脊椎肿瘤

简介

肿瘤又称新生物（NEOPLASMS ），字面解释为新生瘤（new growth ）。脊柱新生物又分原发和继发两种。原发肿瘤（PRIMARY TUMORS ）来源于椎骨的骨性成分，并不多见。原发肿瘤又可为良性（BENIGN ）和恶性（MALIGNANT ）两类。良性骨肿瘤侵袭并破坏正常骨组织，但并不累及其它组织。恶性（癌性）骨肿瘤不仅对椎骨有侵袭破坏作用，还可累及其它组织。

脊柱继发肿瘤（SECONDARY TUMORS ）来源于体内其它脏器肿瘤的脊柱转移。转移（METASTASIS ）是指新生物从身体的一个部位传播到另一个部位。因此，由于所有的脊柱继发肿瘤皆是从身体其它部位的新生物转移而来，所以它们均为恶性肿瘤。继肺和肝脏之后，骨骼系统是第三个转移病灶多见部位。一般来讲，原发肿瘤更多见于儿童，继发肿瘤更多见于成人。

依据脊柱受累的节段（颈椎、胸椎、腰椎或骶椎）、病灶在椎骨的部位（前或后侧结构）及肿瘤细胞的来源（组织类型），又可将脊柱肿瘤进一步分类。虽然某一特定肿瘤可发生于脊柱的任何区域，但每一种肿瘤都有其特定的好发部位。另外，作为一种普遍的规律，侵及椎骨前部结构者多为良性。最后，肿瘤细胞的组织来源可在显微镜下予以辨认。这将在某种程度上影响肿瘤的治疗。

多数脊柱肿瘤病人因背痛而就诊，疼痛常发生于夜间且休息不能缓解。良、恶性肿瘤引起的疼痛在程度上无分别。