定,结合我院实际情况制定本制度。 一、本院内使用的所有临床药品均为动态监测对象。其中抗菌药物为本院重点动态监测对象。 二、药剂科每月一次对药物使用情况进行统计,对使用金额和使用量居前 ____位的药品品种进行排序,特别是重点监测的药品品种,按科室、医生进行综合分析,上报质控办和药事管理委员会。 三、药剂科每季度____对全院、科室、医生抗菌药物使用情况督查,对排名前列的抗菌药物结合处方、病历等相关资料,根据监测情况和细菌培养及药敏结果,进行合理性分析评价,对滥用抗菌药物的科室和医生,提出预警,上报质控办和药事管理委员会。 四、药剂科每季度对门诊处方和住院病历进行分析调查,及时登记抗菌药物使用情况,并进行备案,为临床合理使用抗菌药物提供动态监测。 五、对使用抗菌药物用量排名前____名的前____名的医生,药事管理委员会对这前____名医生使用抗菌药品的合理性进行重点检查。如无理由大处方、高价药、无适应证用药、经济利益挂钩处方等。 六、根据每月药品使用动态监测与分析报告,对近两个月内用量及使用金额对比上升超过____%的药品;对院内个别科室异常使用被列入预警、监控的药品。

医院将在月会上对各临床科室提出口头预警,并密切监测,必要时暂停使用该药品____个月。 七、质控办、药事管理委员会对不合理用药的科室或个人进行问责。包括:警告谈话限期改正、限定处方权、取消处方权。视情节轻重作出相应处理,必要时给予相应的经济处罚,并在院会上进行全院通报。 ____-07-01临床用药动态监测及超常预警制度 为提高本院临床合理用药水平,对不合理用药的行为及时予以干预,对照《安徽省实施管理办法(试行)》规定,建立临床用药及抗菌药物用量动态监测及超常预警制度。 (1)通过计算机his系统,每月初药剂科全院药品使用金额前二十位及抗菌药物的使用金额前十位统计排名,对单品种用药金额前____位及抗菌素前十位药品进行监控,随时掌握用药动态,并由院合理用药监测小组专家进行合理的分析及评价,并上报分管领导。 (2)药剂科每季度对临床抗菌药物使用情况督查,对排名前列的抗菌药物结合处方、病历等相关资料进行合理性分析评价,对使用不合理的科室和医生,每季度定期上报院质管办、医务科等及时予以干预,药事委员会对药品使用情况、评价结果、处理结果通过“药械快讯”通报全院。 (3)药事委员会每季度对门诊处方进行处方点评制度,点评处方合格率、抗菌素使用率、基本用药使用率及处方的均值,进行合理性分析评价,并上报院部,院部将对使用合理的医生给予相应的奖励,不合理的予以处罚。 (4)采取措施。院合理监测小组的专家对每季度全院药品使用金额前二十位及抗菌药物使用金额前十位经进行合理性分析和评价,对金额前二十位及抗菌素前十位的药品进行降价购进,或延期付款或冻结药款甚至停用,对连续排在前三位

医院药品用量动态监测和超常预警制度

医院药品用量动态监测和超常预警制度 背景 医院是人们接触药品最多的地方之一,而药品的使用与管理是医院管理的重要组成部分。药品管理的不规范将会影响患者的疗效和医院的信誉度,到一定程度上也会造成医疗风险。虽然医院有着严格的药品管理和使用制度,但仍然难以避免药品使用中出现超量、重复和滥用等问题。因此,建立医院药品用量动态监测和超常预警制度是提高医院药品管理规范性和专业性的办法。 目的 建立医院药品用量动态监测和超常预警制度可以实现以下目的: 1.监管医院药物管理的规范性,保证患者的用药安全; 2.降低药品使用风险,减少药品的浪费,实现可持续用药; 3.促进医药信息化建设,提高医院的科技含量和管理水平。 实施 监测指标 医院药品用量动态监测和超常预警制度需要监测的指标有: 1.药品开具次数:每个药品在一定时间内开具的频率,反映药品的流行程度和使用范围;

2.药品用量:每个药品的总用量和人均用量,反映药品在患 者中的使用情况和疗效; 3.药品结算金额:直接反映药品的成本和利润水平,也是发 生药品问题的重要标志; 4.药品库存量:反映药品库存的情况,预防药品超时使用而 导致的质量问题; 5.药品异常事件:如超量、重复使用等,反映药品问题的风 险点。 超常预警 医院药品用量动态监测和超常预警制度需要建立超常预警机制, 一旦出现异常情况,如药品开具次数、药品用量、药品结算金额、药 品库存量、药品异常事件等超出阈值的情况,则触发警报机制,及时 采取措施解决问题。 数据分析 医院药品用量动态监测和超常预警制度需要进行数据分析,从数 据中找到问题所在,科学合理地优化药物管理,减少风险发生的概率,提高医药管理水平。 优势 医院药品用量动态监测和超常预警制度的优势在于:

医院药品用量动态监测和超常预警制度模板(四篇)

医院药品用量动态监测和超常预警制度模板为进一步加强我院药品临床应用监测,提高医疗质量,遏制医疗服务过程中乱开药、开高档药、开大处方等不正之风,遏制药品回扣,降低群众医药费用负担,规范药品使用,特制定我院药品使用动态监测和超常预警制度。 一、工作原则 建立健全药品使用动态监测及超常预警工作制度,有计划、有重点、连续性的进行监测,掌握药品使用动态,分析药品使用合理性,查找用药中的异常现象,建立药品动态用量发布渠道和超常预警公示渠道,做好监测和超常预警公示记录。 二、动态监测对象: 本院内使用的所有药品均为动态监测对象,其中抗菌药物、新特药及中成药为重点动态监测对象。 三、药剂科负责每月对使用数量、总金额排名前____位的药品(重点是抗菌药物,溶媒及电解质类药物不在统计范围之内)和单品种使用金额波动幅度大于____%的药品进行排序统计,重点实施监控。按科室、医生进行综合分析,上报药事部及纪检监察部门。 四、药事部负责根据药品用量动态,对超常用药现象进行原因分析,提出整改建议,提交医院药事委员会讨论。并在科主任会议上进行反馈。

五、根据每月药品使用动态监测结果与分析情况,具体措施如下: 1、预警:对近两个月内用量及使用金额排名前三名、对院内个别科室 1 异常使用情况被列入预警、监控的药品,医院将在药事委员会上提出口头预警并密切监测,对药品供应商予以警示。 2、限量采购。对连续____个月药品使用量增长幅度过大、临床又必须使用的品种,经药事委员会讨论,报分管院领导批准,限制该品种的采购量。 3、暂停使用: (1)对药品用量连续____个月使用排名前____位的针剂(抗菌药物另计)、抗菌药物前____名、口服药品(包括中成药)前____名的药品,经药事委员会讨论,报分管院长批准,报纪检监察部门备案后,予以暂停使用; (2)对有投诉____的药品,在调查期间暂停使用; (3)药事管理委员会对前____名的药品中连续____个月出现超常增长、有可疑促销行为的品种,经报分管院长批准及纪检监察部门备案后,对药品供应商给予严重警告,并暂停使用;

药品用量动态监测及超常预警制度5篇

药品用量动态监测及超常预警制度5篇 第一篇:药品用量动态监测及超常预警制度 药品用量动态监测及超常预警制度 为进一步加强我院药品临床应用监测,提高医疗质量,促进合理用药,降低群众医药费用负担,特制定我院药品使用动态监测和超常预警制度。 一、工作原则 建立健全药品使用动态监测及超常预警工作制度,有计划、有重点、连续性的进行监测,掌握药品使用动态,分析药品使用合理性,查找用药中的异常现象,建立药品动态用量发布渠道和超常预警公示渠道,做好监测和超常预警公示记录。 二、动态监测对象: 本院内使用的所有药品均为动态监测对象,其中抗菌药物、质子泵抑制剂、新特药、中成药注射剂及辅助用药为重点动态监测对象。 三、药剂科负责每月对使用数量、总金额排名前10位的药品(重点是抗菌药物,溶媒及电解质类药物不在统计范围之内)和单品种使用金额波动幅度大于30%的药品进行排序统计,重点实施监控。按科室、医生进行综合分析,上报药事部及纪检监察部门。 四、药事部负责根据药品用量动态,对超常用药现象进行原因分析,提出整改建议,提交医院药事委员会讨论。并在科主任会议上进行反馈。 五、根据每月药品使用动态监测结果与分析情况,具体措施如下: 1、预警:对近两个月内用量及使用金额排名前三名、对院内个别科室异常使用情况被列入预警、监控的药品,医院将在药事委员会上提出口头预警并密切监测,对药品供应商予以警示。 2、限量采购:对连续3个月药品使用量增长幅度过大、临床又必须使用的品种,经药事委员会讨论,报分管院领导批准,限制该品种的采购量。 3、暂停使用:

(1)对药品用量连续3个月使用排名前3位的针剂(抗菌药物另计)、抗菌药物前3名、口服药品(包括中成药)前3名的药品,经药事委员会讨论,报分管院长批准,报纪检监察部门备案后,予以暂停使用; (2)对有投诉举报的药品,在调查期间暂停使用;(3)药事管理委员会对前10名的药品中连续3个月出现超常增长、有可疑促销行为的品种,经报分管院长批准及纪检监察部门备案后,对药品供应商给予严重警告,并暂停使用; 4、停用:对有违规行为的一经发现,立即停用该药品,库存药品一律退货。对违规行为及时上报院纪检监察部门,由院纪检监察部门根据有关规定处理。 5、处方监控: 药剂科以抽查的方式,对单张处方金额大于500元的“大处方”、普通门诊处方用量超过7天和慢性病处方超过一个月用量的处方进行调查统计分析并进行院内公开点评,对于开具违规处方的医生根据我院处方点评制度进行处罚。 6、对特殊病人需申请采购目录外药品,临床科室必须写明预计需使用的数量,报分管院领导批准后药剂科只能按临床申请该病人需要用量采购,药剂科不得扩大采购用量用于其它病人。 六、不合理用药的评价结果与医师和科室的绩效考核挂钩。 1、对发现超常使用药品的相关科室或医师首先由院纪检监察部门进行警示谈话; 2、对不合理用药比例(抽查病历中该医师用药不合理病历数与抽查病历数之比)排在前10名的医师,经医院药事管理委员会批准后,在科主任会议上进行内部通报并以书面形式通知本人,诫勉谈话。 七、各种途径发现的违规行为,由院纪检监察部门对涉及相关药品的临床科室和医务人员予以警示,并与绩效考核挂钩;对以上问题严重者由院纪检监察部门根据有关规定处理。 第二篇:药品用量动态监测及超常预警制度 黄平县人民医院

医院药品动态监测和超常预警制度

医院药品动态监测和超常预警制度(试行)为进一步加强我院药品临床应用监测,提高医疗质量,遏制医疗服务过程中乱开药、开高档药、开大处方等不正之风,遏制药品回扣,降低群众医药费用负担,规范药品使用,特制定我院药品使用动态监测和超常预警制度。 一、工作原则 建立健全药品使用动态监测及超常预警工作制度,有计划、有重点、连续性的进行监测,掌握药品使用动态,分析药品使用合理性,查找用药中的异常现象,建立药品动态用量发布渠道和超常预警公示渠道,做好监测和超常预警公示记录。 二、动态监测对象: 本院内使用的所有药品均为动态监测对象,其中抗菌药物、新特药及中成药为重点动态监测对象。 三、药剂科负责每月对使用数量、总金额排名前10位的药品(重点是抗菌药物,溶媒及电解质类药物不在统计范围之内)和单品种使用金额波动幅度大于30%的药品进行排序统计,重点实施监控。按科室、医生进行综合分析,上报药事部及纪检监察部门。

4、药事部负责按照药品用量动态,对超经常使用药现象举行原因分析,提出整改建议,提交医院药事委员会讨论。并在科主任集会上举行反馈。 五、按照每月药品使用动态监测结果与分析情形,具体步伐如下: 1、预警: 对近两个月内用量及使用金额排名前三名、对院内个别科室1异常使用情形被列入预警、监控的药品,医院将在药事委员会上提出口头预警并密切监测,对药品供应商予以警示。 2、限量采购: 对连续3个月药品使用量增长幅度过大、临床又必须使用的品种,经药事委员会讨论,报分管院领导批准,限制该品种的采购量。 3、暂停使用: (1)对药品用量连续3个月使用排名前3位的针剂(抗菌药物另计)、抗菌药物前3名、口服药品(包括中成药)前3名的药品,经药事委员会讨论,报分管院长批准,报纪检监察部门备案后,予以暂停使用; (2)对有投诉告发的药品,在调查期间暂停使用;

药品用量动态监测及超常预警制度范文(5篇)

药品用量动态监测及超常预警制度范文 为进一步加强我院药品临床应用监测,提高医疗质量,促进合理用药,降低群众医药费用负担,特制定我院药品使用动态监测和超常预警制度。 一、工作原则 建立健全药品使用动态监测及超常预警工作制度,有计划、有重点、连续性的进行监测,掌握药品使用动态,分析药品使用合理性,查找用药中的异常现象,建立药品动态用量发布渠道和超常预警公示渠道,做好监测和超常预警公示记录。 二、动态监测对象: 本院内使用的所有药品均为动态监测对象,其中抗菌药物、质子泵抑制剂、新特药、中成药注射剂及辅助用药为重点动态监测对象。 三、药剂科负责每月对使用数量、总金额排名前____位的药品(重点是抗菌药物,溶媒及电解质类药物不在统计范围之内)和单品种使用金额波动幅度大于 ____%的药品进行排序统计,重点实施监控。按科室、医生进行综合分析,上报药事部及纪检监察部门。 四、药事部负责根据药品用量动态,对超常用药现象进行原因分析,提出整改建议,提交医院药事委员会讨论。并在科主任会议上进行反馈。 五、根据每月药品使用动态监测结果与分析情况,具体措施如下: 1、预警。对近两个月内用量及使用金额排名前三名、对院内个别科室异常使用情况被列入预警、监控的药品,医院将在药事委员会上提出口头预警并密切监测,对药品供应商予以警示。 2、限量采购。对连续____个月药品使用量增长幅度过大、临床又必须使用的品种,经药事委员会讨论,报分管院领导批准,限制该品种的采购量。

3、暂停使用: (1)对药品用量连续____个月使用排名前____位的针剂(抗菌药物另计)、抗菌药物前____名、口服药品(包括中成药)前____名的药品,经药事委员会讨论,报分管院长批准,报纪检监察部门备案后,予以暂停使用; (2)对有投诉____的药品,在调查期间暂停使用; (3)药事管理委员会对前____名的药品中连续____个月出现超常增长、有可疑促销行为的品种,经报分管院长批准及纪检监察部门备案后,对药品供应商给予严重警告,并暂停使用; 4、停用。对有违规行为的一经发现,立即停用该药品,库存药品一律退货。对违规行为及时上报院纪检监察部门,由院纪检监察部门根据有关规定处理。 5、处方监控: 药剂科以抽查的方式,对单张处方金额大于____元的“大处方”、普通门诊处方用量超过____天和慢性病处方超过一个月用量的处方进行调查统计分析并进行院内公开点评,对于开具违规处方的医生根据我院处方点评制度进行处罚。 6、对特殊病人需申请采购目录外药品,临床科室必须写明预计需使用的数量,报分管院领导批准后药剂科只能按临床申请该病人需要用量采购,药剂科不得扩大采购用量用于其它病人。 六、不合理用药的评价结果与医师和科室的绩效考核挂钩。 1、对发现超常使用药品的相关科室或医师首先由院纪检监察部门进行警示谈话; 2、对不合理用药比例(抽查病历中该医师用药不合理病历数与抽查病历数之比)排在前____名的医师,经医院药事管理委员会批准后,在科主任会议上进行内部通报并以书面形式通知本人,诫勉谈话。

药品用量动态监测及超常预警制度范本(5篇)

药品用量动态监测及超常预警制度范本为提高本院临床合理用药水平,对不合理用药的行为及时予以干预,建立实施药物自费类药品和抗菌药物用量动态监测及超常预警制度。 一、药剂科每月对全院、科室、医生药品使用情况进行三级排位,“临床合理用药监控小组”对前二十位药品和和前十位的医生使用药品及使用科室和医生结合处方、病历等相关资料进行合理性分析评价(重点是抗菌药物的使用),对使用不合理的科室和医生,“医院药事委员会”及时予以干预,包括:警告谈话限期改正、限定处方权、取消处方权。“医院药事委员会”对药品使用情况、评价结果、处理结果以简报形式通报全院。 二、对全院单品种用药金额前____位药品进行监控公示,内容包括:药品名称、规格、使用数量、金额、生产厂家及供应公司,对使用异常和用量超常增长的药品,将对供应公司给予警告,直到停药。 三、对科室临床用药进行监控公示,内容包括。科室药品收入占科室总收入的比例,抗菌药物占药品总收入的比例,“医保”药品重点是甲类和合作医疗自费类占药品总收入的比例,科室使用金额前____位的药品。其结果纳入科室综合目标考核,对无正当理由连续三个月居科室用药金额第一位的药品、和用量超常增长的的药品,给予警告限期改正,仍至停止该药品的使用。 四、对门诊医师处方用药进行抽查监控公示,内容包括。____张处方评价结果(平均处方药品数、抗菌药使用率、注射剂使用率、基本药物占处方用药数、处方平均金额、药品通用名使用率、诊断、处方合格率、),抗菌药分级执行率,不合理用药金额比例,药品收入占个人业务收比例,使用金额前____位的药品,其评价结果纳入个人综合考核指标。对无正当理由连续三个月居个人用药金额第一

医院药品动态监测和超常预警制度

医院药品动态监测和超常预警制度XXX药品动态监测和超常预警制度(试行) 为进一步加强我院药品临床应用监测,提高医疗质量,遏制医疗服务过程中乱开药、开高档药、开大处方等不正之风,遏制药品回扣,降低群众医药费用负担,规范药品使用,特制定我院药品使用动态监测和超常预警制度。 一、工作原则 建立健全药品使用动态监测及超常预警工作制度,有计划、有重点、连续性的进行监测,掌握药品使用动态,分析药品使用合理性,查找用药中的异常现象,建立药品动态用量发布渠道和超常预警公示渠道,做好监测和超常预警公示记录。 二、动态监测对象: 本院内使用的所有药品均为动态监测对象,其中抗菌药物、新特药及中成药为重点动态监测对象。 三、药剂科负责每月对使用数量、总金额排名前10位的药品(重点是抗菌药物,溶媒及电解质类药物不在统计范围之内)和单品种使用金额波动幅度大于30%的药品进行排序统计,重点实施监控。按科室、医生进行综合分析,上报药事部及纪检监察部门。

四、药事部负责根据药品用量动态,对超常用药现象进行原因分析,提出整改建议,提交医院药事委员会讨论。并在科主任会议上进行反馈。 五、根据每月药品使用动态监测结果与分析情况,具体措施如下: 1、预警:对近两个月内用量及利用金额排名前三名、对院内个别科室 1 异常使用情况被列入预警、监控的药品,医院将在药事委员会上提出口头预警并密切监测,对药品供应商予以警示。 2、限量采购:对连续3个月药品使用量增长幅度过大、临床又必须使用的品种,经药事委员会讨论,报分管院领导批准,限制该品种的采购量。 3、暂停使用: (1)对药品用量连续3个月使用排名前3位的针剂(抗菌药物另计)、抗菌药物前3名、口服药品(包括中成药)前3名的药品,经药事委员会讨论,报分管院长批准,报纪检监察部门备案后,予以暂停使用; (2)对有投诉举报的药品,在调查期间暂停使用;

医院药品用量动态监测和超常预警制度

***医院药品用量动态监测和超常预警制度 为加强医院药事管理工作,促进临床合理使用抗菌药物,避免和减少细菌耐药性的产生,全面提高医疗质量,建立药品用量动态监测和超常预警制度,促进合理使用。根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理 办法》、 《处方管理办法》等有关规定,结合我院实际情况制定本制度。 一、本院内使用的所有临床药品均为动态监测对象。其中抗菌药物为本院重点动态监测对象。 二、药剂科每月一次对药物使用情况进行统计,对使用金额和使用量居前10位的药品品种进行排序,特别是重点监测的药品品种,按科室、医生进行综合分析,上报质控办和药事管理委员会。 三、药剂科每季度组织对全院、科室、医生抗菌药物使用情况督查,对排名前列的抗菌药物结合处方、病历等相关资料,根据监测情况和细菌培养及药敏结果,进行合理性分析评价,对滥用抗菌药物的科室和医生,提出预警,上报质控办和药事管理委员会。 四、药剂科每季度对门诊处方和住院病历进行分析调查,及时登记抗菌药物使用情况,并进行备案,为临床合理使用抗菌药物提供动态监测。 五、对使用抗菌药物用量排名前10名的前5名的医生,药事管理委员会对这前5名医生使用抗菌药品的合理性进行重点检查。如无理由大处方、高价药、无适应证用药、经济利益挂钩处方等。 六、根据每月药品使用动态监测与分析报告,对近两个月内用量及使用金额对比上升超过30%的药品;对院内个别科室异常使用被列入预警、监控的药品。医院将在月会上对各临床科室提出口头预警,并密切监测,必要时暂停使用该药品1-3个月。 七、质控办、药事管理委员会对不合理用药的科室或个人进行问责。包括:警告谈话限期改正、限定处方权、取消处方权。视情节轻重作出相应处理,必要时给予相应的经济处罚,并在院会上进行全院通报。 2011-07-01临床用药动态监测及超常预警制度 为提高本院临床合理用药水平,对不合理用药的行为及时予以干预,对照《安徽省实施<抗菌药物临床应用指导原则>管理办法(试行)》规定,建立临床用药及抗菌药物用量动态监测及超常预警制度。 (1)通过计算机HIS系统,每月初药剂科全院药品使用金额前二十位及抗菌药物的使用金额前十位统计排名,对单品种用药金额前20位及抗菌素前十位药品进行监控,随时掌握用药动态,并由院合理用药监测小组专家进行合理的分析

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