颌面缺损修复教程

口腔修复学 第七版
第十章 颌面缺损修复
2.缺损眼眶部组织的反求设计
Digisurface反求工程软件环境中：
依据缺损眼
眶的组织范围 ，在健侧眼眶 部模型表面标 示出修复所需 设计组织

利用镜像翻 转方法，获 得眼眶部修 复体的表面 网格数据模 型
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第十章 颌面缺损修复
3.缺损眼眶部修复体模型 的后期处理
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下颌骨缺损的修复
The restoration of mandibular defects
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第十章 颌面缺损修复
下颌骨缺损的修复目标
恢复下颌骨的连续性 恢复缺牙区牙列及颌骨形态 恢复缺牙区咀嚼功能 恢复患者容貌

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第十章 颌面缺损修复
下颌骨缺损修复要点
植骨 植骨代用品 牵引成骨 钛支架植入
恢复下颌骨连续性
种植体植入
修复牙列缺损
咀嚼、语音功能重建
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第十章 颌面缺损修复
眶缺损的修复 The restoration of orbital
defects
修复目标：恢复面部容貌
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第十章 颌面缺损修复
上颌骨缺损的修复目标
封闭口鼻腔交通 恢复腭部及颜面部外形 部分恢复缺损区咀嚼功能 恢复语言吞咽功能

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第十章 颌面缺损修复
上颌骨缺损修复的系列治疗



术前制作预成腭护板 术中戴入固定腭护板 术后7～10天将护板或义齿改制为临时阻塞器 术后两月行永久性赝复体修复 保持患者面容 提高患者生存质量
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赵铱民(第四军医大学口腔医学院)
第十章 颌面缺损修复

颌面赝复学（ Maxillofacial prosthetics)是
一门应用口腔修复学的原理和方法，应用人工
材料修复颌面部难以用自体组织修复的缺损的
学科，是集医学、美学、工艺学、材料学于一
体的边缘学科。
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第十章 颌面缺损修复
The restoration of ear defects
修复目标：恢复面部容貌；改善听力
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患者缺损眼眶部的信息采集

Chitai LSH300CNC 高速激光扫描仪：
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鼻缺损的修复 The restoration of nasal
defects
修复目标：恢复面部容貌；改善通气，保护呼吸道健康
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耳缺损的修复
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STL文件
分层加支撑软件
切层得到SLF文件
SL法快速成型 制作流程图
轮廓编辑、加支撑
LPS项目文件
PMR加工文件
快速成型机
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2.3.2 2.3.1 2.3.3
3.1 3.3 将面片文件构建成 3.2分离出眼眶部修复体 将网格数据曲面化， 的曲面网格数据 三维实体模型 获得修复体的面片文件 UGⅡ模具设计软件
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应用SL法快速制作眼眶部修复体模具

LPS600型激光快速成型机： 扫描速度 800mm/Sec 光斑直径 0.2mm 扫描分辨 3.6µm 零件成型精度 ±0.1mm 加工层厚 0.1mm
面部缺损的仿真修复
形态、颜色、质感、功能
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第十章 颌面缺损修复
成功的颌面缺损修复需要颌面外 科医生和修复医生的密切合作

术前共同制定系统的手术和修复方案
术中为修复创造条件（植骨、制作倒凹 、植入种植体等） 术后保持创面和保护缺损区 完成过渡和永久修复体
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患者面部 石膏模型
激光波长650nm 测量精度0.01mm/200mm 扫描步距 0.5° 激光点距：0.5mm 控制方式为计算机控制三 轴平移，一轴旋转
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第十章 颌面缺损修复
缺损眼眶部组织的三维仿真修复设计

1.扫描数据 的预处理
仅仅保留面部 眼眶部区域， 去除其他所有 冗余数据
颌面外科
肿瘤 颌面缺损 创伤
整 形
整形外科 自体组织 耳鼻喉科 眼 科
赝 复
人工材料
修复科
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第十章 颌面缺损修复
颌面缺损的影响
咀嚼、语言、吞咽功能障碍 听力下降 容貌损坏 心理障碍

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第十章 颌面缺损修复
颌面缺损修复的基本任务
颌骨缺损后的功能重建 咀嚼、语言、吞咽
第十章 颌面缺损修复
上颌骨缺损的修复 下颌骨缺损的修复 软腭缺损的修复 眶缺损的修复 鼻缺损的修复 耳缺损的修复
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上颌骨缺损的修复
The restoration of maxillary defects
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第十章 颌面缺损修复
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软腭缺损的修复 The restoration of soft palate
defects
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第十章 颌面缺损修复
软腭缺损的修复目标
关闭腭咽腔 部分恢复软腭咽部形态 恢复正常语音 恢复正常吞咽

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