几种常见腹部疾病典型体征表
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腹部略膨隆,腹式呼吸减弱或消失。
腹肌紧张呈板状腹。
明显压痛及反跳痛
胃肠穿孔时,肝浊音界消失
早期肠鸣音减,严重者可发生休克。
脐周或剑突下可听到血管营营音
腹胀、腹水、水肿、纳差、黄疸、出血
消化性溃疡
腹部平坦
腹壁软,上腹轻压痛
肝上界正常
上腹疼痛(周期性、长期性、节律性)、嗳气、胀满、反酸
肠梗阻
全腹膨隆,以腹中部明显
不全梗阻时,可出现肠型及蠕动波。
有轻压痛。
有时可扪到肿块
肝上界上移。
一般为高度鼓音
肠鸣音早期亢进,呈金属音或气体水声。
第六节腹部常见疾病的主要症状和体征
几种常见腹部疾病典型体征及症状表
病名
视诊
触诊
叩诊
听诊
症状
肝硬变(腹水型)
全腹膨隆,外形可随体位而变化。
腹壁静脉曲张,血流方向:脐上向上,脐下向下
脐平或外突呈脐疝。
腹式呼吸受限
腹壁紧张增高。
尺压试验(-)
脾大
肝上界上移
平卧时腹部中间为鼓音,两侧浊音
移动性浊音(+).
液波感(+)
晚期消失。
呕吐、腹痛、腹胀、肛门停止排气、排粪
急性阑尾炎
腹部平坦
右下腹压痛,麦氏点压痛、反跳痛
部分肠鸣音活跃
转移性右下腹疼痛、可有发热、恶心、呕吐、便秘、腹泻。
急性胆囊炎
腹部平坦
右上腹压痛、肌紧张、墨菲氏征阳性
肝浊音界一般无上移。
右上腹持续性疼痛、可有右肩胛部、背部放射痛,发热、恶心、呕吐、黄疸。
急性腹膜炎
腹肌紧张呈板状腹。
明显压痛及反跳痛
胃肠穿孔时,肝浊音界消失
早期肠鸣音减,严重者可发生休克。
脐周或剑突下可听到血管营营音
腹胀、腹水、水肿、纳差、黄疸、出血
消化性溃疡
腹部平坦
腹壁软,上腹轻压痛
肝上界正常
上腹疼痛(周期性、长期性、节律性)、嗳气、胀满、反酸
肠梗阻
全腹膨隆,以腹中部明显
不全梗阻时,可出现肠型及蠕动波。
有轻压痛。
有时可扪到肿块
肝上界上移。
一般为高度鼓音
肠鸣音早期亢进,呈金属音或气体水声。
第六节腹部常见疾病的主要症状和体征
几种常见腹部疾病典型体征及症状表
病名
视诊
触诊
叩诊
听诊
症状
肝硬变(腹水型)
全腹膨隆,外形可随体位而变化。
腹壁静脉曲张,血流方向:脐上向上,脐下向下
脐平或外突呈脐疝。
腹式呼吸受限
腹壁紧张增高。
尺压试验(-)
脾大
肝上界上移
平卧时腹部中间为鼓音,两侧浊音
移动性浊音(+).
液波感(+)
晚期消失。
呕吐、腹痛、腹胀、肛门停止排气、排粪
急性阑尾炎
腹部平坦
右下腹压痛,麦氏点压痛、反跳痛
部分肠鸣音活跃
转移性右下腹疼痛、可有发热、恶心、呕吐、便秘、腹泻。
急性胆囊炎
腹部平坦
右上腹压痛、肌紧张、墨菲氏征阳性
肝浊音界一般无上移。
右上腹持续性疼痛、可有右肩胛部、背部放射痛,发热、恶心、呕吐、黄疸。
急性腹膜炎