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三、体表心电图 (electrocardiogram,ECG)
1.定义:将电极置于肢体或躯体一定部位记录到的心电变化曲线。 2.导联:描记心电图时,引导电极安放的位置及其联结方式 容积导体 3.心电图的波形及意义(图)
①P波: ②QRS波群: ③T波: P-R间期:反映心房开始兴奋到心室开始兴奋所经历的时间 Q-T间期:反映心室开始兴奋到心室全部复极化结束所需时间
2.自律性(autorhythmicity): 窦房结为心脏的正常起搏点(pacemaker) 窦性节律(sinus rhythm) 潜在起搏点(latent pacemaker) 异位节律(ectopic rhythm)
3.传导性(conductivity) 房室延搁
4.收缩性(contractility): 心肌细胞收缩性的特点为: 不发生强直收缩。 期前收缩(premature systole) 代偿间歇(compensatory pause)
第三章 循环生理
circulation
循环系统 心脏(图) 血管
1.血液循环的定义:指血液在心脏的推动下,在心 血管构成的管道系统中循环流动.
2.血液循环的路径(图) 体循环: 肺循环:
3.血液循环的功能
①运输功能 ②维持内环境稳定 ③体液调节 ④防御功能 ⑤体温调节
第一节 心脏的泵血功能
一、心动周期(cardiac cycle)
第三节
血第管三生节 理血管生理
一、血管的种类和功能
血管由动脉、毛细血管和静脉组成。按生理功能 的不同可以分为以下几类:
1.弹性贮器血管 2.分配血管 3.阻力血管 4.交换血管 5.容量血管 6.短路血管
二、血液在血管中的流动
血流动力学的基本问题是血流量、血流阻力和血压的关系 1.血流量(blood flow):
4.心率:
第二节 心肌细胞的生物电现象和生理特性
一、心肌细胞的生物电现象
(一)心肌细胞的类型和特征 按照心肌细胞的结构和功能分为两类:
1.普通心肌细胞(工作细胞、收缩细胞):指心房和心室 肌 细胞。
2.特殊分化的心肌细胞:主要指P细胞和浦肯野细胞。
(二)心肌细胞的跨膜电位及形成原理
1.普通心肌细胞
最大复极电位为Baidu Nhomakorabea-60~-65mV) 。它的恒定内向离子流主 要是钙,阈电位(-40 mV )
二、心肌细胞的生理特性
兴奋性、自律性、传导性和收缩性
1.兴奋性(excitability):受到刺激产生兴奋的能力。 阈值大小决定于静息电位(或舒张期最大电位) 同阈电 位之间的电位差。
兴奋性的变化规律: (1)有效不应期(effective refractory period) (2)相对不应期(relative refractory period) (3)超常期(supranormal period):
3.血流阻力 总外周阻力:血液在血管内流动时遇到的各种阻力之和。 外周阻力(peripheral resistance) R=8ηL/лr4
阻力的改变主要与血管口径和血液黏度有关。 4.血压(blood pressure)
①定义:血管内血液对单位面积血管壁的侧压力,单位帕(Pa)。 ②形成血压的基础:血管内血液充盈 ③形成血压的动力:心脏射血 ④形成血压的重要因素:外周阻力
(1)静息电位:-90mV, 主要是钾离子外流形 成的平衡电位。
(2)动作电位:可分为0、 1、2、3、4五个期
2期(平台期)
2.浦肯野细胞 舒张期自动去极化 舒张期最大电位或最大复极电位(-90mV) 。 由于浦肯野细胞主要是通过快钠通道的激活而兴奋,故
称为快反应自律细胞。
3.P细胞 由0、3和4期组成,无1和2期,动作电位幅度小(70mV),
四、心音(heart sound)
1.定义: 2.分类
①第一心音:类似于”扑”音。 ②第二心音: 类似于”通”音。 ③第三心音: ④第四心音:
五、心脏泵血功能的评定
1.心输出量(cardiac output) ①每搏输出量(stroke volume): ②每分输出量:
生理学上说的心输出量指每分输出量 2.射血分数(ejection fraction):每搏输出量占心舒末
1.心房收缩与心室充盈 2.心室收缩与射血
根据心室收缩时,心室内压、容积和血流的变化,分为三期 ①等容收缩期(isovolumic systole period) ②快速射血期(rapid ejection period) ③减慢射血期(slow ejection period) 3.心室舒张与血液充盈 ① 等容舒张期(isovolumic diastole period) ②快速充盈期(rapid filling period) ③减慢充盈期(reduced filling period)
三、动脉血压和动脉脉搏
1. 动脉血压 (1)几个概念
①收缩压(systolic pressure) ②舒张压(diastolic pressure) ③脉搏压(pulse pressure) 简称脉压 ④平均动脉压(mean arterial pressure)
血流量(Q)主要决定于两个因素:血管系统两端的压力差 (△P)和血管对血流的阻力(R)。根据泊肃叶定律(Poiseuile,s Law):
Q=K·r4/L·△P 或 Q=лr4·△P /8ηL K:常数,主要同液体的黏滞度η有关 R:管道半径 L:管道长度 2.血流速度:血液中某质点在血管内流动的线速度。
期容积的百分比。 3.心指数(cardiac index): 4.心力储备(cardiac reserve):
①心率储备: ②搏出量储备:
六、心脏泵血功能的调节
1.心肌的异长自身调节(前负荷):
2.心肌的等长自身调节(心肌的收缩能力):
3.外周阻力的影响(后负荷):指血液在心脏以外流动过程 所受的阻力。最直接的是主动脉血压。
1.定义:指心脏每收缩和舒张一次
心室的舒缩作为心搏的标志
二→ 、心率(cardiac rate)
定义:单位时间内心脏博动的次数。 心率加快→心肌疲劳
各种动物心率变异范围(次/min):
骆驼25-40
猪60-80
马28-42
犬80-130
奶牛60-80
兔120-150
羊30-80
三、心脏的泵血的机理