持续性感染

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一般为6-10年进展为艾滋病,但是有大约5-15%的人在2-3年内 就进展为艾滋病,另外还有5%的患者其免疫功能可以维持正 常达12年以上 潛伏於肠淋巴结,记忆T细胞, CD4细胞




亚急性硬化性全脑炎(SSPE)

一种以大脑白质和灰质损害为主的全脑炎 发生与缺损型麻疹病毒有关,是由于缺损型麻疹病毒慢性持 续感染所致的一种罕见的致命性中枢神经系统退变性疾病 特点是隐袭起病,亚急性或慢性进展,最后死亡。 患麻疹后数月至数年(通常数年)发生进行性,常为致命性神 经系统(大脑)紊乱,伴典型的智力损害,阵发性肌痉挛和癫 痫。 患者常常于确诊后2~4年死亡 检验可发现脑细胞中有麻疹病毒 典型例子:年青人聰明短時間內智力降低-愈來愈多
持续地排出病毒
慢性病毒感染

体内的病毒的量,由少至多在增长,直至出现明显疾 病 反复发作,病情长
容易检出病毒
例子:乙型肝炎,风疹,巨细胞病毒,EB病毒
乙型肝炎

一部分人會有症狀肝功能異常慢性肝炎


一部分人會沒有症狀健康抗原攜帶者
在抵抗力低時,病毒會大量复制急性發作治療臨床表現 可能會消失病毒仍然存在
慢发病毒感染

病毒感染后在体内缓慢繁殖,潜伏期十分长--数月、数年, 甚至数十年,此时机体无症状 出现症状后亞急性进行性加重,最终导致患者死亡。 例如: HIV艾滋病,亚急性硬化性全脑炎(SSPE)
HIV艾滋病

至今沒有效疗法的致命性传染病。该病毒破坏人体的免疫能 力,导致免疫系统失去抵抗力,从而导致各种疾病及癌症得 以在人体内生存,发展到最后,导致艾滋病(获得性免疫缺 陷综合征) 广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、尿液、 乳汁、脑脊液、有神经症状的脑组织液中,其中以血液、精 液、阴道分泌物中浓度最高 感染者潜伏期长、死亡率高

慢性病毒感染
潜伏性病毒感染
慢发病毒感染
水痘
帶狀疱疹

有傳染性 发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉 灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦 可无前驱症状即发疹。 好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配 区域。 患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇 状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄 清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围 神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。 神经痛为本病特征之一,老年患者常较为剧烈。病程一般2~3周, 水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。 。

乙肝病毒很难被彻底消灭。无论是干扰素还是核苷酸类似物 都只能抑制乙肝病毒的复制,短期治疗(≤1年)停药后,患 者的HBV-DNA水平可能会出现大幅度反弹,导致乙肝复发
潜伏性病毒感染

病毒在原发感染后,长期潜伏于机体内的特定細胞 病毒不增殖,机体 无症状 当受到某些因素刺激,机体抵抗力下降,
水痘

患者通常会出现发烧和痕痒的红疹。 红疹大概于5天内陆续出现,最初出现于身躯,然后向面部 和四肢散布。 这些红疹先是扁平,及后形成突起的豆状小水泡,小水泡维 持约3 - 4天,然后变干、结痂。 患者通常约于2 - 4星期内痊愈。 主要透过飞沫或空气传播。 亦可经直接或间接接触水泡液而传播。 潜伏期:约2-3星期 传染期: 通常由患者出疹前1 - 2天,至所有小水泡变干。水 痘的传染性极高,尤其是在患者出疹的初期。
持续性感染
何民柱
持续性感染
病毒在体内持续性存在 几年,几十年,终生 可成为重要的传染源
持续性感染臨床特點分為
慢性病毒感染
潜伏性病毒感染
慢发病毒感染
慢性病毒感染

病毒进入体内会有一个急性发作期 宿住未能清除病毒,做成持续性感染 可以是隐性/显性感染


临床症状有可能会消失,但病毒会长期存在于体内


在病患感冒、发烧、饮酒、 熬夜、疲劳、压力大、经期来潮、 皮肤受外伤、晒伤、寒流来袭等情况时,便再次散布到皮肤, 形成复发的疱疹
有部分人会反复发作 发作时有传染性,会传染给没有感染病毒的人 病毒潜伏在三叉神经节

單純疱疹
水痘帶狀疱疹

水痘是由水痘帶狀疱疹病毒引起的急性傳染病, 多發生在12歲以下的兒童身上。 雖然幾乎所有人於感染水痘後都會終身免疫, 但水痘病毒仍可能潛伏於人體脊髓神经后根神经节的神经元 内, 當多年後身體免疫力低下, 便會沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈 的炎症,引致「帶狀疱疹」,俗稱「生蛇 」 患者血中的抗體不能進入細胞內以消滅在節細胞內的病毒,所 以不能免除由潛伏感染復活所造成的內源性感染的帶狀疱疹


潜伏的病毒重新活化、增殖并出现明显的临床症状 井排出病毒
只有急性發作期才能檢出病毒

例子:單純疱疹,水痘帶狀疱疹
單純疱疹wk.baidu.com

第一型单纯疱疹大多在幼年时期(1-5岁)即已初次感染,感染 来源可能是家人共享食器或毛巾、亲吻、飞沫传播等。带病 毒的成人可能没有任何症状,仅唾液中能侦测到病毒 表现为在嘴唇、口腔、下巴或鼻子周围出现疱疹


帶狀疱疹
帶狀疱疹(預防)
美国食品和药品监督管理局(FDA) 2011年3月24日批准使用 Zostavax, 此疫苗的表列使用对象为六十岁以上而以往曾患水痘之人士。 研究证明使用此疫苗后能够减少约百份之五十的病发率以及三份二 之后遗神经痛症状。 Zostavax对60~69岁患者有很好的预防作用,但接受接种的患者年 龄越大其预防作用会越低。
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