肿瘤防治知识讲座 ppt课件

➢ 全身影响
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肿瘤患者营养不良的原因
治疗的副作用 治疗后的副作用,最常见的是腹胀、味 觉改变、便秘、口干、恶心和呕吐。这些症状可降低 食欲,逐渐导致营养不良,另一常见的副作用是发热(尤 其是手术或化疗后),发热使能量需求和营养不良的危 险性增高。
精神因素 癌症患者常有焦虑、恐惧、失望、忧郁、悲 观、绝望、压抑等负性情绪，造成中枢神经过度紧张, 如果缺乏有效的支持和调节，常会导致食欲减低、厌 食，导致营养不良的发生。
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紫外线 —— 阳光中的致癌成分 “生命中不能没有阳光” “生命中也不能有太多的阳光”
紫外线 （波长不同）
A．引起色素沉着 B. 致癌 C. 不能到达地面
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紫外线
日光浴运动五十年，皮肤癌发病率增加 了90％。 30年代——发病率1/1500 90年代——发病率1/100
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遗传因素
欧美妇女最常见的乳腺癌30％有遗传倾向； 中国人鼻咽癌发病率是印度的30倍； 南方某县平州公社叶梁氏高癌家族两代49人有12
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生物因素
1、霉菌及植物产生的致癌化合物
黄曲霉菌——黄曲霉菌素，肝癌的主要因素。 花生、玉米、高粱、小米、大米等含量较高。（粮
仓，发霉食物）
2、病毒
肝炎病毒与肝癌 EB病毒与鼻咽癌、淋巴瘤 HPV与宫颈癌 HTLV与T淋巴细胞白血病
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放射因素：电离辐射与肿瘤
伽玛、紫外、红外、微波、无线电波
胃癌
腹痛
腹胀、包块
呕血
钡餐、胃镜
上级医院检查
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黑便
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各种肿瘤常见症状与就诊指南
食管癌
吞咽困难 胸骨后疼痛 呕血
明显消瘦
钡餐、胃镜
上级医院检查
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各种肿瘤常见症状与就诊指南
结直肠癌
大便形状改变 大便习惯改变 腹部包块
血便
直肠指检 肠镜
上级医院检查
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各种肿瘤常见症状与就诊指南
乳腺癌
乳房肿块
的改变，有计划地、合理地应用现有的多学科
各种有效手段，以最适当的经济费用，取得最
好的治疗效果，同时最大限度地改善病人的生
存质量。
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肿瘤多学科诊断治疗模式（MDT）
患者
电话 互联网 外院 本院 门诊 其他
放射 病理
MDT
手术
诊疗
放疗
中心 内科
中医
其他
住院
多学科 会诊 制定 治疗计划
门诊
手术 放疗 内科
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5
30
25
20
15
10
发病率
5
0
鼻咽癌 宫颈癌 乳腺癌 结直肠癌 食管癌 胃癌 肝癌 肺癌
这8种癌症死亡人数约占全国癌症总死亡人数的80％以上， 为我国癌症防治重点！
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男女性恶性肿瘤发病前十位肿瘤（占86％）
男性 肺癌 胃癌 肝癌 结肠/直肠癌 食管癌 膀胱癌 胰腺癌 白血病 淋巴瘤 脑肿瘤
不用膳食补充剂预防癌症。
母亲对婴儿最好进行6个月完全母乳喂养，而后添加其他液体和食物。 癌症患者治疗后应该遵循癌症预防的建议。
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各种肿瘤常见症状与就诊指南
肺癌
胸痛
刺激性咳嗽
咯血
胸片
上级医院检查
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气促
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各种肿瘤常见症状与就诊指南
肝癌
腹痛
腹胀、包块 胃纳差
黄疸
腹部B超
上级医院检查
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各种肿瘤常见症状与就诊指南
皮下瘀斑 脸色苍白
浮肿
血象、全身检查 局部活检
上级医院检查
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消瘦乏力
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肿瘤的治疗
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肿瘤的治疗手段
手术
放疗
化疗
内分泌治疗（乳腺癌、前列腺癌）
生物治疗（靶向治疗）
中医治疗
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综合治疗
多学科联合诊疗：
肿瘤多学科联合治疗就是根据病人的根据
病人的身心状况，肿瘤的具体部位、病理类型、
侵犯范围(病期)和发展趋向，结合分子生物学
中医 其他
诊断
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治疗
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肿瘤患者的饮食营养
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肿瘤患者营养不良的原因
肿瘤因素
➢ 局部影响 肿瘤对机体营养状况的局部影响依肿瘤部位而 异，生长在头颈部的肿瘤会在口腔、咽喉、上消化道生 长浸润，主要会引起进食通路的部分或完全梗阻，带来 咀嚼疼痛或吞咽困难，导致头颈部肿瘤病人进食减少。 胃癌和肠癌则可引起部分或完全性消化道梗阻或出血， 导致腹痛、腹胀、失血以致摄入减少或贫血等。
分类：良性肿瘤、恶性肿瘤 部位：全身各器官、组织均可发生
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恶性肿瘤的发病情况和趋势
传染病（肺结 核） 消化系疾病
新生儿疾病
泌尿生殖系统
恶性肿瘤 脑血管病 心脏病 损伤 中毒
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恶性肿瘤的发病情况和趋势
上述结果提示，社会的进步，人民生活水平的 提高，行为生活方式的改变，以及人口老龄化 等原因，我国人口的死因已发生了根本变化， 恶性肿瘤等非传染性、慢性、中老年性疾病已 成为中国居民死亡的主要原因。
女性
乳腺癌
肺癌
结肠/直肠癌
胃癌
肝癌
卵巢癌
胰腺癌
食管癌
子宫癌
- 脑肿瘤
7ห้องสมุดไป่ตู้
肿瘤的病因
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肿瘤的四大病因
1、化学因素 2、物理因素 3、生物因素 4、遗传因素
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化学因素
1、烟草 2、食物烹调中产生的热裂解产物 3、稠环芳烃类化合物 4、亚硝胺及亚硝酰胺类化合物 5、职业性致癌物
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烧烤！ 腌菜！
肿瘤防治知识讲座
科学抗癌 关爱生命
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主要内容
肿瘤的概念
肿瘤的病因
肿瘤的预防
各种肿瘤常见症状与就诊指南
肿瘤的多学科综合治疗
肿瘤患者的营养
肿瘤的常见认识误区
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肿瘤的概念
肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织 的细胞异常增生而形成的新生物，常表现为局 部肿块。它生长旺盛，常呈持续性生长。
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癌症预防十条建议
在正常体重范围内尽可能地瘦。 每天至少从事30分钟身体活动。 避免含糖饮料。限制摄入高能量密度的食物。 多吃各种蔬菜、水果、全麦和豆类。
限制红肉（猪肉、牛肉、羊肉）摄入，避免加工的肉制品。
如果喝酒，男性每天不超过2份，女性不超过1份。（1份含酒精10～ 15克）
限制盐腌食品或用盐加工的食品。
乳头溢液
腋窝肿物
钼靶检查
上级医院检查
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各种肿瘤常见症状与就诊指南
子宫颈癌
接触性出血
阴道流液 水样、脓血样
恶臭
早婚、性生活 紊乱、多产
阴道镜检
上级医院检查
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各种肿瘤常见症状与就诊指南
鼻咽癌
血涕
鼻塞
颈部肿物
耳鸣
局部活检
上级医院检查
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各种肿瘤常见症状与就诊指南
其他肿瘤 常见症状
淋巴结无 痛性肿大
例鼻咽癌、1例乳腺癌、占26.5％； 遗传下去的并非肿瘤本身，而是对肿瘤的易感性。
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肿瘤的预防
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早期发现、早期诊断、早期治疗
早期发现是医生到人群中去寻找可疑病人—— 普查或筛检。 早期诊断是对可疑病人的进一步确认（包括对 求诊者的确认）。 早期治疗是对确诊患者采取“积极、规范、综合” 的治疗措施。