最新常用胰岛素制剂简介

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可静脉注射用于糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗性昏迷。
预混胰岛素 有短效和中效的区别

●诺和锐30

含30%可溶性门冬胰岛素 70%精蛋白门冬胰岛素
●诺和灵3ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱR
含30%可溶性中性胰岛素( 短效)
70%低精蛋白锌胰岛素(中 效)
优泌林30/70
30%重组人胰岛素(常规 人胰岛素)和
70%精蛋白锌重组人胰岛 素(长效)
注射部位起效时间长短比较: 腹壁最快, 其次三角肌, 再次大腿。 为了防止脂肪萎缩,应在注射区域轮换注射部位。 连续皮下输注胰岛素应选择腹壁作为注射部位,并轮换输注
点。 注意每次注射后必须卸下针头,防止温度变化时药液从针头
流出。
小贴士:
1、中效胰岛素又叫低精蛋白锌胰岛素, 缩写为NPH。为乳白色浑浊液体,起效 时间1.5—4小时,持续时间约14-20小时。
消瘦明显,存在营养不良现象 妊娠糖尿病 对初发或新诊断的2型糖尿病,主张早期胰岛素治疗。
胰岛素制剂的分类: 速效胰岛素(超短效胰岛素) 短效胰岛素 预混胰岛素(R和N) 长效胰岛素
速效胰岛素
诺和锐:门冬胰岛素注射液 主要成分:门冬胰岛素(通 过基因重组技术,利用酵母 生产)
诺和锐的特点:
生。
2、诺和灵30R的特点
皮下注射胰岛素,将针头在皮下停留至少6秒,以确保 所有胰岛素均被注入。
通常给予预混胰岛素qd或bid。
开启后室温存放6周。比其他产品多两周。
2、诺和灵30R的特点
皮下注射胰岛素,将针头在皮下停留至少6秒,以确保 所有胰岛素均被注入。
通常给予预混胰岛素qd或bid。
可以通过胰岛素泵使用
腹壁皮下注射后,10-20分钟内起效。
门冬胰岛素达到最高血药浓度的时间比可溶性人胰岛素短50%。
短效胰岛素制剂:
三餐前15-30分钟皮下注射;
①皮下注射0.5-1小时起效,2-4小时达高峰,维持时间5-7小时。 ②静脉注射10-30分钟起效,15-30分钟达高峰,维持时间0.5-1小时。
2、与NPH胰岛素相比,地特胰岛素在改善血糖控制的同时减少低血糖风险和 减少体重
3、与甘精胰岛素相比,在改善血糖控制的同时还减少了患者的体重增加,这 更有利于消除2型糖尿病患者开始强化胰岛素治疗的障碍。
胰岛素——给药方法
注射剂 胰岛素笔 喷射式注射器 吸入胰岛素 胰岛素泵
使用方法:
常用胰岛素制剂简介
2型糖尿病患者应用胰岛素的适应症
口服降糖药失效 合并较重的感染、心力衰竭、急性心肌梗死、记性脑血管疾病
或者严重外伤、外科手术等
患者出现急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏 迷等,必须选择胰岛素治疗,并发症纠正后,综合病人病情调 整治疗方案
当患者存在慢性并发症,如糖尿病肾病和眼底病变,或合并有 严重的脑、心,下肢血管病变时,应选择胰岛素治疗。
谢谢大家 汇报完毕
2、长效胰岛素也叫精蛋白锌胰岛素, 缩写PZI,起效时间3—4小时,持续时间 约24-36小时,国产的精蛋白锌胰岛素属 此类。
门冬胰岛素是人胰岛素B链第28 位的脯氨酸由天门冬氨酸代替, 形成六聚体的倾向比可溶性人胰 岛素低。门冬胰岛素达到最高血 药浓度的时间比可溶性人胰岛素 短50%。
谢谢勇哥的教导! 谢谢星爷的栽培! 谢谢大家的照顾!
用4~12h,持续24h
长效胰岛素
●来得时甘精胰岛素注射液。 ●长秀霖甘精胰岛素
特点:
每天一次,固定时间,皮下注射给药。 不可静脉注射。 从其他胰岛素变更为甘精胰岛素治疗的第一
周,其每天基础胰岛素用量应减少20-30%, 以防止低血糖发生。
诺和平:地特胰岛素
1、新型的长效胰岛素类似物
开启后室温存放6周。比其他产品多两周。
优泌林30R: 起效时间在0.5小时内,
达到峰值所需时间2-4小时。
作用持续时间6-8小时
中效胰岛素(NPH)
➢ 诺和灵N;优泌林N ➢ 中效胰岛素:又叫低精蛋白锌胰岛素,为乳白色浑浊液体,
起效时间为1.5-4h,作用高峰 6-10h,持续时间约12-14h ➢ 诺和灵N(中性低精蛋白锌人胰岛素) 1.5h起效,最大作
1、诺和锐30: 皮下注射后将在10-20分
钟内起效。
达到最大浓度的时间平均
是双时相(预混)人胰岛素 30R的一半。
药代动力学:对于2型糖尿病
患者,给予本品后达到最大 浓度的时间约为95分钟,存 在时间不少于95小时。平均 半衰期为8-9小时 。
诺和锐30的特点:
餐前使用,可模仿生理性的餐后胰岛素分泌。 更有效地降低了餐后血糖。 由于作用时间短而减少了使用胰岛素导致的低血糖的发
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