分裂情感性精神病
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Tsuang(1986)报道分裂情感性精神病发病前有较多促发因 素为60%，而精神分裂症为11%，躁狂症为27%抑郁症 为39%。Marners等(1990)发现分裂情感性精神病和情 感性障碍在发病前的生活事件各占51%而精神分裂症 为24%。此外有报道酒精能增加精神病性情感症候群 的发病危险度。
分裂情感性精神病 病因
分裂情感性精 神 病的治疗
3、维持治疗：
（2）锂盐对分裂情感性抑郁的作用，不如分裂躁狂型，抗 精神病药物使用的原则同分裂躁狂型 （3）在维持治疗阶段如出现抑郁发作，可联合使用抗抑郁 剂，此时的治疗方案同精神分裂症后抑郁，逐渐加大抗抑郁 药物剂量至治疗量。 （4）当分裂情感症状消失后，如精神病性症状持续存在， 需长期应用抗精神病药物治疗
分裂情感性精神病 鉴别诊断
(2)情感发作的严重程度不同：分裂情感性障碍 的心境发作较重精神分裂症的心境发作多为 抑郁发作。 2.心境障碍鉴别点主要在于情感症状持续的时间 两者的精神病性症状都可以从疾病开始持续 到疾病恢复前，但情感症状持续的时间明显 不同。 3.躯体疾病所致精神病性障碍病史、体格检查或 实验室检查结果表明。
Kurt Schneider “中间病 例”(case— in—between)
Kasanin 分裂情感性 精神病 (Schizoaffective Psychosis) 这是“分裂情感性 精神病”名称的首次 应用。
Kasanin J．11le acute schizoaffective psychoses[J]．Am J Psy—chiatry，1933，13：97—126
混合型 其他类型 未特定
分裂情感性精 神 病的诊断标准
二、ICD-10有关分裂情感性精神病的诊断标准：
G1.该障碍具有一条符合情感性精神障碍中度或重度的标准 G2. 下列症状必须有一条至少两周内明确存在（ sch 可见，几乎 完全相同） （1）思维鸣响、思维插入及思维广播 （2）明确涉及躯体或四肢运动，或特殊思维、行动或感觉的被 影响、被控制或被害妄想。 （3）幻听，评议患者的行为，或来自身体的某个部位 （4）与文化不相称且根本不可能的其他类型的持续性妄想 （5）明确的言语不连贯或语词新作
分裂情感性精神病 鉴别诊断
1.精神分裂症：分裂情感障碍与精神分裂症的鉴 别较为困难，因为精神分裂症也常伴有情感 症状，尤其是抑郁症状 (1)精神病性症状可从开始持续到恢复之前，但 两者的心境发作期所占病程的比例不同分裂 情感性障碍在精神病性症状活跃期，持续时 间较长占总病期大部分时间精神分裂症的心 境发作以抑郁发作常见，前驱期残留期持续 的时间较短。
沈渔.精神病学.第5版，北京；人民卫生出版社，2009:534-537
分裂情感性精神病
诊断命名演变
Karl Kahlaum 躁狂型循环 (Vesania typica cireularis)
Emil Kraepelin 介于 “早发性痴呆”和 “躁郁症”之间 Eugen和Manfred Bleuler 混合型性精 神病(MixedPsychoses)
2、起病较急，发病可有应激因素。
3、发病年龄以青壮年多见，女性多于男性。 4、病程常有反复发作间歇期或症状缓解后不留明显缺陷。 5、病前性格有明显缺陷，部分患者可有精神分裂症或躁 抑症家族史。
分裂情感性精 神 病的临床特征
· 上海报导：261例分裂情感性精神病的临床资料临床特征：
————————————————————————————————————————— 躁狂发作症状： 例数 % 抑郁发作症状： 例数 % —————————————————————————————————————————
（1）原则：在急性发作性症状缓解后，需要进行维持治疗。
分裂情感性精 神 病的预后
多数学者认为： 分裂情感性精神病的预后介于情感性障碍和精神分裂症 之间，随访研究表明，其预后不及情感障碍，但远较精神分 裂症为好。 分裂情感性精神病患者经多次复发后，有向精神分裂症 和情感障碍两极分化的趋势。 随访研究认为，分裂情感性精神病有3种结局： 1、慢性病程，以情感症状为主 2、慢性病程，以类偏狂症状为主 3、良性病程，结局好，能适应社会生活。
情感高涨
易激惹 言语增多 动作增多 思维敏捷 音联意联点 自我感觉良好 爱管闲事 有戏剧色彩
139
108 184 118 48 26 58 59 38
53.3
41.4 70.5 45.2 18.4 10.0 22.2 22.6 14.6
情感低落
焦虑 言语减少 思维迟缓 自责自罪 消极言语 自杀行为 早醒 食欲减少
分裂情感性精神病
小结 虽然国内外对分裂情感性障碍诊断的讨论远未停 止，但对分裂情感性障碍的命名、定义、归类的认识 更加一致。分裂情感性障碍的诊断稳定性尽管偏低， 但如果我们进一步明确定义、有效区分临床特征、修 订现有诊断标准，并结合生物学机制研究，就可能找 到分裂情感性障碍的真谛。
分裂情感性精神病 Schizo-affective Psychosis
分裂情感性精神病
提纲
概念 命名演变 病因 发病机制Hale Waihona Puke Baidu临床特征 诊断标准 鉴别诊断 治疗 预后
分裂情感性精神病
概念：
是指一组精神分裂症和躁郁症两种病同时存在或交替发 作，症状又同样典型，常有反复发作的精神病。
本病多发于青少年，起病多数较急，发病可有不同的诱 因，间歇发作，缓解后不留明显缺陷。
型的疗效优于单独应用抗精神病药.尽管添加抗抑郁药的效用尚未得 到证实,但在治疗抑郁型时,抗精神病药常与抗抑郁药合用.新型抗精 神病药疗效可优于传统药物。如药物治疗效果不佳时可选用电休克
治疗(ECT)。
分裂情感性精 神 病的治疗
3、推荐治疗方法：
（1）分裂情感性躁狂治疗： A. 最常用的药物治疗为：奥氮平、氯氮平、利培酮 B. 双相性分裂情感障碍：上述药物合用锂盐或丙戊酸盐或卡马西平， 或后者联合应用。 C. 为了较迅速控制兴奋，可加用苯二氮卓类药物如氯硝西泮。 D.注意：氟哌啶醇和锂盐合用，会使血锂浓度上升，导致明显的神 经中毒症状。 （2）分裂情感性抑郁治疗： 应用抗精神病药物（奥氮平或利培酮）合用抗抑郁剂
分裂情感障碍、躁狂型 A.必须符合分裂情感障碍的一般诊断 B.必须符合躁狂发作的标准 其他分裂情感障碍 分裂情感性障碍，未定型
分裂情感性精神病 诊断标准
DSM-5标准 A.在一个不断的疾病周期中，主要有心境发作（中度抑郁或躁狂） ，同时存在符合精神分裂症诊断标准的A症状 B.在此疾病的全程中，在缺少主要心境发作（抑郁或躁狂）的情况 下，存在持续2周或更长时间的妄想或幻觉 C.在此疾病的活动期和残留期的整个病程的大部分时间内，存在符 合主要心境发作诊断标准的症状。 D. 这种障碍不能归因于某种物质（例如，滥用毒品，药物）的生理 效应或其他躯体疾病。 双相型 抑郁型 持续型 未特定
分裂情感性精 神 病的诊断标准
一、CCMD-3中分裂情感性精神病诊断标准：
1、符合精神分裂症和情感障碍的诊断标准 2、严重程度标准，符合以下两项： ①社会功能显著下降；②自知力不全或缺乏。 3、分裂性症状与情感性症状在整个病程中多同时存在， 出现与消失的时间比较接近，但以分裂性症状为主要临床相 的时间，必需持续2周以上。 4、排除器质性精神病、精神分裂症和情感障碍。
分裂情感性精神病 鉴别诊断
4.物质所致精神病性障碍：服药史、体格检查， 尤其是实验室检查测到患者体液中的药物有 助于这两种疾病的鉴别。 5.偏执性障碍：偏执性障碍的精神病性症状只限 于妄想，而且妄想不怪异。
分裂情感性精 神 病的治疗
由于分裂情感性障碍常伴有功能障碍,往往须予以综合治疗(包括
药物,心理疗法和社区支持).抗精神病药结合锂剂在治疗双相(躁狂)
分裂情感性精神病 诊断标准
DSM-5中精神分裂症的A组症状
Ａ 组症状：妄想、幻觉、言语紊乱、行为紊乱或紧张症，阴性症状
（即情感表达减少和意志减退），存在上述症状中的至少２ 种，
其中１ 种必须是前３种症状之一，且持续至少１ 个月。
分裂情感性精 神 病的临床特征
主要临床特征：
1、有典型的抑郁或躁狂病相，同时具有精神分裂症症状 这两种症状同时存在，或先后在发病中出现。
分裂情感性精 神 病的预后
影响分裂情感性精神病预后的因素主要为：
1、样本的一致性，即采用的诊断标准的可靠性和有效性 2、慢性病程提示预后较差 3、起病有明显诱因者提示预后较好 4、病前社会适应能力好者预后好 5、有情感不协调的精神病性症状，或间歇期有残留症状 才预后差 6、有精神分裂症家族史者提示预后差。
分裂情感性精 神 病的诊断标准
二、ICD-10有关分裂情感性精神病的诊断标准
（6）间歇性但经常出现紧张感行为如作态、拉秧取取和违拗
G3.G1 和 G2 ，必须在疾病的同意发作或至少在发作的部分时间 出现，两者在临床相中必须明显。
G4.本障碍不是由于器质性精神障碍或精神活性障碍 —中毒，以 来或者戒断引起。
分裂情感性精神病 病因
1.遗传因素 一级亲属的对照研究资料(Maier和 Krause1989)表明，本病在遗传学上是介于精 神分裂症和双相情感性精神病之间而单相重 症抑郁则无明显的遗传上的特异性。 2.环境因素 与母亲在怀孕期间的状态有关。 。。
分裂情感性精神病 病因
3.发病诱因 Kasanin最早提出，本病在发病前有应激或 巨大生活事件。
分裂情感性精 神 病的诊断标准
二、ICD-10有关分裂情感性精神病的诊断标准：
1、在疾病的同一次发作中，明显而确实的分裂性症状和 情感性症状同时出现或只差几天出现。
2、反复发作，通常能完全缓解，仅极少数发展成缺损状 态。
3、要排除在疾病的不同次发作中分别出现精神分裂症及 情感性症状，及情感症状附加于预先存在的精神分裂症。 分型 躁狂型 抑郁型
———————————————————————————————————————
分裂情感性精神病 鉴别诊断
首先要排除器质性精神障碍、精神活性物 质和非成瘾物质所致精神障碍与精神分裂症 或情感障碍的鉴别并不难，关键是对临床症 状的认定以及确认分裂症症状和情感性症状 的主次地位。如果一个病人在不同发作中分 别表现以分裂性症状或情感性症状为主要临 床相，仍按每次发作的主要临床相做出各自 的诊断。
43
6 21 12 28 60 31 5 11
16.5
2.3 8.1 4.6 10.7 23.0 11.9 1.9 4.2
睡眠减少
性欲亢进
138
16
52.1
6.1
——————————————————————————————————————————
分裂情感性精 神 病的临床特征
261例分裂情感性精神病患者分裂性症状的临床特征：
————————————————————————————————————— 分裂性症状： 例数 思维松弛 思维破裂 思维贫乏 病理性象征性思维 逻辑障碍 各种妄想 幻觉 103 5 4 7 31 123 66 % 39.5 1.9 1.5 2.7 11.9 47.1 25.6 分裂性症状： 不协调性精神运动性兴奋 自杀行为 生活懒散 Schneider Ⅰ级症状 意识障碍 例数 76 31 13 4 3 % 29.1 11.9 5.0 1.5 1.14 —————————————————————————————————————
4.神经内分泌
研究由于在诊断标准和分类上的分歧影响本病研究工作的开展
对分裂情感性障碍的神经内分泌研究 结果有分歧，如地塞米松抑制试验(DST) 的脱抑制率在分裂情感性抑郁型较低与 精神分裂症和正常对照相接近
分裂情感性精神病发病机制
。
分裂情感性精神病流行病学
分裂情感性精神障碍 患病率的流行病学研究发 现，仅有0．5％的人群符 合分裂情感性精神障碍的 诊断标准，分裂情感性精 神障碍比精神分裂症的患 病率(1％)或者双相情感障 碍的患病率(1．2％-1．5 ％)都低得多
分裂情感性精神病 诊断标准
国际上对分裂情感性精神 病的诊断一直存在争议， 有5种主要的观点
分裂情感性精神病 诊断标准
精神分裂症到双相 障碍这一疾病连续 谱的中间临床状态文
本
一个独立的疾病
双相障碍和精神分 裂症的共病
变异的双相障碍
点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本
变异的精神分裂症
分裂情感性精神病 病因
分裂情感性精 神 病的治疗
3、维持治疗：
（2）锂盐对分裂情感性抑郁的作用，不如分裂躁狂型，抗 精神病药物使用的原则同分裂躁狂型 （3）在维持治疗阶段如出现抑郁发作，可联合使用抗抑郁 剂，此时的治疗方案同精神分裂症后抑郁，逐渐加大抗抑郁 药物剂量至治疗量。 （4）当分裂情感症状消失后，如精神病性症状持续存在， 需长期应用抗精神病药物治疗
分裂情感性精神病 鉴别诊断
(2)情感发作的严重程度不同：分裂情感性障碍 的心境发作较重精神分裂症的心境发作多为 抑郁发作。 2.心境障碍鉴别点主要在于情感症状持续的时间 两者的精神病性症状都可以从疾病开始持续 到疾病恢复前，但情感症状持续的时间明显 不同。 3.躯体疾病所致精神病性障碍病史、体格检查或 实验室检查结果表明。
Kurt Schneider “中间病 例”(case— in—between)
Kasanin 分裂情感性 精神病 (Schizoaffective Psychosis) 这是“分裂情感性 精神病”名称的首次 应用。
Kasanin J．11le acute schizoaffective psychoses[J]．Am J Psy—chiatry，1933，13：97—126
混合型 其他类型 未特定
分裂情感性精 神 病的诊断标准
二、ICD-10有关分裂情感性精神病的诊断标准：
G1.该障碍具有一条符合情感性精神障碍中度或重度的标准 G2. 下列症状必须有一条至少两周内明确存在（ sch 可见，几乎 完全相同） （1）思维鸣响、思维插入及思维广播 （2）明确涉及躯体或四肢运动，或特殊思维、行动或感觉的被 影响、被控制或被害妄想。 （3）幻听，评议患者的行为，或来自身体的某个部位 （4）与文化不相称且根本不可能的其他类型的持续性妄想 （5）明确的言语不连贯或语词新作
分裂情感性精神病 鉴别诊断
1.精神分裂症：分裂情感障碍与精神分裂症的鉴 别较为困难，因为精神分裂症也常伴有情感 症状，尤其是抑郁症状 (1)精神病性症状可从开始持续到恢复之前，但 两者的心境发作期所占病程的比例不同分裂 情感性障碍在精神病性症状活跃期，持续时 间较长占总病期大部分时间精神分裂症的心 境发作以抑郁发作常见，前驱期残留期持续 的时间较短。
沈渔.精神病学.第5版，北京；人民卫生出版社，2009:534-537
分裂情感性精神病
诊断命名演变
Karl Kahlaum 躁狂型循环 (Vesania typica cireularis)
Emil Kraepelin 介于 “早发性痴呆”和 “躁郁症”之间 Eugen和Manfred Bleuler 混合型性精 神病(MixedPsychoses)
2、起病较急，发病可有应激因素。
3、发病年龄以青壮年多见，女性多于男性。 4、病程常有反复发作间歇期或症状缓解后不留明显缺陷。 5、病前性格有明显缺陷，部分患者可有精神分裂症或躁 抑症家族史。
分裂情感性精 神 病的临床特征
· 上海报导：261例分裂情感性精神病的临床资料临床特征：
————————————————————————————————————————— 躁狂发作症状： 例数 % 抑郁发作症状： 例数 % —————————————————————————————————————————
（1）原则：在急性发作性症状缓解后，需要进行维持治疗。
分裂情感性精 神 病的预后
多数学者认为： 分裂情感性精神病的预后介于情感性障碍和精神分裂症 之间，随访研究表明，其预后不及情感障碍，但远较精神分 裂症为好。 分裂情感性精神病患者经多次复发后，有向精神分裂症 和情感障碍两极分化的趋势。 随访研究认为，分裂情感性精神病有3种结局： 1、慢性病程，以情感症状为主 2、慢性病程，以类偏狂症状为主 3、良性病程，结局好，能适应社会生活。
情感高涨
易激惹 言语增多 动作增多 思维敏捷 音联意联点 自我感觉良好 爱管闲事 有戏剧色彩
139
108 184 118 48 26 58 59 38
53.3
41.4 70.5 45.2 18.4 10.0 22.2 22.6 14.6
情感低落
焦虑 言语减少 思维迟缓 自责自罪 消极言语 自杀行为 早醒 食欲减少
分裂情感性精神病
小结 虽然国内外对分裂情感性障碍诊断的讨论远未停 止，但对分裂情感性障碍的命名、定义、归类的认识 更加一致。分裂情感性障碍的诊断稳定性尽管偏低， 但如果我们进一步明确定义、有效区分临床特征、修 订现有诊断标准，并结合生物学机制研究，就可能找 到分裂情感性障碍的真谛。
分裂情感性精神病 Schizo-affective Psychosis
分裂情感性精神病
提纲
概念 命名演变 病因 发病机制Hale Waihona Puke Baidu临床特征 诊断标准 鉴别诊断 治疗 预后
分裂情感性精神病
概念：
是指一组精神分裂症和躁郁症两种病同时存在或交替发 作，症状又同样典型，常有反复发作的精神病。
本病多发于青少年，起病多数较急，发病可有不同的诱 因，间歇发作，缓解后不留明显缺陷。
型的疗效优于单独应用抗精神病药.尽管添加抗抑郁药的效用尚未得 到证实,但在治疗抑郁型时,抗精神病药常与抗抑郁药合用.新型抗精 神病药疗效可优于传统药物。如药物治疗效果不佳时可选用电休克
治疗(ECT)。
分裂情感性精 神 病的治疗
3、推荐治疗方法：
（1）分裂情感性躁狂治疗： A. 最常用的药物治疗为：奥氮平、氯氮平、利培酮 B. 双相性分裂情感障碍：上述药物合用锂盐或丙戊酸盐或卡马西平， 或后者联合应用。 C. 为了较迅速控制兴奋，可加用苯二氮卓类药物如氯硝西泮。 D.注意：氟哌啶醇和锂盐合用，会使血锂浓度上升，导致明显的神 经中毒症状。 （2）分裂情感性抑郁治疗： 应用抗精神病药物（奥氮平或利培酮）合用抗抑郁剂
分裂情感障碍、躁狂型 A.必须符合分裂情感障碍的一般诊断 B.必须符合躁狂发作的标准 其他分裂情感障碍 分裂情感性障碍，未定型
分裂情感性精神病 诊断标准
DSM-5标准 A.在一个不断的疾病周期中，主要有心境发作（中度抑郁或躁狂） ，同时存在符合精神分裂症诊断标准的A症状 B.在此疾病的全程中，在缺少主要心境发作（抑郁或躁狂）的情况 下，存在持续2周或更长时间的妄想或幻觉 C.在此疾病的活动期和残留期的整个病程的大部分时间内，存在符 合主要心境发作诊断标准的症状。 D. 这种障碍不能归因于某种物质（例如，滥用毒品，药物）的生理 效应或其他躯体疾病。 双相型 抑郁型 持续型 未特定
分裂情感性精 神 病的诊断标准
一、CCMD-3中分裂情感性精神病诊断标准：
1、符合精神分裂症和情感障碍的诊断标准 2、严重程度标准，符合以下两项： ①社会功能显著下降；②自知力不全或缺乏。 3、分裂性症状与情感性症状在整个病程中多同时存在， 出现与消失的时间比较接近，但以分裂性症状为主要临床相 的时间，必需持续2周以上。 4、排除器质性精神病、精神分裂症和情感障碍。
分裂情感性精神病 鉴别诊断
4.物质所致精神病性障碍：服药史、体格检查， 尤其是实验室检查测到患者体液中的药物有 助于这两种疾病的鉴别。 5.偏执性障碍：偏执性障碍的精神病性症状只限 于妄想，而且妄想不怪异。
分裂情感性精 神 病的治疗
由于分裂情感性障碍常伴有功能障碍,往往须予以综合治疗(包括
药物,心理疗法和社区支持).抗精神病药结合锂剂在治疗双相(躁狂)
分裂情感性精神病 诊断标准
DSM-5中精神分裂症的A组症状
Ａ 组症状：妄想、幻觉、言语紊乱、行为紊乱或紧张症，阴性症状
（即情感表达减少和意志减退），存在上述症状中的至少２ 种，
其中１ 种必须是前３种症状之一，且持续至少１ 个月。
分裂情感性精 神 病的临床特征
主要临床特征：
1、有典型的抑郁或躁狂病相，同时具有精神分裂症症状 这两种症状同时存在，或先后在发病中出现。
分裂情感性精 神 病的预后
影响分裂情感性精神病预后的因素主要为：
1、样本的一致性，即采用的诊断标准的可靠性和有效性 2、慢性病程提示预后较差 3、起病有明显诱因者提示预后较好 4、病前社会适应能力好者预后好 5、有情感不协调的精神病性症状，或间歇期有残留症状 才预后差 6、有精神分裂症家族史者提示预后差。
分裂情感性精 神 病的诊断标准
二、ICD-10有关分裂情感性精神病的诊断标准
（6）间歇性但经常出现紧张感行为如作态、拉秧取取和违拗
G3.G1 和 G2 ，必须在疾病的同意发作或至少在发作的部分时间 出现，两者在临床相中必须明显。
G4.本障碍不是由于器质性精神障碍或精神活性障碍 —中毒，以 来或者戒断引起。
分裂情感性精神病 病因
1.遗传因素 一级亲属的对照研究资料(Maier和 Krause1989)表明，本病在遗传学上是介于精 神分裂症和双相情感性精神病之间而单相重 症抑郁则无明显的遗传上的特异性。 2.环境因素 与母亲在怀孕期间的状态有关。 。。
分裂情感性精神病 病因
3.发病诱因 Kasanin最早提出，本病在发病前有应激或 巨大生活事件。
分裂情感性精 神 病的诊断标准
二、ICD-10有关分裂情感性精神病的诊断标准：
1、在疾病的同一次发作中，明显而确实的分裂性症状和 情感性症状同时出现或只差几天出现。
2、反复发作，通常能完全缓解，仅极少数发展成缺损状 态。
3、要排除在疾病的不同次发作中分别出现精神分裂症及 情感性症状，及情感症状附加于预先存在的精神分裂症。 分型 躁狂型 抑郁型
———————————————————————————————————————
分裂情感性精神病 鉴别诊断
首先要排除器质性精神障碍、精神活性物 质和非成瘾物质所致精神障碍与精神分裂症 或情感障碍的鉴别并不难，关键是对临床症 状的认定以及确认分裂症症状和情感性症状 的主次地位。如果一个病人在不同发作中分 别表现以分裂性症状或情感性症状为主要临 床相，仍按每次发作的主要临床相做出各自 的诊断。
43
6 21 12 28 60 31 5 11
16.5
2.3 8.1 4.6 10.7 23.0 11.9 1.9 4.2
睡眠减少
性欲亢进
138
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52.1
6.1
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分裂情感性精 神 病的临床特征
261例分裂情感性精神病患者分裂性症状的临床特征：
————————————————————————————————————— 分裂性症状： 例数 思维松弛 思维破裂 思维贫乏 病理性象征性思维 逻辑障碍 各种妄想 幻觉 103 5 4 7 31 123 66 % 39.5 1.9 1.5 2.7 11.9 47.1 25.6 分裂性症状： 不协调性精神运动性兴奋 自杀行为 生活懒散 Schneider Ⅰ级症状 意识障碍 例数 76 31 13 4 3 % 29.1 11.9 5.0 1.5 1.14 —————————————————————————————————————
4.神经内分泌
研究由于在诊断标准和分类上的分歧影响本病研究工作的开展
对分裂情感性障碍的神经内分泌研究 结果有分歧，如地塞米松抑制试验(DST) 的脱抑制率在分裂情感性抑郁型较低与 精神分裂症和正常对照相接近
分裂情感性精神病发病机制
。
分裂情感性精神病流行病学
分裂情感性精神障碍 患病率的流行病学研究发 现，仅有0．5％的人群符 合分裂情感性精神障碍的 诊断标准，分裂情感性精 神障碍比精神分裂症的患 病率(1％)或者双相情感障 碍的患病率(1．2％-1．5 ％)都低得多
分裂情感性精神病 诊断标准
国际上对分裂情感性精神 病的诊断一直存在争议， 有5种主要的观点
分裂情感性精神病 诊断标准
精神分裂症到双相 障碍这一疾病连续 谱的中间临床状态文
本
一个独立的疾病
双相障碍和精神分 裂症的共病
变异的双相障碍
点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本
变异的精神分裂症