脑中风偏瘫患者康复指导PPT课件

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写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
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谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
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ห้องสมุดไป่ตู้
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患侧膝关节的屈伸运动
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患侧髋关节的外旋内旋运动
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患肢的跟腱牵伸
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患侧肢体的主动运动
• 肢体功能锻炼 • 语言训练
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肢体功能锻炼
• 要按摩翻身；先按摩健侧，对肩关节，髋 关节等大关节要定期做旋转运动。同时经 常帮助病人翻身，促进血液循环，防止压 疮形成。
• 床上运动：即睡在床上做各部位的被动运 动，如练习抬头，挺腰，收腹，伸曲，抬 腿，坐起，练习臂力等。为站立行走创造 条件，在做好下床准备。
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仰卧位的良姿位
• 患侧肩关节置于上抬前挺，上臂外旋稍外 展，肘与腕伸直，掌心向上，手指伸直并 分开；骨盆及髋前挺，大腿稍向内夹紧并 稍内旋。
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患侧卧位良姿位
• 患侧上肢肩向前，肩关节呈90度角；肘关 节伸直呈180度角；掌心向上，手指伸开； 健侧下肢在前，患侧下肢向后稍屈曲状态。
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健侧卧位良姿位
• 患肩前伸，上臂抬高，肘关节伸直呈180度 角，掌心向下，手指伸开患侧下肢稍弯曲 放于健腿前，健腿在后自然弯曲。
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良姿位摆放中的注意事项
• 始终要注意让患者保持防止痉挛模式，肩关节不 能内旋，髋关节不能外旋，各种卧位要循环交替。 应该尽量减少仰卧位时间，因其收紧张性反射和 迷路反射的影响，异常反射活动最强，且仰卧位 下骶尾部，足跟和外踝等处发生褥疮的危险性较 大。患侧卧位时，由于肩关节容易受损，对肩关 节要更加细心防护，同时身体不可翻得过度，以 保证患侧肩不被压在身体下面。无论何种体位， 均需2小时翻身一次，并按摩受压部位，促进血液 循环。同时，在良姿位摆放中充分利用小垫和软 枕，以抬高患肢，促进静脉回流。
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患侧肢体的被动运动
• 患侧肩关节的外展内收运动 • 患侧肩关节的旋转运动 • 患侧肘关节的屈伸运动 • 患侧髋关节的外展内收运动 • 患侧膝关节的屈伸运动 • 患侧髋关节的外旋内旋运动 • 患肢的跟腱牵伸
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患侧肩关节的外展内收运动
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肩关节的旋转运动
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患侧肘关节的屈伸运动
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患侧髋关节的外展内收运动
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肢体功能锻炼
• 站立训练：开始由家属及护理人员给予适当的支 持，也可以利用拐杖等，先练习后站立，等站稳 后撇开支撑物慢慢移动身体
• 迈步：当病人能够站稳而无疲劳时，可以开始步 态锻炼，迈步一开始时不能硬站，如果瘫痪肢体 抬举不便，可用一根绳套绑住患者患脚，协助抬 腿起步，但特别注意防止跌倒
• 细微动作锻炼：主要练习抬臂，抓，拿，拾物等 动作，还要充分利用小物件，如健身球，健身圈 等进行细微动作锻炼
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良姿位摆放 肢体的被动运动 肢体的主动运动
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良姿位摆放
• 良姿位摆放是防止或对抗痉挛姿势的出现，保护 肩关节及早期诱发分离运动而设计的一种临时性 体位。脑卒中偏瘫痉挛姿势表现为上肢肩下沉后 缩，肘关节屈曲，前臂旋前，腕关节掌曲；下肢 外旋，膝关节伸直，足下垂内翻。临床验证，偏 瘫患者早期良姿位正确摆放和保持可以预防和减 轻瘫痪肢体痉挛姿势的出现和加重，是保持肢体 良好功能的关键，对减少并发症，促进康复，提 高生存质量有着极其重要的意义，是切实可行的 干预措施，应贯穿康复治疗的全过程。