眼科设备二裂隙灯
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• 裂隙灯显微镜是眼科常用的检查仪 器。它主要用于检查眼前节，如角 膜、结膜、眼睑、前房、晶状体等， 在隐形眼镜配戴评价方面也有很重 要的价值，如果配上一些附件还可 以检查前房角、眼底等。
一、房角镜
• （一）光学原理 • 前房角被不透明的组织所遮盖，因此从正
面是看不见房角结构的，另外，通常从前 房角发射出来的光线将在角膜与空气的界 面上发生全反射。通常情况下，角膜表面 的角膜-空气分界面的临界角大约是46°。 光线在角膜-空气界面发生全内反射（光线 折射回对侧前房），因此光线无法到达检 查者的眼内。
三、显微系列
• 裂隙灯显微镜的观察系统是一个 双目立体显微镜。
• 它由物镜、目镜和棱镜组成。
一定的放大率范围和足够的工作距 离设计是该显微镜的基本要求。
• 显微镜的物镜和被测眼之间的距离称为工 作距离，这个距离使检查者能有一定的预 定空间作检测或治疗操作。
• 同时，还可以连接一些附属检测仪器，如 眼压计、角膜厚度计等。
• 所谓共焦，就是裂隙系统和显微系统都对定焦面 调焦，也就是将裂隙的像成在定焦面上，显微镜 对此像调焦，正好看清楚裂隙的像。
• 所谓共轴，即无论裂隙臂或显微臂如何转动，显 微镜中观察到的裂隙不会移动（或在两臂成大角 度时稍有变形和移动）。
• 显微系统和照明系统的移动是通过一个 操纵杆或操纵轮来控制的，转动或推动 操作杆或操作轮，可以使它们相对头靠 架前后左右和上下移动，使得容易对焦。
裂隙灯显微镜检查常用方法
3、后照法：将裂隙光束的焦点照射于被检组织后 方不透明的组织上，借后方反射的光线来检查眼组织。 检查时显微镜焦点调整在被观察的组织上，易于分辨 细微病变及半透明的病变，如角膜上皮空泡、角膜基 质层血管及角膜后沉淀物等。应用后照法检查时，病 变随背景反光颜色的不同可显示出不同的色泽。
TOPCON SL-D8Z
• 裂隙灯显微镜于1911年由Gullstrand发明，1920 年Vogt加以改进，目前世界各国的裂隙灯显微镜 都采用Vogt的基本原理。
• 瑞士900型裂隙灯是1958年开始成批生产的，是 一种比较典型的优良结构。德国1950年开始成批 生产裂隙灯显微镜以来，已形成系列产品，性能 良好。
• 关键是消除角膜-空气界面的全内反射，这 可通过在角膜上放置一个由光学玻璃或有 机玻璃制成的特殊房角透镜或房角棱镜， 使得接触镜、接触液、角膜和房水在光学 上耦合成一体。接触镜的折射率接近角膜 的折射率，接触镜允许房角发出的光线进 入接触镜，其后通过两种基本类型的前房 角镜在新的接触镜-空气界面产生折射（直 接前房角镜）和反射（间接前房角镜）。
• 日本多家企业生产各有特色的裂隙灯显微镜。
• 我国于1967年试制成功裂隙灯显微镜，并投入批 量生产，现在国产裂隙灯显微镜已广泛使用。
一、基本结构和光学原理
• 裂隙灯显微镜Байду номын сангаас观察系统就是双目立体 显微镜，照明系统就是裂隙灯。
• 从仪器学的角度看，裂隙灯显微镜也属 于显微镜类光学仪器，只不过这种显微 镜的照明系统设计特别讲究，并且具有 较多的功能，适应于眼部的检查，可以 说裂隙灯显微镜是一种专用显微镜。
4．调整裂隙灯光线射入角度。一般光线多从被检眼的颞侧投射，与眼球呈 30一45°角，检查近视轴中心部或眼深部组织病变时，角度应适当变小，以15 °以内为宜，而检查眼周边部、前房、晶体及前部玻璃体病变时，角度应放大些， 15—30 °为宜。
5．调整裂隙光线的宽窄及照射方法。光线越窄，切面越细，组织层次也越 分明；反之，光线越宽，视野越大，但组织层次结构变模糊。另外，检查中还应 根据病变的不同位置，采取不同的照射方法。
• 7、仪器使用完毕后，应及时套上仪器的防 尘外罩，以防止仪器沾染灰尘和污物。
• 8、仪器和备用光学零件（或附件）应贮藏 在盛有干燥剂的干燥缸内保存。
• 9、仪器在使用前请注意当地的电源是否符 合本仪器对电源的使用要求。
• 10、以上各点维护与保养事项，也适用于 其他眼视光仪器。
裂隙灯显微镜常用附属仪器
• 2、裂隙灯显微镜的光学镜片是保证仪器正常使用 的关键，务必经常保持清洁，当镜片沾染灰尘时， 可用随机备件中的拂尘笔将灰尘轻轻拂去，如果 镜片有油污时，可用脱脂棉花蘸60%酒精和40% 乙醚的混合液，轻轻擦拭，除去油污。
• 3、光学镜片表面应尽量避免与手和人体其他部位 接触，因为人体上的汗渍和油脂会直接影响光学 零件表面的质量；如果因操作不慎接触后，应及 时擦拭干净，以保证镜片能长期使用。
②宽光线照射。局部照明度强，光照范围大，用于分辨表 浅病变及外眼全面观察。
③点光照射。将光线调整为小圆点状，使照射区和周围区 域明暗分明，用于分辨极微小病变及房水浮游物的检查。
宽光线照射
宽光线照射
窄 光 线 照 射
窄 光 线 照 射
对晶状体浑浊进行图像处理
裂隙灯显微镜检查常用方法
2、间接照射法：是将裂隙光束照射到一组织上， 借光线在组织内的分散、屈折和反射，对在照射区附 近的病变进行观察。一般要求入射光线与显微镜的角 度要大，而且应随时移动光线的位置，有时较直接照 射法更为清楚。常用于观察角膜新生血管、虹膜内出 血、虹膜血管等。
光源在仪器下方的裂隙灯显微镜
• 拓普康Topcon • 佳能Canon • 尼德克 NIDEK • 蔡司Zeiss • 凯乐Keeler
• 裂隙灯中所使用的灯泡为钨丝灯泡， 为了安全起见，一般都是低电压的。 近一个时期有些裂隙灯使用了卤素灯 泡，它的亮度较高，这样的灯泡在裂 隙灯图像记录，或其他特殊检查如角 膜厚度测量等，是很需要的。
裂隙灯显微镜检查常用方法
4、弥散光照射法：是在反射镜前面加一毛玻璃镜 片，使裂隙灯光束通过毛玻璃镜片后形成一圆形的弥 散光线，投射于被检组织上，特点是光线较集中而浓 厚，且有双眼视觉的便利，通常用低倍率观察，便于 对病变组织表面作整体的全面检查，得到一完整的概 念。外眼及眼前节照相时也常用弥散光照射法，比一 般斜照法更为优越。
• 4、仪器的聚光镜容易积灰尘，可取下灯盖和灯座， 用拂尘笔将灰尘轻轻拂去以保证仪器在正常工作 时的光源质量。
• 5、仪器的运动底座上的横轴暴露在外面的部分， 应经常擦拭干净，并均匀地涂上一层极薄的润滑 油，使之保持光滑；否则横轴容易生锈或沾染污 垢而直接影响仪器的灵活操作。
• 6、仪器在搬动时，应将运动底座、裂隙灯臂和显 微镜臂上的紧固螺栓拧紧，以防止仪器在搬运时 仪器滑出导轨或使仪器失去重心，摔坏仪器。仪 器在正常使用时应将这三个螺栓松开。
2．检查者将左手依附于裂隙灯支架上，以软垫支持肘部，右手先调整裂隙 光宽度及焦点，再调整双目显微镜焦点及瞳孔距离，操纵调节手柄，使焦点正好 落在所观察目标上，即可获得清晰的立体图像。
3．检查时嘱病人平视前方，注视显微镜，必要时让另一眼注视指示灯，以 使眼球固定到一合适位置，更好显露病变，但不应让病人直接注视投射光线。
六、维护与保养事项
• 眼视光器械属于精密器械，其中很大一部 分是光学仪器。光学仪器需要注意维护与 保养，这里以裂隙灯显微镜为列，介绍光 学仪器的维护与保养问题。
• 1、裂隙灯显微镜是一种精密的光学仪器，通常情 况下，仪器应放在通风良好、环境干燥、相对湿 度不超过50%的室内，否则对仪器的金属零件镀 层和光学零件表面都有不良的影响。
柯拉照明的特征
• 由聚光镜和投射镜这两组透镜组成；灯丝 经聚光镜成像在（或接近）投射镜上，裂 隙（或光栏）通过投射镜成像在眼被检部 位（定焦面）。
• 投射镜的直径通常都是较小的，这样有两 个好处，首先它减少了镜片的像差，其次 增加了裂隙的景深，从而提高了眼的光学 切片的质量。
• 裂隙的宽度通过一个连续变化的机械 结构来控制，
• 对显微镜成像质量的要求是：视场 清晰，无明显色差，各项像差数据 应控制在一定范围内。因此物镜和 目镜都不能采用单透镜，而是采用 双胶合镜头。
四、显微系统和照明系统的机械连接
• 由于使用上的需要，裂隙灯显微镜照明系统的转 臂（以下简称裂隙臂）与观察系统的转臂（以下 简称显微臂）固定在同一转动轴上，使照明系统 和观察系统共焦共轴。
• 裂隙的高度可以利用裂隙前的一系列 光圈的变化而达到非连续变化的效果， 或者利用螺旋形光栏来达到连续变化 的效果。
• 在照明光路中还放置了不同波长的滤光片， 可以根据各种检查的需要，发出各种不同 颜色的裂隙光。如在进行荧光检查时，就 发出激发荧光素的色光。
• 此外，还可以转动裂隙使其呈水平裂隙带， 以便在检测眼底和房角时用。
• 这样的连接使得裂隙灯做常规眼前节检 查时优点非常明显，而在做特殊检测时 （如巩膜弥散照明法、后照明法或做前 房角镜测量），就需要将共焦进行调整， 让照明系统聚焦面稍微离开显微镜的调 焦面。
• 左右运动 • 前后运动 • 上下运动
五、裂隙灯显微镜检查法
1．检查应在暗室或半暗室内进行，病人取坐位，下颌放于裂隙灯托架上， 前额紧贴托架横档，必要时枕部用布带固定。
• 优点是镜筒短而能成正像，但它的视野 比较小。
Zoom系统
• Zoom系统就是连续变倍系统。有些裂隙灯 显微镜的放大倍率能连续变化，这就需要 Zoom系统。但Zoom系统往往不能做到连续 变化范围内各种放大倍率的像差都很好。
• 然而，在临床应用过程中，并没有特别需要 放大倍率的连续变化，所以大部分的眼科医 师和眼视光医师都选择光学质量高、非连续 放大倍率变化的裂隙灯显微镜。
裂隙灯显微镜的光学原理
• 将具有高亮度的裂隙形强光（裂隙光 带），持一定角度照入眼的被检部位， 从而获得活体透明组织的光学切片； 通过双目立体显微镜进行观察，就可 看清被检组织的细节。
• 光学切片所包含的超显微质点（就是 那些小于显微分辨极限的微小质点） 产生了散射效应。
二、照明系统
• 裂隙灯显微镜的照明系统，要求是能产生一个 亮度高、照明均匀、裂隙清晰而且宽度可调的 照明效果。几乎所有的裂隙灯都选择了柯拉照 明方式。裂隙灯显微镜的照明系统，是典型的 柯拉照明。
裂隙灯显微镜
• 裂隙灯显微镜是眼科常用的检查仪 器。它主要用于检查眼前节，如角 膜、结膜、眼睑、前房、晶状体等， 在隐形眼镜配戴评价方面也有很重 要的价值，如果配上一些附件还可 以检查前房角、眼底等。
1照相机 用以对被观察的光切 面进行摄影 2 光源 3控制手
柄，用以使运动底座前后左右 移动 4上下运动手轮 5照相 机快门按钮 6 裂隙缝开闭控 制钮 7 分光器手柄 8背景 照明器 9 弥散照明滤片 10 固视标 11光组倍率变换旋钮 12目镜 13滤光镜切换手柄 14裂缝长度变换钮 15 裂缝 系统俯仰固定手柄 16 定心旋 钮
• 显微镜的放大倍率范围一般为6x～40x。 低放大率用于病灶定位，高放大率用于病 灶细节的观察。
改变放大倍率
• 1、使用不同的物镜 • 2、使用不同的目镜 • 3、伽利略系统 • 4、Zoom系统
裂隙灯显微镜放大倍率配置
• 物镜 • 1x • 1.6x • 1x • 1.6x
目镜 10x 10x 16x 16x
总放大倍数 10x 16x 16x 25x
伽利略系统
• 将几种不同放大倍率的伽利略望远镜 装在一个变倍鼓轮中然后放置在显微 镜光学系统中的物镜和目镜之间，通 过转动变倍鼓轮来改变放大倍率。
• 该方法能提供更多不同的放大倍率， 称之为伽利略系统。
• 伽利略望远镜由一正镜（物镜）和一负 镜（目镜）组成。是平行光线出射。
前房角镜检查基本组成
• 前房角镜 • 合适的接触液 • 具有优越照明的显微镜系统
（二）直接前房角镜
• 由房角透镜、裂隙灯显微镜组成，其典型 为圆顶Koeppe型接触镜，具有不同直径 （14～16㎜）和后曲率半径，50D凹透镜 型接触镜本身放大1.5倍，并由性能相等的 全光学玻璃或有机玻璃制造。裂隙灯显微 镜（也可用间接检眼镜）可提供15～20倍 放大率
裂隙灯显微镜检查常用方法
1、直接焦点照射法：是直接将裂隙光束照射在被检查的组 织上，使光线的焦点与显微镜的焦点完全一致。根据裂隙光线 的宽窄不同，可分为三种形式。
①窄光线照射。由于裂隙变小，光照度相对减弱，其光的 分散及反射也少，光学切面层次分明，立体感强。本法便于确 定病变位置，常用于分辨角膜的细微病变及深部病变。
一、房角镜
• （一）光学原理 • 前房角被不透明的组织所遮盖，因此从正
面是看不见房角结构的，另外，通常从前 房角发射出来的光线将在角膜与空气的界 面上发生全反射。通常情况下，角膜表面 的角膜-空气分界面的临界角大约是46°。 光线在角膜-空气界面发生全内反射（光线 折射回对侧前房），因此光线无法到达检 查者的眼内。
三、显微系列
• 裂隙灯显微镜的观察系统是一个 双目立体显微镜。
• 它由物镜、目镜和棱镜组成。
一定的放大率范围和足够的工作距 离设计是该显微镜的基本要求。
• 显微镜的物镜和被测眼之间的距离称为工 作距离，这个距离使检查者能有一定的预 定空间作检测或治疗操作。
• 同时，还可以连接一些附属检测仪器，如 眼压计、角膜厚度计等。
• 所谓共焦，就是裂隙系统和显微系统都对定焦面 调焦，也就是将裂隙的像成在定焦面上，显微镜 对此像调焦，正好看清楚裂隙的像。
• 所谓共轴，即无论裂隙臂或显微臂如何转动，显 微镜中观察到的裂隙不会移动（或在两臂成大角 度时稍有变形和移动）。
• 显微系统和照明系统的移动是通过一个 操纵杆或操纵轮来控制的，转动或推动 操作杆或操作轮，可以使它们相对头靠 架前后左右和上下移动，使得容易对焦。
裂隙灯显微镜检查常用方法
3、后照法：将裂隙光束的焦点照射于被检组织后 方不透明的组织上，借后方反射的光线来检查眼组织。 检查时显微镜焦点调整在被观察的组织上，易于分辨 细微病变及半透明的病变，如角膜上皮空泡、角膜基 质层血管及角膜后沉淀物等。应用后照法检查时，病 变随背景反光颜色的不同可显示出不同的色泽。
TOPCON SL-D8Z
• 裂隙灯显微镜于1911年由Gullstrand发明，1920 年Vogt加以改进，目前世界各国的裂隙灯显微镜 都采用Vogt的基本原理。
• 瑞士900型裂隙灯是1958年开始成批生产的，是 一种比较典型的优良结构。德国1950年开始成批 生产裂隙灯显微镜以来，已形成系列产品，性能 良好。
• 关键是消除角膜-空气界面的全内反射，这 可通过在角膜上放置一个由光学玻璃或有 机玻璃制成的特殊房角透镜或房角棱镜， 使得接触镜、接触液、角膜和房水在光学 上耦合成一体。接触镜的折射率接近角膜 的折射率，接触镜允许房角发出的光线进 入接触镜，其后通过两种基本类型的前房 角镜在新的接触镜-空气界面产生折射（直 接前房角镜）和反射（间接前房角镜）。
• 日本多家企业生产各有特色的裂隙灯显微镜。
• 我国于1967年试制成功裂隙灯显微镜，并投入批 量生产，现在国产裂隙灯显微镜已广泛使用。
一、基本结构和光学原理
• 裂隙灯显微镜Байду номын сангаас观察系统就是双目立体 显微镜，照明系统就是裂隙灯。
• 从仪器学的角度看，裂隙灯显微镜也属 于显微镜类光学仪器，只不过这种显微 镜的照明系统设计特别讲究，并且具有 较多的功能，适应于眼部的检查，可以 说裂隙灯显微镜是一种专用显微镜。
4．调整裂隙灯光线射入角度。一般光线多从被检眼的颞侧投射，与眼球呈 30一45°角，检查近视轴中心部或眼深部组织病变时，角度应适当变小，以15 °以内为宜，而检查眼周边部、前房、晶体及前部玻璃体病变时，角度应放大些， 15—30 °为宜。
5．调整裂隙光线的宽窄及照射方法。光线越窄，切面越细，组织层次也越 分明；反之，光线越宽，视野越大，但组织层次结构变模糊。另外，检查中还应 根据病变的不同位置，采取不同的照射方法。
• 7、仪器使用完毕后，应及时套上仪器的防 尘外罩，以防止仪器沾染灰尘和污物。
• 8、仪器和备用光学零件（或附件）应贮藏 在盛有干燥剂的干燥缸内保存。
• 9、仪器在使用前请注意当地的电源是否符 合本仪器对电源的使用要求。
• 10、以上各点维护与保养事项，也适用于 其他眼视光仪器。
裂隙灯显微镜常用附属仪器
• 2、裂隙灯显微镜的光学镜片是保证仪器正常使用 的关键，务必经常保持清洁，当镜片沾染灰尘时， 可用随机备件中的拂尘笔将灰尘轻轻拂去，如果 镜片有油污时，可用脱脂棉花蘸60%酒精和40% 乙醚的混合液，轻轻擦拭，除去油污。
• 3、光学镜片表面应尽量避免与手和人体其他部位 接触，因为人体上的汗渍和油脂会直接影响光学 零件表面的质量；如果因操作不慎接触后，应及 时擦拭干净，以保证镜片能长期使用。
②宽光线照射。局部照明度强，光照范围大，用于分辨表 浅病变及外眼全面观察。
③点光照射。将光线调整为小圆点状，使照射区和周围区 域明暗分明，用于分辨极微小病变及房水浮游物的检查。
宽光线照射
宽光线照射
窄 光 线 照 射
窄 光 线 照 射
对晶状体浑浊进行图像处理
裂隙灯显微镜检查常用方法
2、间接照射法：是将裂隙光束照射到一组织上， 借光线在组织内的分散、屈折和反射，对在照射区附 近的病变进行观察。一般要求入射光线与显微镜的角 度要大，而且应随时移动光线的位置，有时较直接照 射法更为清楚。常用于观察角膜新生血管、虹膜内出 血、虹膜血管等。
光源在仪器下方的裂隙灯显微镜
• 拓普康Topcon • 佳能Canon • 尼德克 NIDEK • 蔡司Zeiss • 凯乐Keeler
• 裂隙灯中所使用的灯泡为钨丝灯泡， 为了安全起见，一般都是低电压的。 近一个时期有些裂隙灯使用了卤素灯 泡，它的亮度较高，这样的灯泡在裂 隙灯图像记录，或其他特殊检查如角 膜厚度测量等，是很需要的。
裂隙灯显微镜检查常用方法
4、弥散光照射法：是在反射镜前面加一毛玻璃镜 片，使裂隙灯光束通过毛玻璃镜片后形成一圆形的弥 散光线，投射于被检组织上，特点是光线较集中而浓 厚，且有双眼视觉的便利，通常用低倍率观察，便于 对病变组织表面作整体的全面检查，得到一完整的概 念。外眼及眼前节照相时也常用弥散光照射法，比一 般斜照法更为优越。
• 4、仪器的聚光镜容易积灰尘，可取下灯盖和灯座， 用拂尘笔将灰尘轻轻拂去以保证仪器在正常工作 时的光源质量。
• 5、仪器的运动底座上的横轴暴露在外面的部分， 应经常擦拭干净，并均匀地涂上一层极薄的润滑 油，使之保持光滑；否则横轴容易生锈或沾染污 垢而直接影响仪器的灵活操作。
• 6、仪器在搬动时，应将运动底座、裂隙灯臂和显 微镜臂上的紧固螺栓拧紧，以防止仪器在搬运时 仪器滑出导轨或使仪器失去重心，摔坏仪器。仪 器在正常使用时应将这三个螺栓松开。
2．检查者将左手依附于裂隙灯支架上，以软垫支持肘部，右手先调整裂隙 光宽度及焦点，再调整双目显微镜焦点及瞳孔距离，操纵调节手柄，使焦点正好 落在所观察目标上，即可获得清晰的立体图像。
3．检查时嘱病人平视前方，注视显微镜，必要时让另一眼注视指示灯，以 使眼球固定到一合适位置，更好显露病变，但不应让病人直接注视投射光线。
六、维护与保养事项
• 眼视光器械属于精密器械，其中很大一部 分是光学仪器。光学仪器需要注意维护与 保养，这里以裂隙灯显微镜为列，介绍光 学仪器的维护与保养问题。
• 1、裂隙灯显微镜是一种精密的光学仪器，通常情 况下，仪器应放在通风良好、环境干燥、相对湿 度不超过50%的室内，否则对仪器的金属零件镀 层和光学零件表面都有不良的影响。
柯拉照明的特征
• 由聚光镜和投射镜这两组透镜组成；灯丝 经聚光镜成像在（或接近）投射镜上，裂 隙（或光栏）通过投射镜成像在眼被检部 位（定焦面）。
• 投射镜的直径通常都是较小的，这样有两 个好处，首先它减少了镜片的像差，其次 增加了裂隙的景深，从而提高了眼的光学 切片的质量。
• 裂隙的宽度通过一个连续变化的机械 结构来控制，
• 对显微镜成像质量的要求是：视场 清晰，无明显色差，各项像差数据 应控制在一定范围内。因此物镜和 目镜都不能采用单透镜，而是采用 双胶合镜头。
四、显微系统和照明系统的机械连接
• 由于使用上的需要，裂隙灯显微镜照明系统的转 臂（以下简称裂隙臂）与观察系统的转臂（以下 简称显微臂）固定在同一转动轴上，使照明系统 和观察系统共焦共轴。
• 裂隙的高度可以利用裂隙前的一系列 光圈的变化而达到非连续变化的效果， 或者利用螺旋形光栏来达到连续变化 的效果。
• 在照明光路中还放置了不同波长的滤光片， 可以根据各种检查的需要，发出各种不同 颜色的裂隙光。如在进行荧光检查时，就 发出激发荧光素的色光。
• 此外，还可以转动裂隙使其呈水平裂隙带， 以便在检测眼底和房角时用。
• 这样的连接使得裂隙灯做常规眼前节检 查时优点非常明显，而在做特殊检测时 （如巩膜弥散照明法、后照明法或做前 房角镜测量），就需要将共焦进行调整， 让照明系统聚焦面稍微离开显微镜的调 焦面。
• 左右运动 • 前后运动 • 上下运动
五、裂隙灯显微镜检查法
1．检查应在暗室或半暗室内进行，病人取坐位，下颌放于裂隙灯托架上， 前额紧贴托架横档，必要时枕部用布带固定。
• 优点是镜筒短而能成正像，但它的视野 比较小。
Zoom系统
• Zoom系统就是连续变倍系统。有些裂隙灯 显微镜的放大倍率能连续变化，这就需要 Zoom系统。但Zoom系统往往不能做到连续 变化范围内各种放大倍率的像差都很好。
• 然而，在临床应用过程中，并没有特别需要 放大倍率的连续变化，所以大部分的眼科医 师和眼视光医师都选择光学质量高、非连续 放大倍率变化的裂隙灯显微镜。
裂隙灯显微镜的光学原理
• 将具有高亮度的裂隙形强光（裂隙光 带），持一定角度照入眼的被检部位， 从而获得活体透明组织的光学切片； 通过双目立体显微镜进行观察，就可 看清被检组织的细节。
• 光学切片所包含的超显微质点（就是 那些小于显微分辨极限的微小质点） 产生了散射效应。
二、照明系统
• 裂隙灯显微镜的照明系统，要求是能产生一个 亮度高、照明均匀、裂隙清晰而且宽度可调的 照明效果。几乎所有的裂隙灯都选择了柯拉照 明方式。裂隙灯显微镜的照明系统，是典型的 柯拉照明。
裂隙灯显微镜
• 裂隙灯显微镜是眼科常用的检查仪 器。它主要用于检查眼前节，如角 膜、结膜、眼睑、前房、晶状体等， 在隐形眼镜配戴评价方面也有很重 要的价值，如果配上一些附件还可 以检查前房角、眼底等。
1照相机 用以对被观察的光切 面进行摄影 2 光源 3控制手
柄，用以使运动底座前后左右 移动 4上下运动手轮 5照相 机快门按钮 6 裂隙缝开闭控 制钮 7 分光器手柄 8背景 照明器 9 弥散照明滤片 10 固视标 11光组倍率变换旋钮 12目镜 13滤光镜切换手柄 14裂缝长度变换钮 15 裂缝 系统俯仰固定手柄 16 定心旋 钮
• 显微镜的放大倍率范围一般为6x～40x。 低放大率用于病灶定位，高放大率用于病 灶细节的观察。
改变放大倍率
• 1、使用不同的物镜 • 2、使用不同的目镜 • 3、伽利略系统 • 4、Zoom系统
裂隙灯显微镜放大倍率配置
• 物镜 • 1x • 1.6x • 1x • 1.6x
目镜 10x 10x 16x 16x
总放大倍数 10x 16x 16x 25x
伽利略系统
• 将几种不同放大倍率的伽利略望远镜 装在一个变倍鼓轮中然后放置在显微 镜光学系统中的物镜和目镜之间，通 过转动变倍鼓轮来改变放大倍率。
• 该方法能提供更多不同的放大倍率， 称之为伽利略系统。
• 伽利略望远镜由一正镜（物镜）和一负 镜（目镜）组成。是平行光线出射。
前房角镜检查基本组成
• 前房角镜 • 合适的接触液 • 具有优越照明的显微镜系统
（二）直接前房角镜
• 由房角透镜、裂隙灯显微镜组成，其典型 为圆顶Koeppe型接触镜，具有不同直径 （14～16㎜）和后曲率半径，50D凹透镜 型接触镜本身放大1.5倍，并由性能相等的 全光学玻璃或有机玻璃制造。裂隙灯显微 镜（也可用间接检眼镜）可提供15～20倍 放大率
裂隙灯显微镜检查常用方法
1、直接焦点照射法：是直接将裂隙光束照射在被检查的组 织上，使光线的焦点与显微镜的焦点完全一致。根据裂隙光线 的宽窄不同，可分为三种形式。
①窄光线照射。由于裂隙变小，光照度相对减弱，其光的 分散及反射也少，光学切面层次分明，立体感强。本法便于确 定病变位置，常用于分辨角膜的细微病变及深部病变。