妇科小讲课
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• 1、定义：指子宫平滑肌组织增生而形成的 女性生殖器最常见的良性肿瘤。期间含有 少量的纤维结缔组织。
• 2、子宫肌瘤好发30-50岁育龄妇女。
• 3、病理：肌瘤为实质性球形结节,单个或多 个，大小不一，大体观为大瘤体上附有小 的仔瘤。肌瘤有五种变性：玻璃样变、囊 性样变、红色变、肉瘤变和钙变。
2、知识缺乏：缺乏子宫肌瘤相 关 知识。
3、应对无效：与选择子宫肌瘤治疗 Fra Baidu bibliotek案的无助感。
4、焦虑：与反复阴道流血、担心预 后有关。
1、术前护理 （1）心理护理 （2）皮肤准备 （3）协助医生做好各项检查，指导病人高维
生素、高蛋高热量低脂饮食。
（4）肠道准备
（5）阴道准备： （6）术前半小时给予阿托品和苯巴比妥肌注。 2、术后护理 （1）休息与体位： （2）病情观察： （3）保持尿管通畅； （4）做好预防术后并发症护理，减轻患者疼
二、（1）分类（根据肌瘤与子宫肌层关系） 肌壁间肌瘤：最常见 浆膜下肌瘤 黏膜下肌瘤
三、临床表现
• （一）症状 • 1、月经改变 ：为最常见症状 • 2、腹部肿块 • 3、白带增多 • 4、腹痛、腰痛、下腹坠胀 • 5、压迫症状 • 6、不孕或流产 • 7、贫血
（二）体征：多与肌瘤大小、数目、位置以 及有无变形有关。
痛和不适。
健康教育
• 1、饮食指导、防止过度劳累 • 2、用药指导 • 3、按时接受随访指导 • 4、定期返院复查
四、诊断检查 1、妇科检查：双合诊/三合诊 2、辅助检查：子宫输卵管造影、B超、腹腔
镜和宫腔镜等检查。
• 保守治疗：
• 1、随访观察 肌瘤 小、症状不明显， 已绝经妇女可3-6个 月定期复查。
• 2、药物治疗：
手术治疗：
1、肌瘤切除术
2、子宫切除术 手术 指征：子宫大于2.5 个月妊娠子宫大小。
1、疼痛：与病情进展和手术切口有 关。
• 2、子宫肌瘤好发30-50岁育龄妇女。
• 3、病理：肌瘤为实质性球形结节,单个或多 个，大小不一，大体观为大瘤体上附有小 的仔瘤。肌瘤有五种变性：玻璃样变、囊 性样变、红色变、肉瘤变和钙变。
2、知识缺乏：缺乏子宫肌瘤相 关 知识。
3、应对无效：与选择子宫肌瘤治疗 Fra Baidu bibliotek案的无助感。
4、焦虑：与反复阴道流血、担心预 后有关。
1、术前护理 （1）心理护理 （2）皮肤准备 （3）协助医生做好各项检查，指导病人高维
生素、高蛋高热量低脂饮食。
（4）肠道准备
（5）阴道准备： （6）术前半小时给予阿托品和苯巴比妥肌注。 2、术后护理 （1）休息与体位： （2）病情观察： （3）保持尿管通畅； （4）做好预防术后并发症护理，减轻患者疼
二、（1）分类（根据肌瘤与子宫肌层关系） 肌壁间肌瘤：最常见 浆膜下肌瘤 黏膜下肌瘤
三、临床表现
• （一）症状 • 1、月经改变 ：为最常见症状 • 2、腹部肿块 • 3、白带增多 • 4、腹痛、腰痛、下腹坠胀 • 5、压迫症状 • 6、不孕或流产 • 7、贫血
（二）体征：多与肌瘤大小、数目、位置以 及有无变形有关。
痛和不适。
健康教育
• 1、饮食指导、防止过度劳累 • 2、用药指导 • 3、按时接受随访指导 • 4、定期返院复查
四、诊断检查 1、妇科检查：双合诊/三合诊 2、辅助检查：子宫输卵管造影、B超、腹腔
镜和宫腔镜等检查。
• 保守治疗：
• 1、随访观察 肌瘤 小、症状不明显， 已绝经妇女可3-6个 月定期复查。
• 2、药物治疗：
手术治疗：
1、肌瘤切除术
2、子宫切除术 手术 指征：子宫大于2.5 个月妊娠子宫大小。
1、疼痛：与病情进展和手术切口有 关。