甲状腺功能报告解读PPT课件

（： 甲 F状 T腺 中
4）毒 症 、
突
眼
性
甲
状
腺
功
能
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5
•激介 素绍
（： 促 T甲 S状 腺
H）激 素 是
腺
垂
体
分
泌
的
促
进
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6
•激增 素高
（： 原 T发 S性 甲
H）状 腺 功
能
减
退
、
伴
有
甲
状
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7
•自身介 绍 ：
抗甲 状 体腺
（过 氧
T化
P物 酶
OA是 甲 状
(
： T
TT
T4是
4) 甲 状 腺
分
泌
的
主
要
产
物
，
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12
•激增 素高
(
： 甲
T亢
T， 急
4) 性 甲 状
腺
炎
，
亚
急
性
甲
状
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13
•体抗介 绍 ：
体促 甲
（状
T腺 素
R受
A体 抗
b）体 (T
R
A
b
)
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14
•体抗TSA
体b阳
（性
T： 可
R见
A于 自
b）身 免 疫
性
能
报
告
解 读
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1
•腺介 原绍
氨： T
酸3 （是 由
FT甲 状 腺
3）滤 泡 细
胞
合
成
及
分
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2
•腺增 原高
氨： 见
酸于 （甲 亢
FT、 三 碘
3）甲 状 腺
原
氨
酸
型
甲
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3
•腺介 素绍
（： 血 F清 T游 离
4）甲 状 腺
素
是
甲
状
腺
功
能
体
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4
•腺增 素高
b）腺 微 粒
体
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8
•自身临 床 意
抗义 ： 体桥
（本 (
TH Pas
OAhim
b）oto
)
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9
•原介 氨绍： 酸1
(T0%～ T2
3) 0%T
3
由
甲
状
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10
•原氨增 高 ：
酸( TT3
T是 诊 T断
3甲 状
)
腺 功
能
亢
进
(
甲
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11
•激介 素绍
↑
↑
↑
↑
↑/-
+/-
化
服T3过
↑
↑
-
-
↑/-
+/-
多
情甲状腺 急性
-
-
-
-
-
炎
亚急性 ↑
↓↑
↓↑
↓↑
↓ ↑ /-
+/-
况
（早期/ 晚期）
慢性
↑
↓↑
↓↑
↓↑
↓↑
+/-
（早期/
晚期）
缺碘性甲状腺肿
-
-
↓
↓
↑
-
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20
•进 症（ 1）
（诊 断 甲的
亢有 效 ）性
：
T
S
H
>
F
T
3
>
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原氨酸
临床意义
与TT3基本相同，但比TT3更为灵敏，且测定值不受 TBG的影响；在亚临床甲亢患者，病人甲亢症状不明显， TT3可在正常范围，但FT3多已升高
游离甲状腺素 FT4
与TT4基本相同，但比TT4更为灵敏，且测定值不受 TBG的影响
抗甲状腺球蛋白 TG-Ab 升高：慢性淋巴细胞性甲状腺炎、Graves病、甲减 抗体
升高：甲亢、高TBG血症、亚急性甲状腺炎和慢性淋 巴细胞性甲状腺炎的早期、使用甲状腺制剂治疗过量
降低：甲减、TBG结合力下降
升高：甲减、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、地方性甲状 腺肿、某些甲状腺激素腺瘤
降低：甲亢、肢端肥大症、库兴氏综合征
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16
临
床
意检测项目名称 缩写 义游离三碘甲状腺 FT3
腺
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29
(腺 过2
氧) 化预测 物妊
酶 抗娠妇女
体发 ）生P
P
T
（
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30
(腺 过3
氧) 化无痛
物性
酶 抗甲状腺
体炎 ）诊断
与
病
情
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31
(腺 过4 氧) 化妇女 物生 酶 抗育相关 体危 ）险评
估
对
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32
•素参 (考
P范 围
T： H15
)
6
5
n
g
抗甲状腺过氧化 anti- 一种自身抗体，IgG型抗体TPO抗体常见于桥本甲状腺 物酶自身抗体 TPOAb 炎，其水平与疾病活动期相关
甲状腺球蛋白 TG
升高：甲状腺部位的恶性肿瘤、甲亢、甲状腺瘤、亚急 性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
促甲状腺受体抗 TR-Ab Graves病患者阳性率95%以上；抗甲状腺药物的治疗后，
25
（腺 球4） 蛋多 种 白甲 ）状 腺
炎
如
亚
急
性
、
慢
性
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26
（腺 球1）
蛋慢 性 白淋
抗巴 细
体胞 ）性 甲
状
腺ห้องสมุดไป่ตู้
炎
（
桥
本
甲
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27
（腺 球2）
蛋作 为 白T
抗G（
体甲 ）状 腺
球
蛋
白
）
检
测
的
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28
（ 腺 过1
氧） 化诊断 物慢
酶 抗性淋巴
体细 ）胞性
甲
状
/
L
•临
床
意
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33
•素2 (． P降 低
T见 H于 ：
)
① 特
发
性
甲
状
旁
腺
功
能
减
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34
•（参 C考
T范 围 ）：
男
：
0
-
8
.
4
女
：
0
-
5
p
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35
体
若TR-Ab逐渐下降病出现转阴，则停药后复发的可能性
小
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17
异
常
激
素 临床情况
TT3
FT3
TT4
FT4
TSH
抗体
变 甲亢 毒性弥漫性 甲状腺肿
↑
↑
↑
↑
↓
+
化
情 况
毒性甲状腺 瘤
↑
↑
T3型甲亢
↑
↑
T4型甲亢
-
-
↑
↑
-
-
↑
↑
↓
-
↓
+/-
↓
+/-
亚临床甲亢
-
-
-
-
↓
+/-
TBG增多
↑
-
↑
-
-
-
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18
异
常
激
素临床情况
TT3
FT3
TT4
FT4
TSH
抗体
变甲减
原发甲 减
↓
↓
↓
↓
↑
+/-
化
情 况
继发甲
↓
↓
↓
↓
↓
+/-
减
亚临床
-
-
-
-
↑
+/-
甲减
低T3T4
↓
↓
↓
↓
-
-
综合征
TBG减
↓
-
↓
-
-
-
少
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19
异
常
激
素临床情况
TT3
FT3
TT4
FT4
TSH
抗体
变服药
服T4过 多
甲
亢
，
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15
临
床
意检测项目名称 缩写 义总三碘甲状腺原 TT3
氨酸
总甲状腺激素 TT4
促甲状腺素
TSH
临床意义
升高：甲亢、高TBG血症、亚急性甲状腺炎和慢性淋 巴细胞性甲状腺炎的早期、异位TSH综合征、绒癌、 葡萄胎、支气管癌
降低：甲减、亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状 腺炎的早期、低T3综合征、慢性肾衰
21
•退 症（ 1）
（诊 断 甲的
减有 效 ）性
：
T
S
H
>
F
T
4
>
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22
（
1 ）
TG（甲状腺球蛋白）
G
r
a
v
e
s
病
（
弥
漫
性
毒
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（ 腺 球2） 蛋甲 白 ）状腺癌
甲
状
腺
癌
一
般
经
手
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24
（腺 球3） 蛋非 毒 白性 ）甲 状
腺 肿
如
地
方
性
甲
状
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