自我评估

附件1

上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划

（2007年－2009年）督查与评估工作方案

一、督查与评估目的

为加强对《上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划（2007年－2009年）》（以下简称“第二轮三年行动计划”）实施情况的监督管理，全面了解第二轮三年行动计划实施情况，评价项目进展状况及存在问题，提出改进和调整的意见，明确下一步工作要求、计划进程，为项目总结工作打好基础。通过项目督查与评估进一步规范项目管理，提高项目执行和管理的水平。

二、督查与评估原则

（一）重点项目与主要任务相结合。以第二轮三年行动计划为评价依据，以各项目实施方案为基准，对各项工作任务和75个子项目进行全面总结评估。

（二）过程评价与结果评价相结合。各级督查与评估工作既要符合和满足规定的形式要件，更要注重项目开展的实际效果，提升督查与评估工作水平。

（三）定性与定量相结合。对不同的项目分别采取现场考察、访谈，问卷、查阅原始资料、文档以及相关数据、数量和评价指标等方式进行。

（四）外部评估与自我评估相结合。通过项目实施单位组织的自我评估和项目管理部门组织的外部评估，多渠道、多角度地提出调整和总结要求，提升项目工作水平。

三、督查与评估内容

项目督查与评估的内容主要是项目实施情况和项目实际效果两

大方面。

（一）项目实施情况：主要指项目实施单位是否建立相应的项目管理制度以及对项目支撑条件的配备和落实情况；项目是否能按实施方案确定的内容和进程有序开展；人员配备和项目经费等各项工作是否按项目要求落实到位；经费使用是否符合相关规定；影响项目进展的主要问题等。

（二）项目实际效果：主要指项目预期目标是否能达到，项目达到的实际社会效果或效益，群众的受益情况。学科技术发展或机构人员能力水平提升等目标是否能实现，项目是否具有创新和突破。

四、项目督查方法

（一）项目督查工作按项目职能部门分级实行。各项目工作小组负责对区县相关项目实施情况进行督查。局公共卫生三年办和相关项目小组负责对市级项目工作的督查。拟定2009年3-4月份完成第一轮督查，9－10月份完成第二轮督查，确保年内全面完成第二轮三年行动计划目标任务。

（二）根据不同项目的性质及进程，项目督查可定期或不定期开展，也可与项目评估相结合进行。督查人员通过听取工作汇报、现场考察、查阅资料，了解项目执行总体情况后，形成项目督查纪要，反馈给实施单位。对督查中发现的重大问题和情况，及时向上海市卫生局公共卫生领导小组报告。

五、项目评估方法

（一）自我评估。由项目实施单位根据实施方案和评估要求组织做好项目的中期、终期自我评估。根据项目实施方案，由项目负责人组织项目参与人员、相关管理人员和专家，对项目开展情况进行阶段总结。分析发展趋势、影响因素及预期效果，对存在问题提出需进一步强化和调整的措施等。各项目实施单位应将项目自我评估结果和阶

段总结报局公共卫生三年办和主管项目小组。项目评估报告格式及要求见（附表1）。

（二）外部评估。项目外部评估工作由局公共卫生三年办和各项目工作小组共同组织实施。根据项目不同性质，可委托相关机构或组织相关专家组成专家组主持开展。专家组一般由5－7人组成，领域专家不少于3人。

（三）评估要求。评估一般以会议方式或现场查验进行，由评估小组听取实施单位的总结报告，查阅相关资料、核对有关数据，与项目人员访谈，对项目实施情况开展讨论评议等。涉及硬件建设应进行现场考察或验收。通过评估形成专家组意见，报局公共卫生三年办，并反馈给实施单位。对其中重大调整（中止、取消）项目，项目单位应作详细说明，报局公共卫生领导小组审定。评估意见详见（附表2、3）。

评估人员应认真、全面地了解项目工作情况。被评估单位和相关人员应充分参与，积极配合，提供相关资料和数据，保证各级评估工作的有序开展。

（四）评估费用。项目自我评估活动所需经费从该项目经费中列支。外部评估经费从局三年行动计划项目经费中列支。

附表：1、项目评估报告编写提纲及要求

2、项目评估专家评议表

3、项目评估专家意见表

附表1

项目评估报告编写提纲及要求

（供参考）

（标题4号黑体，正文4号仿宋体，A4纸、双面印刷）

一、项目组织管理情况

（一）组织管理：领导班子、责任部门、人员队伍、管理要求等落实情况。

（二）实施方案的执行：工作思路、主要内容、方案细化分解、具体实施计划和措施等。

（三）质控工作：参与人员的培训，相关标准的制定，定期检查工作情况、文档资料的管理等。

（四）经费预算执行情况和管理情况。

二、项目主要进展和成效

（一）阶段任务完成情况：项目确定的时间节点及执行情况，主要影响因素；已取得的成绩和经验；前阶段工作对完成项目预期目标的作用和意义等。

（二）项目预期效果：项目预期目标是否能如期实现；有关数据和评价指标的阶段性分析；与国内外或同期工作水平的分析比较；项目建立的长效机制对今后管理模式的影响；是否具有创新或突破性等。

（三）下阶段工作计划：提出针对项目终期总结和评估的具体措施和时间节点。

三、项目执行过程中存在的问题和建议

四、实施方案的调整

如确需对项目原定工作内容、进度或目标作一定调整的，应写明调整理由、调整后对原目标的影响情况及专家组意见等。专题上报局公共卫生三年办。

五、其它相关资料

项目执行中已发表的论文及被引用情况；活动照片、原始数据；人员培训、培养情况；项目管理规定等。

六、评估工作情况

本次评估的时间、地点，参加人员，主要建议和对项目的总体评价意见。

附表2 项目评估专家评议表

(供参考)

项目名称：

注：在相应评价等级上划“√”

“好”：执行情况良好，达到预期目标，取得显著社会效益，技术（学术）水平、服务和管理能力有明显提升,具有创新性、突破性。

“中”：虽能按要求开展，但尚需延迟完成，或预期效果不明显。

“差”：项目执行中存在严重问题，项目执行效果差。

专家组组长签名：

年月日